ABPA (Aspergillosis Bronchopulmonary Alergi) yaiku penyakit alergi serius sing disebabake dening infeksi jamur ing saluran napas. Wong sing duwe ABPA biasane nandhang asma sing abot lan kerep ngalami flare-up sing asring mbutuhake panggunaan steroid lisan lan antibiotik kanggo nambani infeksi bakteri sekunder.
Loro perawatan utama kanggo ABPA yaiku obat antijungal lan lisan steroid. Obat antijamur bisa ditindakake kanthi target jamur sing nyebabake infeksi, mbatesi wutah lan panyebaran. Iki bisa mbantu nyuda frekuensi flare-up lan nyetabilake kondisi kasebut, nanging bisa uga nyebabake efek samping kayata mual lan, luwih jarang, karusakan ati. Steroid lisan bisa nyuda inflamasi lan nyuda respon sistem kekebalan marang alergen, sing bisa mbantu ngontrol gejala ABPA. Nanging, panggunaan jangka panjang bisa nyebabake efek samping sing signifikan, kalebu bobot awak, owah-owahan swasana ati, lan kekurangan adrenal.
Efek samping kasebut bisa nyebabake kualitas urip, nanging loro-lorone perawatan bisa uga dibutuhake kanggo nyegah penyakit kasebut saya tambah parah. Mulane, perawatan anyar utawa luwih apik dibutuhake.
Untunge, ana perkembangan anyar babagan ngatur ABPA, lan review dening Richard Moss (2023) nyorot rong jinis perawatan sing janji:
- Obat antijamur sing dihirup nambani infèksi paru-paru jamur kanthi ngirim tamba langsung menyang situs infèksi. Iki ngidini konsentrasi obat sing luwih dhuwur dikirim menyang wilayah sing kena pengaruh nalika mbatesi paparan awak liyane lan mulane nyuda efek samping. Contone, itraconazole sing dihirup wis ditampilake konsentrasi sing cukup dhuwur kanggo mateni utawa nyegah pertumbuhan jamur. Uji coba luwih lanjut bakal rampung ing taun iki (2023) kanggo netepake safety lan efektifitas. Sanajan isih dikembangake, obat-obatan kasebut menehi pangarep-arep kanggo pilihan perawatan sing luwih efektif lan ditoleransi kanggo pasien ABPA.
- biologi pengobatan minangka jinis perawatan anyar sing nggunakake antibodi sintetik kanggo target sel utawa protein tartamtu saka sistem kekebalan awak tinimbang nggunakake senyawa kimia. Omalizumab, jinis biologis, ngiket immunoglobulin IgE lan mateni. IgE melu respon alergi sing diluncurake awak marang penyerang asing lan nduwe peran gedhe ing gejala ABPA. Deaktivasi IgE wis ditampilake kanggo nyuda gejala alergi. Ing uji klinis omalizumab wis ditampilake sacara signifikan (a) nyuda jumlah flare-up dibandhingake karo pra-perawatan, (b) nyuda kabutuhan panggunaan steroid lisan lan nyuda dosis sing dibutuhake, (c) nambah steroid wean off, ( d) ningkatake fungsi paru-paru lan (e) ningkatake kontrol asma. Kajaba iku, antibodi Monoclonal liyane (Mabs) kayata mepolizumab, benralizumab, lan dupilumab wis nuduhake nyuda flare-up, total IgE lan efek steroid-sparing.
Miturut Moss (2023), pendekatan perawatan anyar iki efektif banget kanggo nyuda kunjungan rumah sakit. Biologis katon efektif banget, kanthi nyuda flare-up nganti 90% kanggo pasien ABPA lan efektifitas nganti 98% kanggo nyuda jumlah steroid lisan sing dibutuhake pasien. Yen perawatan anyar iki terus mlaku kanthi apik, bisa uga menehi kualitas urip anyar sing luwih dhuwur kanggo individu sing duwe ABPA. Sakabèhé, temuan kasebut njanjeni, nanging riset luwih lanjut dibutuhake kanggo ngonfirmasi efektifitas perawatan kasebut khusus kanggo ABPA.
Kertas asli: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9861760/