داء الرشاشيات الرئوية التحسسي (ABPA)
نبذة
داء الرشاشيات القصبي الرئوي التحسسي (ABPA) هو رد فعل مفرط للجهاز المناعي استجابة للتعرض لمسببات الحساسية الفطرية الموجودة في الشعب الهوائية أو الجيوب الأنفية.
أعراض
عادةً ما يرتبط ABPA في الغالب بالربو الذي يتم التحكم فيه بشكل سيئ ، ولكن يمكن أن تشمل الأعراض أيضًا:
- الإفراط في إنتاج المخاط
- سعال مزمن
- نفث الدم
- توسع القصبات
- الحمى
- فقدان الوزن
- تعرق ليلي
الأسباب
على الرغم من أن الفطريات المستنشقة تتم إزالتها عادة من الشعب الهوائية للأشخاص الأصحاء عن طريق آليات الدفاع ، فإن الإزالة غير الكافية في المرضى الذين يعانون من حالات مثل الربو والتليف الكيسي (CF) تسمح للفطر بالتطور وإنتاج خيوط متفرعة طويلة تسمى خيوط. استجابة لذلك ، يقوم جهاز المناعة في الجسم بإنتاج الأجسام المضادة (IgE) لمحاربة التهديد المتصور. يؤدي إنتاج الأجسام المضادة إلى سلسلة من ردود الفعل من الجهاز المناعي المسؤولة عن تطور الأعراض.
تشخيص
يتطلب التشخيص مزيجًا من:
- وجود حالة مؤهبة: الربو أو التليف الكيسي
- اختبار وخز الرشاشيات الجلدي الإيجابي
- اختبارات الدم
- تصوير الصدر بالأشعة السينية و / أو الأشعة المقطعية
لمزيد من المعلومات حول التشخيص انقر هنا
العلاج
- فموي المنشطات (مثل بريدنيزولون) لتقليل الالتهاب وتلف الرئة.
- مضاد للفطريات الأدوية ، مثل إيتراكونازول.
إنذار
لا يوجد علاج كامل لـ ABPA ، لكن علاج الالتهاب والتندب باستخدام إيتراكونازول والمنشطات عادة ما ينجح في تثبيت الأعراض لسنوات عديدة.
نادرًا ما يتقدم ABPA إلى CPA.
معلومات إضافية
- نشرة معلومات مريض APBA - معلومات أكثر تفصيلاً حول التعايش مع ABPA
قصة المريض
في هذا الفيديو ، الذي تم إنشاؤه لليوم العالمي لداء الرشاشيات 2022 ، تناقش أليسون ، التي تعيش مع داء الرشاشيات القصبي الرئوي التحسسي (ABPA) ، التشخيص وتأثيرات المرض وكيفية إدارتها يوميًا.