Chwa o Awyr Iach: Atgyweirio Niwed COPD gyda Chelloedd Ysgyfaint y Cleifion eu Hunain
Gan Lauren Amphlett

Mewn datblygiad rhyfeddol tuag at drin Clefyd Rhwystrol Cronig yr Ysgyfaint (COPD), mae gwyddonwyr, am y tro cyntaf, wedi dangos potensial atgyweirio meinwe ysgyfaint sydd wedi'i niweidio gan ddefnyddio celloedd ysgyfaint y cleifion eu hunain. Datgelwyd y datblygiad arloesol yng Nghyngres Ryngwladol Cymdeithas Anadlol Ewrop eleni ym Milan, yr Eidal, lle rhannwyd canlyniadau treial clinigol cam I arloesol.

Mae COPD, sy'n gyffredin ymhlith y rhai ag aspergillosis pwlmonaidd cronig (CPA), yn achosi niwed cynyddol i feinwe'r ysgyfaint, gan effeithio'n sylweddol ar ansawdd bywyd cleifion trwy rwystro llif aer allan o'r ysgyfaint. Mae'r afiechyd, sy'n hawlio bywydau tua 30,000 o bobl yn y DU bob blwyddyn, wedi bod yn hanesyddol heriol i'w drin. Mae triniaethau presennol yn canolbwyntio'n bennaf ar liniaru symptomau trwy broncoledyddion fel salbutamol, sy'n ehangu'r llwybrau anadlu i wella llif aer ond nad ydynt yn atgyweirio'r meinwe sydd wedi'i difrodi.

Arweiniodd y gwaith o chwilio am driniaeth fwy diffiniol i ymchwilwyr archwilio meysydd meddygaeth atgynhyrchiol bôn-gelloedd ac epilgell. Mae bôn-gelloedd yn adnabyddus am eu gallu i newid i unrhyw fath o gell. Yn wahanol i fôn-gelloedd, dim ond rhai mathau o gelloedd sy'n gysylltiedig ag ardal neu feinwe penodol y gall celloedd epil eu troi'n rhai penodol. Er enghraifft, gall cell epiliwr yn yr ysgyfaint droi'n wahanol fathau o gelloedd yr ysgyfaint ond nid yn gelloedd calon neu gelloedd yr afu. Ymhlith yr ymchwilwyr mae'r Athro Wei Zuo o Brifysgol Tongji, Shanghai a phrif wyddonydd yn Regend Therapeutics. Mae'r Athro Zuo a'i dîm yn Regend wedi bod yn ymchwilio i fath penodol o gell epil a elwir yn gelloedd epiliwr ysgyfaint P63+.

Nod treial clinigol cam I a gychwynnwyd gan yr Athro Zuo a'i gydweithwyr oedd asesu diogelwch ac effeithiolrwydd tynnu celloedd epil P63+ o ysgyfaint cleifion, yna eu lluosi yn eu miliynau mewn labordy cyn eu trawsblannu yn ôl i'w hysgyfaint.

Cofrestrwyd 20 o gleifion COPD yn y treial, a derbyniodd 17 ohonynt y driniaeth cell, tra gwasanaethodd tri fel y grŵp rheoli. Roedd y canlyniadau yn galonogol; roedd y driniaeth yn cael ei goddef yn dda, ac roedd cleifion yn dangos gwell gweithrediad yr ysgyfaint, yn gallu cerdded ymhellach, ac yn adrodd am ansawdd bywyd gwell yn dilyn y driniaeth.

Ar ôl 12 wythnos o'r driniaeth newydd hon, profodd cleifion welliant sylweddol yn swyddogaeth eu hysgyfaint. Yn benodol, daeth gallu'r ysgyfaint i drosglwyddo ocsigen a charbon deuocsid i'r llif gwaed ac oddi yno yn fwy effeithlon. Yn ogystal, gallai cleifion gerdded ymhellach yn ystod prawf cerdded chwe munud safonol. Cynyddodd y pellter canolrif (y rhif canol pan drefnir pob rhif o'r lleiaf i'r mwyaf) o 410 metr i 447 metr - arwydd da o well gallu aerobig a dygnwch. At hynny, bu gostyngiad nodedig yn y sgoriau o Holiadur Anadlol San Siôr (SGRQ), sef offeryn a ddefnyddiwyd i fesur effaith clefydau anadlol ar ansawdd bywyd cyffredinol. Mae sgôr is yn dangos bod cleifion yn teimlo bod ansawdd eu bywyd wedi gwella, gyda llai o symptomau a gwell gweithrediad dyddiol. Yn gyffredinol, mae hyn yn awgrymu bod y driniaeth wedi gwella gweithrediad yr ysgyfaint ac wedi cael effaith gadarnhaol ar fywydau beunyddiol cleifion.

Amlygodd y canlyniadau arloesol hefyd botensial y driniaeth hon o ran atgyweirio niwed i'r ysgyfaint mewn cleifion ag emffysema ysgafn (math o niwed i'r ysgyfaint sy'n digwydd yn COPD), cyflwr a ystyrir yn gyffredinol yn anwrthdroadwy a chynyddol. Dangosodd dau glaf a gofrestrwyd ar y treial gyda'r cyflwr ddatrys y briwiau ar ôl 24 wythnos trwy ddelweddu CT. 

Wedi'i gymeradwyo gan Weinyddiaeth Cynhyrchion Meddygol Cenedlaethol Tsieina (NMPA), sy'n cyfateb i Asiantaeth Rheoleiddio Meddyginiaethau a Chynhyrchion Gofal Iechyd y DU (MHRA), mae treial clinigol cam II ar y gweill i brofi ymhellach y defnydd o drawsblannu celloedd epil P63+ mewn ardal fwy. grŵp o gleifion COPD. 

Gallai'r arloesedd hwn newid cwrs triniaeth COPD yn sylweddol. Darparodd yr Athro Omar Usmani o Goleg Imperial Llundain a Phennaeth grŵp Cymdeithas Anadlol Ewrop ar glefyd llwybr anadlu, asthma, COPD a pheswch cronig ei farn ar arwyddocâd y treial, gan danlinellu'r angen dybryd am driniaethau mwy effeithiol ar gyfer COPD. Nododd pe bai'r canlyniadau hyn yn cael eu cadarnhau mewn treialon dilynol, byddai'n ddatblygiad mawr mewn triniaeth COPD.

Mae'r ffordd ymlaen yn ymddangos yn addawol, gyda'r potensial nid yn unig i leddfu symptomau gwanychol COPD ond i atgyweirio'r difrod y mae'n ei achosi i'r ysgyfaint, gan gynnig gobaith i filiynau sy'n dioddef o'r clefyd anadlol cronig hwn.

Gallwch ddarllen yn fanylach am y treial yma: https://www.ersnet.org/news-and-features/news/transplanting-patients-own-lung-cells-offers-hope-of-cure-for-copd/