Aspergillus knuder

- Oversigt
– Symptomer
– Årsager
- Diagnose
– Behandling
– Prognose
– Patientvideo

Oversigt

Lungeknuder er små tætte pletter, der ses på en røntgen- eller CT-scanning. Nogle er harmløse, men andre er forårsaget af en række sygdomme, herunder bakterielle infektioner (f.eks. tuberkulose), svampeinfektioner (f.eks. Aspergillus), kræft eller nogle autoimmune sygdomme. Aspergillus knuder har brug for langtidsovervågning, men stabile behøver muligvis ikke nogen behandling

Symptomer

Symptomerne er forskellige og kan være svære at skelne fra andre almindelige lungesygdomme (fx CPA, KOL, bronkiektasi)

• Nogle mennesker oplever bekymrende uspecifikke symptomer (f.eks. hoste, feber, vægttab, hoste blod op) og bliver testet for lungekræft, men finder så ud af, at det 'kun' er en svampeinfektion. Dette kan være en meget skræmmende og forvirrende tid, så det kan være nyttigt at deltage i en af ​​vores patientstøttegrupper
• Stabile (ikke-voksende) knuder forårsager muligvis ikke nogen symptomer overhovedet - faktisk bærer mange mennesker rundt om i verden en eller flere knuder uden at være opmærksomme

Årsager

Noduler kan udvikle sig som en del af en mere kompleks tilstand såsom CPA, hvor der kan være subtile mangler i immunsystemet, der gør en person mere sårbar over for svampepatogener

Der kan også dannes knuder hos ellers raske mennesker, når svampesporer indåndes, og kroppen danner et beskyttende lag af 'granulationsvæv' for at indeholde infektionen

Diagnose

Noduli bemærkes ofte først på CT-scanninger. Diagnose kan være vanskelig, fordi sputumkulturer og blodprøver (f. Aspergillus IgG, præcipitiner) giver ofte et negativt resultat. Lungevæv kan udtages ved at lave en nålebiopsi, som derefter undersøges under et mikroskop for at se efter tegn på Aspergillus. Denne procedure er dog ret invasiv.

For mere information om Aspergillus test klik her

Behandling

Ikke alle knuder har brug for svampedræbende behandling - din læge kan anbefale en vagt-og-vent tilgang for at spare dig for bivirkningerne af disse stærke medikamenter. Hvis din knude vokser, eller nye dukker op, så kan du få et forløb med svampedræbende medicin såsom voriconazol

Enkelte knuder kan lejlighedsvis fjernes kirurgisk, og derefter gives svampedræbende midler i nogle måneder for at forhindre gentagelse

Prognose

Desværre er det meget svært at forudsige, hvordan knuder vil opføre sig over tid, især hos mennesker, hvor den underliggende årsag ikke er klar. Mange knuder forbliver stabile i mange år og overvåges simpelthen for ændringer. Nogle skrumper, mens andre vokser og nye kan dukke op. Nogle fortsætter med at udvikle et hulrum fyldt med svampeaffald ('aspergilloma'), og nogle patienter vil med tiden blive diagnosticeret med CPA

Yderligere information