دعم مرضى داء الرشاشيات ومقدمي الرعاية

مقدمة من مركز NHS الوطني لداء الرشاشيات

هل يمكنني الحصول على ABPA بدون ربو؟
بواسطة جاثرتون
داء الرشاشيات القصبي الرئوي التحسسي (ABPA) يحدث بشكل عام عند مرضى الربو أو التليف الكيسي. لا يُعرف سوى القليل عن ABPA في المرضى الذين لا يعانون من الربو - بعنوان "ABPA بدون ربو" - على الرغم من وصفه لأول مرة في الثمانينيات. بحثت دراسة حديثة ، أجراها الدكتور فاليابان موثو وزملاؤه في معهد الدراسات العليا للتعليم الطبي والبحوث ، شانديغار ، الهند ، في سجلات مرضى ABPA المصابين بالربو وغير المصابين به ، من أجل إيجاد اختلافات إكلينيكية بين المجموعتين الفرعيتين للمرض.

اشتملت الدراسة على 530 مريضاً ، 7٪ منهم مصابون بالربو ABPA. هذا هو أكبر تحقيق معروف للمرض حتى الآن. ومع ذلك ، نظرًا لأن البحث قد تم إجراؤه بأثر رجعي في مركز متخصص ، ويعتبر الربو الخالي من ABPA حالة يصعب تشخيصها ، فإن العدد الحقيقي للمصابين غير معروف.

تم العثور على أوجه تشابه معينة بين نوعي المرض. كانت هناك معدلات مماثلة من سعال الدم (نفث الدم) والسعال حتى سدادات المخاط. تم العثور على توسع القصبات ، وهي حالة تتسع فيها المسالك الهوائية والتهابها ، في كثير من الأحيان لدى الأشخاص غير المصابين بالربو (97.3٪ مقابل 83.2٪). ومع ذلك ، فإن مدى تأثر الرئة بتوسع القصبات كان متشابهًا في كلا المجموعتين.

اختبارات وظائف الرئة (قياس التنفس) كانت أفضل بشكل ملحوظ في أولئك الذين لا يعانون من الربو: تم العثور على قياس التنفس الطبيعي في 53.1 ٪ من أولئك الذين لا يعانون من الربو ، مقارنة مع 27.7 ٪ من المصابين بالربو. علاوة على ذلك ، كان مرضى الربو الذين يعانون من ABPA أقل عرضة بشكل ملحوظ لتجربة تفاقم ABPA.

باختصار ، وجدت هذه الدراسة أن أولئك الذين يعانون من الربو بدون ABPA من المحتمل أن يكون لديهم وظائف رئة أفضل وتفاقم أقل من أولئك الذين يعانون من ABPA والربو. ومع ذلك ، فإن الأعراض السريرية ، مثل الصلصال المخاطي ونفث الدم حدثت بمعدلات مماثلة وكان توسع القصبات أكثر شيوعًا في مرضى الربو بدون ABPA. كانت هذه أكبر دراسة حتى الآن على هذه المجموعة الفرعية من ABPA ؛ ومع ذلك ، هناك حاجة إلى مزيد من البحث لفهم الحالة بشكل أفضل.

ورقة كاملة: موثو وآخرون. (2019) ، داء الرشاشيات القصبي الرئوي التحسسي (ABPA) بلا ربو: مجموعة فرعية مميزة من ABPA مع مخاطر أقل للتفاقم