Aspergillosis pwlmonaidd cronig (CPA)
Trosolwg
Haint hirdymor ar yr ysgyfaint yw Aspergillosis Cronig yr Ysgyfaint (CPA), a achosir fel arfer ond nid yn gyfan gwbl gan y ffwng Aspergillus fumigatus.
Mae Aspergillosis Cronig yr Ysgyfaint yn cynnwys pum diffiniad consensws cyfredol:
- Aspergillosis Ceudod Cronig yr Ysgyfaint (CCPA) yw'r ffurf fwyaf cyffredin, a ddiffinnir gan un neu fwy o geudodau, gyda phêl ffwngaidd neu hebddo.
- Aspergilloma syml (pelen ffwngaidd sengl yn tyfu mewn ceudod).
- Mae nodwlau Aspergillus yn ffurf anarferol o CPA sy'n dynwared cyflyrau eraill, megis canser yr ysgyfaint, a dim ond trwy ddefnyddio histoleg y gellir gwneud diagnosis terfynol.
- Mae Aspergillosis Pwlmonaidd Ffibrosio Cronig (CFPA) yn CCPA cam hwyr.
- Mae aspergillosis ymledol subacute (SAIA) yn debyg iawn i CCPA. Fodd bynnag, mae cleifion sy'n ei ddatblygu eisoes wedi'u himiwneiddio ychydig oherwydd cyflyrau neu feddyginiaethau sy'n bodoli eisoes.
Symptomau
Yn aml, ychydig o symptomau penodol sydd gan gleifion ag aspergilomas, ond mae 50-90% yn profi rhywfaint o besychu gwaed.
Ar gyfer mathau eraill o CPA, mae'r symptomau yn is ac fel arfer maent wedi bod yn bresennol am gyfnod hwy na thri mis.
- peswch
- Colli pwysau
- Blinder
- Diffyg anadl
- Haemoptysis (pesychu gwaed)
diagnosis
Yn nodweddiadol, mae gan y rhan fwyaf o gleifion â CPA glefydau ysgyfaint sy'n bodoli eisoes neu sy'n cydfodoli, gan gynnwys:
- Asthma
- Sarcoidosis
- clefyd rhwystrol cronig yr ysgyfaint (COPD)
- Twbercwlosis Ffibrosis systig (CF)
- Anhwylder granulomatous cronig (CGD)
- Niwed arall i'r ysgyfaint sy'n bodoli eisoes
Mae diagnosis yn anodd ac yn aml mae angen cyfuniad o:
- Pelydrau-X o'r frest
- Sganiau CT
- Profion gwaed
- sbwtwm
- Biopsïau
Mae diagnosis yn anodd ac yn aml mae angen arbenigwr. Dyma un o'r prif wasanaethau a gynigir gan y Canolfan Aspergillosis Genedlaethol ym Manceinion, y DU, lle gellir ceisio cyngor.
Cliciwch yma i gael rhagor o wybodaeth am Diagnosis
Achosion
Mae CPA yn effeithio ar bobl imiwnocompetent am resymau nad ydynt wedi'u deall yn llawn eto, ac o ganlyniad mae twf ffwngaidd yn araf. Mae CPA yn aml yn achosi ceudodau ym meinwe'r ysgyfaint sy'n cynnwys peli twf ffwngaidd (Aspergilloma).
Triniaeth
Mae trin a rheoli CPA yn dibynnu ar y claf unigol, yr isdeip a'r symptomau, ond gall gynnwys:
- Llawfeddygaeth ar gyfer aspergilomas syml
- Gwrthffyngol meddyginiaethau (yn aml gydol oes)
- Asid tranexamig ar gyfer hemoptysis (peswch gwaed)
- Emboleiddiad rhydweli bronciol ar gyfer haemoptysis na ellir ei reoli â meddyginiaeth
- imiwnotherapi
Prognosis
Mae'r rhan fwyaf o gleifion â CPA angen rheolaeth gydol oes o'r cyflwr, a'r nod yw lleihau symptomau, atal colli gweithrediad yr ysgyfaint ac atal y clefyd rhag datblygu.
Yn achlysurol nid oes gan gleifion unrhyw symptomau, ac nid yw'r afiechyd yn datblygu hyd yn oed heb therapi.
Rhagor o Wybodaeth
- Llyfryn Gwybodaeth Cleifion CPA – am ragor o fanylion am fyw gyda CPA
Mae papur disgrifio pob agwedd ar CPA ar y Gwefan Aspergillus. Ysgrifennwyd gan yr Athro David Denning (Cyfarwyddwr y Canolfan Aspergillosis Genedlaethol) a chydweithwyr, fe'i bwriedir ar gyfer pobl â hyfforddiant meddygol.
Stori Cleifion
Yn y ddau fideo yma, sydd wedi’u creu ar gyfer Diwrnod Aspergillosis y Byd 2022, mae Gwynedd a Mick yn trafod diagnosis, effeithiau’r clefyd a sut maen nhw’n ei reoli’n ddyddiol.
Mae Gwynedd yn byw gydag aspergillosis pwlmonaidd cronig (CPA) ac aspergillosis bronco-pwlmonaidd alergaidd (ABPA).
Mae Mick yn byw gydag aspergillosis pwlmonaidd cronig (CPA).