Aspergillosis Patient & Career Support

Ipprovdut miċ-Ċentru Nazzjonali tal-NHS Aspergillosis

Bijoloġiċi u ażma eosinofilika

X'inhi l-ażżma eosinophilic?

L-ażma eosinofilika (EA) hija marda severa li tinvolvi tip ta' ċelluli bojod tad-demm imsejħa eosinofili. Dawn iċ-ċelloli immuni jaħdmu billi jirrilaxxaw kimiċi tossiċi li joqtlu patoġeni ta 'ħsara. Waqt l-infezzjoni, jgħinu wkoll biex jistimulaw l-infjammazzjoni li tippermetti li ċelloli immuni oħra jitwasslu fiż-żona biex isewwiha. Madankollu, f'nies b'EA dawn l-eosinophils ma jsirux regolati u jikkawżaw infjammazzjoni żejda tal-passaġġi tan-nifs u tas-sistema respiratorja, li jwasslu għas-sintomi ażmatiċi. Għalhekk, fit-trattamenti EA, l-għan huwa li jitnaqqsu l-livelli ta 'eosinophils fil-ġisem.

Sir af aktar dwar EA hawn - https://www.healthline.com/health/eosinophilic-asthma

Bijoloġiċi

Il-bijoloġiċi huma tip ta' medikazzjoni speċjalizzata (antikorpi monoklonali) mogħtija b'injezzjoni biss u bħalissa qegħdin jiġu żviluppati biex jittrattaw varjetà ta' mard fejn is-sistemi immuni tagħna għandhom sehem eż. l-ażma u l-kanċer. Huma prodotti minn organiżmi ħajjin naturali bħall-bnedmin, l-annimali u l-mikro-organiżmi u jinkludu firxa ta 'prodotti bħal vaċċini, demm, tessuti u terapiji taċ-ċelluli tal-ġeni.

Aktar dwar l-antikorpi monoklonali - https://www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/treatment-types/immunotherapy/monoclonal-antibodies.html

Aktar dwar il-bijoloġiċi - https://www.bioanalysis-zone.com/biologics-definition-applications/

Huma aktar immirati minn trattamenti oħra tal-ażżma bħal sterojdi minħabba li huma mmirati lejn parti waħda speċifika tas-sistema immuni, u jnaqqsu l-effetti sekondarji. Il-bijoloġiċi jittieħdu flimkien ma 'sterojdi, iżda d-doża ta' sterojdi meħtieġa titnaqqas b'mod sinifikanti (konsegwentement l-effetti sekondarji indotti minn sterojdi jitnaqqsu wkoll).

Bħalissa hemm 5 tipi ta 'bijoloġiċi disponibbli. Dawn huma:

  • Reslizumab
  • Mepolizumab
  • Benralizumab
  • Omalizumab
  • Dupilumab

L-ewwel tnejn f'din il-lista (reslizumab u mepolizumab) jaħdmu b'mod simili. Huma jimmiraw iċ-ċellula li tattiva l-eosinophils; din iċ-ċellula hija proteina żgħira msejħa interleukin-5 (IL-5). Jekk IL-5 titwaqqaf milli taħdem, allura l-attivazzjoni tal-eosinofili tiġi evitata wkoll u l-infjammazzjoni tonqos.

Benralizumab jimmira wkoll lill-eosinofili iżda b'mod differenti. Jingħaqad magħhom li jattira ċelluli oħra naturali qattiel immuni fid-demm biex jiġu u jeqirdu l-eosinophil. Din il-mogħdija tal-mediċina tnaqqas/telimina b'mod aktar qawwi l-eosinofili meta mqabbla ma 'reslizumab u mepolizumab.

Omalizumab jimmira għal antikorp imsejjaħ IgE. IgE jistimula l-attivazzjoni ta 'ċelluli infjammatorji oħra biex jirrilaxxaw kimiċi bħall-istamina bħala parti minn rispons allerġiku. Dan ir-rispons jirriżulta f'infjammazzjoni fil-passaġġi tan-nifs u jqajjem sintomi ażmatiċi. Allerġija għal aspergillus jista 'jwaqqaf din il-mogħdija, li jfisser pazjenti b'ABPA spiss ikollhom EA. Omalizumab jista' jimblokka dan ir-rispons allerġiku u għalhekk inaqqas is-sintomi ażżmatiċi sussegwenti.

Il-bijoloġiku finali, dupilumab, huwa rakkomandat ukoll għal nies b'ażżma severa assoċjata ma 'allerġija. Jaħdem billi jimblokka l-produzzjoni ta’ żewġ proteini msejħa IL-13 u IL-4. Dawn il-proteini jqanqlu rispons infjammatorju li jwassal għall-produzzjoni tal-mukus u l-produzzjoni tal-IgE. Għal darb'oħra, ladarba dawn iż-żewġ proteini jiġu mblukkati, l-infjammazzjoni se tnaqqas.

Għal aktar informazzjoni dwar dawn il-mediċini, żur il-websajt tal-ażżma tar-Renju Unit -  https://www.asthma.org.uk/advice/severe-asthma/treating-severe-asthma/biologic-therapies/

Tezepelumab

B'mod kruċjali, hemm mediċina bijoloġika ġdida fis-suq imsejħa Tezepelumab. Din il-mediċina taġixxi ħafna ogħla fil-mogħdija ta 'infjammazzjoni billi timmira molekula msejħa TSLP. TSLP huwa essenzjali f'ħafna aspetti tar-rispons infjammatorju u għandu firxa wiesgħa ta 'effetti. Dan ifisser li l-miri kollha (allerġiċi u eosinofiliċi) tal-bijoloġiċi disponibbli bħalissa huma koperti f'din il-mediċina waħda. Fi prova reċenti li saret fuq sena, Tezepelumab (flimkien ma' kortikosterojdi) kiseb tnaqqis ta' 56% fir-rata ta' aggravament tal-ażma. Din il-mediċina tinsab għall-approvazzjoni mill-FDA fl-ewwel kwart tal-2022. Ladarba tiġi approvata, se tkun aċċessibbli bħala parti minn provi kliniċi jew permezz ta’ finanzjament każ b’każ minn gruppi ta’ kummissjonar kliniku, madankollu ma tkunx disponibbli fuq l-NHS sakemm tiġi approvata minn NICE. Madankollu, Tezepelumab jipprovdi tama fuq l-orizzont għal nies li jbatu bl-EA.

Linji gwida NICE

Sfortunatament, dawn il-mediċini mhux kollha huma faċilment aċċessibbli fir-Renju Unit u biex jiġi preskritt il-pazjent irid jissodisfa kriterji stretti mill-Istitut Nazzjonali għall-Eċċellenza tas-Saħħa u l-Kura (NICE). Biex tingħata bijoloġiċi, trid tkun qed iżżomm mal-pjan ta' trattament attwali tiegħek u tieħu l-medikazzjoni tiegħek kif suppost. Dawn il-bijoloġiċi huma disponibbli minn kliniċi speċjalizzati bħaċ-Ċentru tal-Pulmun tal-Majjistral fl-Isptar Wythenshawe, Manchester li jivvalutaw pazjent u japplikaw għal finanzjament għall-bidu tal-mediċina jekk ikunu eliġibbli.

Jekk jogħġbok irreferi għal-linji gwida NICE għad-drogi li bħalissa huma disponibbli hawn taħt:

Jekk kont qed tieħu trattament sterojdi li mhuwiex effettiv u tħoss li tista' tibbenefika minn dawn il-mediċini, kellem lill-konsulent respiratorju tiegħek.