Bebaya kesehatan saka lembab lan jamur

Paling ora ana telung panyebab sing bisa nyebabake lara kanggo wong sing duwe sistem kekebalan normal sawise kontak karo lembab lan jamur: infeksi, alergi lan keracunan.

Nalika jamur kaganggu, partikel jamur (spora lan lebu liyane) lan bahan kimia sing molah malih gampang dibebasake menyang udhara lan bisa gampang dihirup menyang paru-paru lan sinus sapa wae sing cedhak.

Partikel & bahan kimia iki umume nyebabake alergi (kalebu alergi sinus) lan sok-sok nyebabake alveolitis alergi (pneumonitis hipersensitivitas). Arang banget, bisa mapan lan tuwuh ing wilayah cilik kayata sinus - sok-sok malah ing paru-paru dhewe (CPA, ABPA). Paling anyar wis dadi cetha sing lembab, lan bisa jamur, bisa nimbulaké lan exacerbate asma.

Akeh cetakan bisa nggawe macem-macem jinis racun sing duwe macem-macem efek ing manungsa lan kewan. Mikotoksin ana ing sawetara bahan jamur tinimbang sing bisa disebar menyang udhara, saengga bisa dihirup. Sawetara alergen dikenal beracun. Bukti saiki nuduhake yen ora cukup mikotoksin sing bisa dihirup kanggo nyebabake masalah sing langsung ana hubungane karo keracunan - mung ana loro utawa telu kasus sing ora bisa dibantah sing dilaporake lan mung siji ing omah sing berjamur. Kemungkinan efek kesehatan beracun (yaiku dudu alergi) sing disebabake dening inhalasi alergen beracun isih durung yakin.

Ana zat beracun liyane sing asale saka jamur ing omah sing lembab:

• Bahan kimia organik sing molah malih (VOCs) yaiku bau sing ditimbulake dening sawetara mikroba
• Protease, glukan lan iritasi liyane
• Uga weruh yen ana akeh zat iritasi/VOC liyane (non-jamur) sing bisa ana ing omah sing lembab.

Kabeh iki bisa nyebabake kesulitan ambegan.

Saliyane penyakit kasebut ing ndhuwur, kita bisa nambah penyakit ing ngisor iki sing duwe asosiasi sing kuat (siji langkah adoh saka dikenal amarga) infeksi pernapasan, gejala saluran napas ndhuwur, watuk, wheeze lan dispnoea. Bisa uga ana masalah kesehatan sing durung ditetepake sing katon saka paparan jangka panjang kanggo 'jamur beracun' ing omah sing lembab, nanging iki durung duwe bukti sing apik kanggo ndhukung.

Apa bukti yen lembab nyebabake masalah kesehatan kasebut?

Ana dhaptar penyakit 'definitif' (ndeleng ndhuwur) sing dianggep duwe dhukungan sing cukup saka komunitas riset supaya bisa dideleng kanthi rinci, nanging sawetara liyane ora duwe dhukungan sing cukup kanggo komunitas ilmiah kanggo nggawe keputusan. Napa kuwatir babagan iki?

Ayo goleki ringkesan ringkes babagan proses sing nggawe hubungan kausal antarane penyakit lan sababe:

Sebab lan Efek

Ana sejarah sing dawa saka macem-macem peneliti ing jaman kepungkur sing nganggep manawa panyebab penyakit sing jelas minangka panyebab sing bener lan iki wis nyegah kemajuan kanggo nambani. Salah sawijining conto yaiku malaria. Saiki kita ngerti yen malaria disebabake dening cacing parasit cilik sing ditularake dening nyamuk sing ngisep getih (penemuan sing digawe dening Charles Louis Alphonse Laveran, kang ditampa Bebungah Nobel taun 1880). Sadurungé wektu iki, dianggep, amarga wong-wong cenderung nandhang malaria ing bagéan donya sing rawa-rawa sing akèh lan umumé ambuné ora enak, mula 'hawa ala' sing nyebabake penyakit kasebut. Taun-taun dibuwang kanggo nyegah malaria kanthi ngilangi bau sing ora enak!

Kepiye carane mbuktekake sebab lan akibat? Iki minangka subyek rumit sing wis entuk akeh perhatian wiwit perselisihan pisanan babagan apa rokok nyebabake kanker utawa ora - ndeleng diskusi rinci babagan iki ing kene. Regejegan iki mimpin kanggo publikasi saka Kritéria Bradford Hill kanggo hubungan kausal antarane sabab saka penyakit lan penyakit dhewe. Sanajan mangkono, isih ana akeh ruang kanggo debat lan nggawe pendapat - panyebab potensial saka penyakit isih dadi prakara kanggo panriman individu lan klompok ing komunitas riset medis.

