التهاب الشعب الهوائية الرشاشيات
نبذة
الرشاشيات التهاب شعبي (AB) هو مرض مزمن حيث الرشاشيات تسبب الفطريات عدوى في الشعب الهوائية الكبيرة (القصبات الهوائية). الرشاشيات
توجد الجراثيم في كل مكان ولكن قد تتنفس بكميات كبيرة بشكل خاص إذا كان لديك عفن في منزلك ، أو تقضي الكثير من الوقت في البستنة. الأشخاص الذين يعانون من ممرات هوائية غير طبيعية (على سبيل المثال في التليف الكيسي أو توسع القصبات) يكونون أكثر عرضة للإصابة الرشاشيات التهاب الشعب الهوائية بعد التنفس في الفطر. كما أنه يؤثر على الأشخاص الذين يعانون من ضعف طفيف في جهاز المناعة ، والذي يمكن أن يكون ناتجًا عن الأدوية الأخرى التي تتناولها - مثل أجهزة الاستنشاق بالستيرويد. لا يمكن أن ينتقل من شخص إلى آخر ؛ لا يمكنك نقل المرض لأشخاص آخرين. على عكس داء الرشاشيات القصبي الرئوي التحسسي (ABPA) ، لا توجد استجابة حساسية مع الرشاشيات التهاب شعبي. المرضى الذين يعانون من أعراض رئوية مزمنة وأدلة الرشاشيات في المسالك الهوائية ، ولكن الذين لا يستوفون المعايير التشخيصية لداء الرشاشيات الرئوي المزمن (CPA) ، أو داء الرشاشيات القصبي الرئوي التحسسي (ABPA) أو داء الرشاشيات الغازي (IA) ، قد يكون لديهم AB.
أعراض
غالبًا ما يعاني الأشخاص من عدوى في الصدر طويلة الأمد لا تتحسن بالمضادات الحيوية قبل أن يكتشفوا إصابتها الرشاشيات التهاب شعبي.
تشخيص
ليتم تشخيصه مع الرشاشيات يجب أن يكون لديك التهاب الشعب الهوائية:
- أعراض مرض مجرى الهواء السفلي لأكثر من شهر
- يحتوي البلغم على الرشاشيات فطر
- ضعف طفيف في جهاز المناعة
ما يلي هو أيضا موحية أن لديك الرشاشيات التهاب شعبي:
- مستويات عالية من علامة ل الرشاشيات في دمك (يسمى IgG)
- طبقة بيضاء من الفطريات تغلف مجرى الهواء ، أو سدادات من المخاط تظهر في اختبار الكاميرا (تنظير القصبات) إذا تم إجراؤها
- استجابة جيدة للأدوية المضادة للفطريات بعد ثمانية أسابيع من العلاج
• الرشاشيات تسبب الفطريات أمراضًا مختلفة ، لذلك قد يكون من الصعب معرفة مكانها الرشاشيات التهاب الشعب الهوائية يلائم الصورة الأكبر.
العلاج
قد يحتفظ الدواء المضاد للفطريات ، إيتراكونازول (في الأصل Sporanox® ولكن الآن العديد من الأسماء التجارية الأخرى) ، الرشاشيات التهاب الشعب الهوائية تحت السيطرة. يجب أن تبدأ الأعراض في التحسن بعد تناول إيتراكونازول لمدة أربعة أسابيع. يحتاج الأشخاص الذين يتناولون itraconazole إلى قياس ضغط الدم ، وكذلك إجراء اختبارات دم منتظمة. هذه للتحقق من أنك تتناول الجرعة الصحيحة وأن ما يكفي من الدواء يدخل دمك. قد يحتاج بعض الأشخاص إلى أدوية أخرى سيناقشها الطبيب معهم بشكل فردي. يمكن لأخصائي العلاج الطبيعي أيضًا أن يعلمك تمارين لتسهيل إزالة البلغم من رئتيك ، مما قد يساعد في تحسين تنفسك. من المهم أيضًا الاستمرار في تناول الأدوية الأخرى للسيطرة على المشكلات الصحية الأخرى التي تعاني منها.
معلومات إضافية