Поддршка за пациенти и негуватели со аспергилоза

Обезбедено од Националниот центар за аспергилоза на NHS

Деблокирање на дишните патишта: Нови пристапи за спречување на слуз приклучоци
Од Серен Еванс

Прекумерното производство на слуз е чест проблем кај луѓето со Алергиска бронхопулмонална аспергилоза (ABPA), и хронична белодробна аспергилоза (КПД). Слузта е густа мешавина од вода, клеточни остатоци, сол, липиди и протеини. Ги обложува нашите дишни патишта, заробувајќи и отстранувајќи ги туѓите честички од белите дробови. Дебелината на слузта слична на гел е предизвикана од семејството на протеини наречени муцини. Кај лицата со астма, генетските промени на овие муцин протеини може да ја згуснат слузта, што го отежнува чистењето од белите дробови. Оваа густа и густа мукоза се акумулира и може да доведе до слуз приклучоци, блокирајќи ги дишните патишта и предизвикувајќи тешкотии со дишењето, отежнато дишење, кашлање и други респираторни симптоми.

Лекарите обично ги третираат овие симптоми со лекови за вдишување, како што се бронходилататори и кортикостероиди за отворање на дишните патишта и намалување на воспалението. Муколитици, исто така, може да се користат за разградување на приклучоците за слуз, но единствениот достапен лек, N-ацетилцистеин (NAC), не е многу ефикасен и може да предизвика несакани несакани ефекти. Додека тековните третмани можат да помогнат во управувањето со симптомите, постои потреба од ефективни и безбедни третмани за директно решавање на проблемот со приклучоците за слуз.

 

За да се реши ова прашање, се истражуваат 3 пристапи:

  1. Муколитици за растворање на слуз приклучоци

Истражувачите од Универзитетот во Колорадо тестираат нови муколитици како што е трис (2-карбоксиетил) фосфин. Тие го дале овој муколитик на група астматични глувци кои доживеале воспаление и прекумерно производство на слуз. По третманот, протокот на слуз се подобри, а астматичните глувци можеа да ја исчистат слузта подеднакво ефикасно како и глувците кои не се астматични.

Меѓутоа, муколитиците работат со кршење на врските што ги држат муцините заедно, а овие врски се наоѓаат во другите протеини во телото. Ако врските се скршат во овие протеини, тоа може да доведе до несакани несакани ефекти. Затоа, потребни се дополнителни истражувања за да се открие лек кој ќе ги таргетира само врските во муцините, намалувајќи го ризикот од несакани ефекти.

2. Расчистување на кристали

Во друг пристап, Хелен Егертер и нејзиниот тим од Универзитетот во Белгија ги проучуваат протеинските кристали за кои веруваат дека поттикнуваат хиперпродукција на слуз кај астмата. Овие кристали, познати како кристали Charcot-Leyden (CLC's) предизвикуваат слузта да стане погуста, па затоа е потешко да се исчисти од дишните патишта.

За директно решавање на кристалите, тимот разви антитела кои ги напаѓаат протеините во кристалите. Тие ги тестирале антителата на примероци од слуз собрани од лица со астма. Тие откриле дека антителата ефикасно ги раствораат кристалите со прицврстување на специфичните области на CLC протеините што ги држат заедно. Покрај тоа, антителата ги намалија воспалителните реакции кај глувците. Врз основа на овие наоди, истражувачите сега работат на лек кој би можел да го има истиот ефект кај луѓето. Егертер верува дека овој пристап може да се користи за лекување на различни воспалителни болести кои вклучуваат прекумерно производство на слуз, вклучувајќи воспаление на синусите и одредени алергиски реакции на габични патогени (како што е ABPA).

  1. Спречување на прекумерно лачење на слуз

Во третиот пристап, пулмологот Бартон Дики од Универзитетот во Тексас работи на спречување на слуз приклучоци преку намалување на хиперпродукцијата на слуз. Тимот на Дики идентификуваше специфичен ген, Syt2, кој е вклучен само во прекумерното производство на слуз, а не во нормалното производство на слуз. За да го инхибираат вишокот на производство на слуз, тие развија лек наречен PEN-SP9-Cy кој го блокира дејството на Syt2. Овој пристап е особено ветувачки бидејќи цели на хиперпродукција на слуз без да се меша со виталните функции на нормалната слуз. Нормалното производство на слуз игра клучна улога во заштитата и одржувањето на здравјето на респираторниот и дигестивниот систем. Иако првичните резултати се ветувачки, потребни се дополнителни истражувања за да се оцени ефикасноста и безбедноста на овие лекови во клиничките испитувања.

Накратко, приклучоците за слуз претставуваат непријатни симптоми кај ABPA, CPA и астма. Тековните третмани се фокусираат на управување со симптомите наместо директно да се однесуваат на намалување или отстранување на приклучоците од слуз. Сепак, истражувачите истражуваат 3 потенцијални пристапи, кои вклучуваат муколитици, чистење на кристали и спречување на прекумерна секреција на слуз. Потребни се дополнителни истражувања за да се потврди нивната ефикасност и безбедност, но пристапите покажаа ветувачки резултати и можеби во иднина ќе бидат еден од начините на кои можеме да спречиме појава на слуз.

 

Дополнителни информации:

Флегма, слуз и астма | Астма + Белодробни ОК

Како да се олабави и исчисти слузта