Aspergillus bronkitis
Oversigt
Aspergillus bronkitis (AB) er en kronisk sygdom, hvor Aspergillus svamp forårsager en infektion i de store luftveje (bronkier). Aspergillus
sporer findes overalt, men du kan trække vejret i særligt store mængder, hvis du har skimmelsvamp i dit hjem eller bruger meget tid på havearbejde. Mennesker med unormale luftveje (f.eks. ved cystisk fibrose eller bronkiektasi) har en højere risiko for at få Aspergillus bronkitis efter vejrtrækning i svampen. Det påvirker også mennesker, der har et let svækket immunsystem, som kan være forårsaget af anden medicin, du tager - såsom steroidinhalatorer. Det kan ikke overføres fra én person til en anden; du kan ikke give sygdommen til andre mennesker. I modsætning til allergisk bronkopulmonal aspergillose (ABPA) er der ingen allergisk reaktion med Aspergillus bronkitis. Patienter med kroniske lungesymptomer og tegn på Aspergillus i luftvejene, men som ikke opfylder de diagnostiske kriterier for kronisk pulmonal aspergillose (CPA), allergisk bronkopulmonal aspergillose (ABPA) eller invasiv aspergillose (IA), kan have AB.
Symptomer
Folk har ofte en langvarig brystinfektion, som ikke forbedres med antibiotika, før de opdager, at de har Aspergillus bronkitis.
Diagnose
At blive diagnosticeret med Aspergillus bronkitis du skal have:
- Symptomer på en sygdom i de nedre luftveje i over en måned
- Slim indeholdende Aspergillus svamp
- Et let svækket immunforsvar
Det følgende tyder også på, at du har Aspergillus bronkitis:
- Høje niveauer af en markør for Aspergillus i dit blod (kaldet IgG)
- En hvid hinde af svamp, der dækker dine luftveje, eller slimpropper set på en kameratest (bronkoskopi), hvis udført
- En god respons på svampedræbende medicin efter otte ugers behandling
Aspergillus svamp forårsager forskellige sygdomme, så det kan være svært at vide hvor Aspergillus bronkitis passer ind i det større billede.
Behandling
Det svampedræbende lægemiddel, itraconazol (oprindeligt Sporanox®, men nu flere andre handelsnavne), kan beholde Aspergillus bronkitis under kontrol. Dine symptomer bør begynde at blive bedre efter at have taget itraconazol i fire uger. Personer, der tager itraconazol, skal have taget deres blodtryk, samt have regelmæssige blodprøver. Disse er for at kontrollere, at du har den rigtige dosis, og at der kommer nok af medicinen i dit blod. Nogle mennesker kan have brug for anden medicin, som deres læge vil diskutere med dem individuelt. En fysioterapeut kan også lære dig øvelser, der gør det nemmere at fjerne slim fra dine lunger, hvilket kan være med til at forbedre din vejrtrækning. Det er også meget vigtigt at fortsætte med at tage anden medicin for at kontrollere andre sundhedsproblemer, som du har.
Yderligere information