Biologis lan asma eosinofilik

Apa asma eosinofilik?

Asma eosinofilik (EA) minangka penyakit abot sing nglibatake jinis sel getih putih sing diarani eosinofil. Sel-sel kekebalan iki kerjane kanthi ngeculake bahan kimia beracun sing mateni patogen sing mbebayani. Sajrone infeksi, dheweke uga mbantu ngrangsang inflamasi sing ngidini sel kekebalan liyane dikirim menyang wilayah kasebut kanggo ndandani. Nanging, ing wong sing duwe EA, eosinofil iki dadi ora diatur lan nyebabake inflamasi berlebihan ing saluran napas lan sistem pernapasan, sing nyebabake gejala asma. Mulane, ing perawatan EA, tujuane kanggo nyuda tingkat eosinofil ing awak.

Temokake luwih lengkap babagan EA ing kene - https://www.healthline.com/health/eosinophilic-asthma

Biologics

Biologics minangka jinis obat khusus (antibodi monoklonal) sing diwenehake mung kanthi injeksi lan saiki lagi dikembangake kanggo nambani macem-macem penyakit ing ngendi sistem kekebalan awak duwe peran kayata asma lan kanker. Dheweke diprodhuksi saka organisme urip alami kayata manungsa, kewan lan mikroorganisme lan kalebu macem-macem produk kayata vaksin, getih, jaringan lan terapi sel gen.

Liyane babagan antibodi monoklonal - https://www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/treatment-types/immunotherapy/monoclonal-antibodies.html

Liyane babagan biologi - https://www.bioanalysis-zone.com/biologics-definition-applications/

Lagi luwih diangkah saka pangobatan asma liyane kayata steroid amarga padha ngarahke ing siji bagéan tartamtu saka sistem imun, ngurangi efek sisih. Biologics dijupuk kanthi kombinasi karo steroid, nanging dosis steroid sing dibutuhake dikurangi sacara signifikan (saiki efek samping sing disebabake dening steroid uga suda).

Saiki ana 5 jinis biologi kasedhiya. Iki yaiku:

  • Reslizumab
  • Mepolizumab
  • Benralizumab
  • Omalizumab
  • Dupilumab

Loro pisanan ing dhaptar iki (reslizumab lan mepolizumab) bisa digunakake kanthi cara sing padha. Dheweke target sel sing ngaktifake eosinofil; sel iki minangka protein cilik sing diarani interleukin-5 (IL-5). Yen IL-5 mandheg kerja, mula aktivasi eosinofil uga dicegah lan nyuda inflamasi.

Benralizumab uga ngarahake eosinofil nanging kanthi cara sing beda. Iku njiret kanggo wong-wong mau kang nengsemake sel pembunuh imun alam liyane ing getih teka lan numpes eosinofil. Jalur obat iki luwih nyuda / ngilangi eosinofil dibandhingake karo reslizumab lan mepolizumab.

Omalizumab target antibodi sing diarani IgE. IgE ngrangsang aktivasi sel inflamasi liyane kanggo ngeculake bahan kimia kayata histamin minangka bagéan saka respon alergi. Tanggepan iki nyebabake inflamasi ing saluran napas lan nyebabake gejala asma. Alergi kanggo aspergillus bisa nyetel dalan iki, tegese pasien karo ABPA asring duwe EA. Omalizumab bisa ngalangi respon alergi iki lan mulane nyuda gejala asma sakteruse.

Biologis pungkasan, dupilumab, uga dianjurake kanggo wong sing nandhang asma abot sing ana gandhengane karo alergi. Kerjane kanthi ngalangi produksi rong protein sing diarani IL-13 lan IL-4. Protein kasebut nyebabake reaksi inflamasi sing nyebabake produksi lendir lan produksi IgE. Maneh, yen loro protein iki diblokir, inflamasi bakal suda.

Kanggo informasi luwih lengkap babagan obat kasebut, bukak situs web asma Inggris -  https://www.asthma.org.uk/advice/severe-asthma/treating-severe-asthma/biologic-therapies/

Tezepelumab

Sing penting, ana obat biologis anyar ing pasar sing diarani Tezepelumab. Obat iki tumindak luwih dhuwur ing jalur inflamasi kanthi nargetake molekul sing diarani TSLP. TSLP penting ing pirang-pirang aspek saka respon inflamasi lan duwe macem-macem efek. Iki tegese kabeh target (alergi lan eosinofilik) saka biologi sing saiki kasedhiya wis dijamin ing tamba siji iki. Ing uji coba anyar sing ditindakake luwih saka setahun, Tezepelumab (ing kombinasi karo kortikosteroid) entuk nyuda 56% tingkat eksaserbasi asma. Obat iki disetujoni dening FDA ing kuartal pisanan 2022. Sawise disetujoni, bakal bisa diakses minangka bagean saka uji klinis utawa liwat pendanaan kasus-kasus saka klompok komisioning klinis, nanging ora kasedhiya. ing NHS nganti disetujoni dening NICE. Nanging, Tezepelumab nyedhiyakake pangarep-arep kanggo wong sing nandhang EA.

pedoman NICE

Sayange, ora kabeh obat kasebut gampang diakses ing Inggris lan supaya bisa diresepake pasien kudu memenuhi kritéria ketat saka Institut Nasional kanggo Kesehatan lan Perawatan Excellence (NICE). Kanggo diwenehi biologi, sampeyan kudu netepi rencana perawatan saiki lan njupuk obat kanthi bener. Biologi iki kasedhiya saka klinik spesialis kayata North West Lung Center ing Rumah Sakit Wythenshawe, Manchester sing netepake pasien lan njaluk dana kanggo miwiti obat kasebut yen layak.

Waca pandhuan NICE kanggo obat-obatan sing saiki kasedhiya ing ngisor iki:

Yen sampeyan wis njupuk perawatan steroid sing ora efektif lan aran sing bisa entuk manfaat saka obatan iki, ngomong karo konsultan ambegan.