Инфекција
За многу долго време, медицинската наука претпоставува дека заразните болести се предизвикани од присуството на патоген и слабост кај заразеното лице или домаќинот, како што е често познато, што му овозможува на патогенот да расте и да зарази. Слабоста може да биде на пример ослабен имунолошки систем предизвикан од генетско заболување или имуносупресивен третман како што се користи за пациенти со трансплантација.
Претпоставувавме дека во нашите тела има главно стерилна средина, а една од причините поради кои би можеле да се разболиме може да биде патогенот кој навлегува во една од тие стерилни области и потоа расте неконтролирано. Една од тие стерилни области беа нашите бели дробови - така што пред 30-40 години повеќето би заклучиле дека аспергилозата е предизвикана од Aspergillus спорите навлегуваат длабоко во белите дробови на примачот и потоа успеваат да пораснат.
Микробиом
Околу 2000 година почнавме да можеме подетално да ги разгледуваме нашите внатрешни простори и да ги идентификуваме сите микроби кои би можеле да бидат присутни. Она што беше пронајдено беше изненадување, на пример, можевме да најдеме многу микроби; бактерии, габи и вируси кои растат во нашите бели дробови без да предизвикаат никакви штетни симптоми. Вообичаено е да се најде Aspergillus fumigatus (т.е. патогенот за кој претпоставуваме дека предизвикува аспергилоза поголемиот дел од времето) присутен во белите дробови на повеќето од нас каде што живее без да предизвика аспергилоза. Како е тоа можно и која е разликата помеѓу таа ситуација и алергијата и инфекциите предизвикани во белите дробови на пациент со аспергилоза?
Брзо дознавме дека микробите можат да воспостават безопасни заедници, да живеат во хармонија едни со други и со нашиот имунолошки систем. Оваа заедница беше именувана како човек микробиом и ги вклучи сите микроби кои живеат во нас и на нас. Огромен број живеат во нашите црева, особено во нашето дебело црево, кое е последниот дел од нашиот дигестивен систем кој ја прима нашата храна пред да биде исфрлена преку ректумот.
Нашите пријатели со микроби
Тогаш се појави дека A. fumigatus може да се контролира од неговите микробиолошки соседи (нашиот микробиом) кои работат во строго контролирано партнерство со нашиот имунолошки систем.
Габичниот патоген комуницира со домаќинот за да го смири одговорот на домаќинот на патогенот и користи делови од имунолошкиот систем на домаќинот за да го направи тоа. На овој начин домаќинот и патогенот се толерираат едни со други и прават мала штета, меѓутоа, докажано е дека ако делови од системот за препознавање габи на домаќинот не работат, тогаш домаќинот ќе иницира агресивен воспалителен одговор. Ова не е за разлика од ситуацијата во ABPA каде еден од главните проблеми е домаќинот прекумерно реагира на габата.
Исто така, ни е даден пример за микробиомот кој го контролира имунолошкиот одговор на домаќинот на габичен патоген. Отпорноста на инфекција може да се зголеми со микробната популација во цревата што чувствува сигнал - веројатно во храната што ја внесува домаќинот. Ова значи дека факторите на животната средина можат да влијаат на отфрлањето на патогенот од неговите микробиолошки соседи - пораката што може да ја преземеме од ова е да погледнеме по нашиот цревен микробиом, и тој ќе се грижи за нас. Ова важи и за микробите во нашите бели дробови, каде што видовме разлики во видовите и локацијата на бактериите во горните и долните дишни патишта кои се чини дека се во согласност со микробиомот што го контролира воспалението - авторите шпекулираат дека треба да погледнеме што се случува кога ги предизвикуваме овие белодробни микробиоти со силно воспалителен патоген како што е Aspergillus fumigatus.
Микробиомот исто така се саморегулира сè додека се одржува здрав. Бактериите можат да ги нападнат габите, габите можат да ги нападнат бактериите во тековната битка за храна. Патогените домаќини можат целосно да се елиминираат од микробиомот со други микроби.
Различни микробиоми во различен дел од нашето тело можат да комуницираат и да ги контролираат болестите како што е астмата (т.е. микробиомот на белите дробови во интеракција со цревниот микробиом) - така она што го јадете може да влијае на микробите во цревниот микробиом и тоа може да има влијание врз вашата астма, На пример.
Морам да ве предупредам дека многу од набљудувањата споменати погоре се засноваат на многу малку експерименти досега, а најмногу на системи за модели на животни и C наместо Aspergillus па затоа мора да бидеме претпазливи во нашето толкување во однос на аспергилозата, но сепак има неколку пораки кои треба да се земат на ум.
- Се чини дека повеќето здрави луѓе имаат многу здрави, многу разновидни микробиоми - затоа внимавајте на вашиот со добро балансирана исхрана која содржи многу растителен материјал, многу влакна.
- Изгледа дека истражувачите ги свртуваат нашите претпоставки за тоа каква инфекција е на главата - тие се чини дека велат дека воспалението предизвикува инфекција, наместо инфекцијата да предизвикува воспаление.
- Она што го јадете може да има директно влијание врз количината на воспаление што вашето тело го користи како одговор на она што го перцепира како патоген.
Не може да биде дека болестите како астма и АБПА се предизвикани од нездрав микробиом зарем не?
Тековните истражувања се чини дека сугерираат дека тоа може да игра улога, така што вредноста на некој со аспергилоза што прави се што може за да промовира здрава заедница на микроби во себе не може да се прецени.
Што треба да јадам за здрав микробиом? (веб-страница на BBC)
Проект за човечки микробиом
Регулација на антигабичниот имунитет со посредство на микробиом