Поддршка за пациенти и негуватели со аспергилоза

Обезбедено од Националниот центар за аспергилоза на NHS

Преглед

Белодробните нодули се мали густи точки што се гледаат на рендген или КТ скен. Некои се безопасни, но други се предизвикани од различни болести, вклучувајќи бактериски инфекции (на пр. туберкулоза), габични инфекции (на пр. Aspergillus), рак или некои автоимуни болести. Aspergillus јазлите имаат потреба од долгорочен мониторинг, но на стабилните можеби нема потреба од никаков третман

симптомите

Симптомите се различни и може да биде тешко да се разликуваат од оние на други вообичаени белодробни заболувања (на пр. CPA, COPD, бронхиектазии)

  • Некои луѓе доживуваат загрижувачки неспецифични симптоми (на пр. кашлица, треска, губење на тежината, кашлање крв) и се подложуваат на тестирање за рак на белите дробови, но потоа дознаваат дека тоа е „само“ габична инфекција. Ова може да биде многу страшно и збунувачки период, па може да биде корисно да се придружите на некој од нашите групи за поддршка на пациенти
  • Стабилните (нерастечки) нодули може да не предизвикуваат никакви симптоми - всушност, многу луѓе ширум светот носат еден или повеќе јазли без да бидат свесни

Причини

Јазлите може да се развијат како дел од покомплексна состојба како што е CPA, каде што може да има суптилни недостатоци во имунолошкиот систем што го прават лицето поранливо на габични патогени

Јазли, исто така, може да се формираат кај инаку здрави луѓе, кога се вдишуваат спори на габи и телото формира заштитен слој од „гранулационо ткиво“ за да ја содржи инфекцијата

Дијагноза

Јазлите често првпат се забележуваат на КТ скенови. Дијагнозата може да биде незгодна бидејќи културите на спутум и тестовите на крвта (на пр Aspergillus IgG, преципитини) често враќаат негативен резултат. Белодробното ткиво може да се земе примерок со правење иглена биопсија, која потоа се испитува под микроскоп за да се бараат знаци на Aspergillus. Сепак, оваа постапка е доста инвазивна.

За повеќе информации за Aspergillus тестови кликнете овде

третман

На сите јазли не им е потребен антифунгален третман - вашиот лекар може да препорача пристап на гледање и чекање за да ве поштеди од несаканите ефекти на овие силни лекови. Ако вашиот јазол расте, или се појавуваат нови, тогаш може да ви се даде курс на антифунгални лекови како што е вориконазол

Единечните јазли повремено може да се отстранат хируршки, а потоа се даваат антифунгални лекови неколку месеци за да се спречи повторување

Прогнозата

За жал, многу е тешко да се предвиди како ќе се однесуваат јазлите со текот на времето, особено кај луѓе каде што основната причина не е јасна. Многу нодули остануваат стабилни многу години и едноставно се следат за промени. Некои се намалуваат, додека други растат и може да се појават нови. Некои продолжуваат да развиваат празнина исполнета со габични остатоци ('аспергилома'), а на некои пациенти на крајот ќе им биде дијагностицирана КПД

Понатамошна информација

За жал, има многу малку достапни информации за габични јазли бидејќи тоа е толку ретка и недоволно проучена болест. Бидете внимателни во врска со информациите што ќе ги најдете на интернет – има многу дезинформации на социјалните мрежи, кои понекогаш препорачуваат небезбедни диети и додатоци.

НАЦ објави научен труд (www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4991006) за Aspergillus нодули видени во нашата сопствена клиника, кои можете да ги прочитате на интернет или да ги споделите со вашиот лекар.