Supaya adoh minangka lembab ngangap, ing Organisasi Kesehatan Dunia laporan lan review sakteruse wis nggunakake kritéria ing ngisor iki:

Bukti Epidemiologis (yaiku ngitung jumlah kasus penyakit sing sampeyan temokake ing lingkungan sing dicurigai (ing endi wong lagi kena panyebab sing dicurigai)): limang kemungkinan sing dianggep supaya ora penting.

1. Hubungan sebab akibat
2. Ana asosiasi antarane sabab lan penyakit
3. Bukti sing winates utawa sugestif kanggo asosiasi
4. Bukti sing ora cukup utawa ora cukup kanggo nemtokake manawa ana asosiasi
5. Bukti winates utawa sugestif ora ana asosiasi

Bukti klinis

Pasinaon sing nglibatake sukarelawan manungsa utawa kewan eksperimen sing kapapar ing kahanan sing dikontrol, kelompok kerja utawa sacara klinis. Umume panliten kasebut adhedhasar klompok cilik individu, nanging loro paparan lan asil klinis ditondoi luwih apik tinimbang ing studi epidemiologis. Nuduhake gejala apa sing bisa kedadeyan yen kahanane bener.

Bukti toksikologik

Digunakake kanggo ndhukung bukti epidemiologis. Ora cukup kanggo mbuktekake sabab utawa akibat, nanging migunani kanggo nuduhake kepiye gejala tartamtu bisa kedadeyan ing kahanan tartamtu. Yen ora ana bukti epidemiologis, mula ora ana saran manawa kahanan sing dibutuhake kanggo gejala tartamtu pancen kedadeyan ing kahanan 'urip nyata'.

Apa efek kesehatan sing kita yakin amarga lembab?

Bukti Epidemiologis (Kepentingan Utama)

Pembaruan anyar saka Institut Kedokteran review babagan eksposur lingkungan njero ruangan wis nyatakake asma pembangunan, eksaserbasi asma (tambah parah), asma saiki (asma kedadeyan saiki), disebabake kahanan lembab, mbokmenawa kalebu jamur. Ngutip laporan WHO sadurunge, ana "bukti sing cukup babagan hubungan antara faktor kelembapan njero ruangan lan macem-macem efek kesehatan pernapasan, kalebu infeksi pernapasan, gejala saluran napas ndhuwur, watuk, wheeze lan dispnoea“. Kita bisa nambah pneumonitis hipersensitivitas menyang dhaftar iki sawise Mendell (2011).

Bukti toksikologis (Penting pendukung sekunder)

Mekanisme paparan mikroba non-infèksius nyumbang kanggo efek kesehatan sing ora becik sing ana hubungane karo kelembapan udara ing njero ruangan lan jamur umume ora dingerteni.

Panliten in vitro lan in vivo wis nuduhake macem-macem respon inflamasi, sitotoksik lan imunosupresif sawise paparan spora, metabolit lan komponen spesies mikroba sing ditemokake ing bangunan lembab, menehi kemungkinan temuan epidemiologis.

Asma sing gegandhengan karo kelembapan, sensitisasi alergi lan gejala ambegan sing gegandhengan bisa dadi akibat saka aktifitas pertahanan kekebalan sing bola-bali, respon imun sing berlebihan, produksi mediator inflamasi sing suwe lan karusakan jaringan, sing nyebabake inflamasi kronis lan penyakit sing gegandhengan karo inflamasi, kayata asma.

Peningkatan frekuensi infèksi ambegan sing ana gandhengane karo bangunan sing lembab bisa uga diterangake kanthi efek imunosupresif saka mikroba sing ana gandhengane karo bangunan lembab ing kewan eksperimen, sing ngrusak pertahanan kekebalan lan nambah kerentanan infeksi. Panjelasan alternatif bisa uga yaiku jaringan mukosa sing inflamasi nyedhiyakake penghalang sing kurang efektif, nambah risiko infeksi.

Macem-macem agen mikroba kanthi potensial inflamasi lan beracun sing maneka warna, fluktuatif, ana bebarengan karo senyawa udhara liyane, mesthi nyebabake interaksi ing udara njero ruangan. Interaksi kasebut bisa nyebabake respon sing ora dikarepke, sanajan ing konsentrasi sing sithik. Ing panelusuran konstituen penyebab, studi toksikologis kudu digabung karo analisis mikrobiologis lan kimia sing komprehensif saka sampel njero ruangan.

Interaksi mikroba kudu digatekake kanthi ati-ati nalika ngevaluasi efek kesehatan saka paparan ing bangunan lembab. Beda ing konsentrasi sing digunakake ing pasinaon karo kultur sel utawa kéwan eksperimen lan sing bisa digayuh manungsa uga kudu dieling-eling nalika nerjemahake temuan kasebut.

Ing interpretasi asil pasinaon ing kéwan eksperimen sing ana hubungane karo eksposur manungsa, penting kanggo nimbang beda-beda ing dosis relatif lan kasunyatan sing eksposur sing digunakake kanggo kewan eksperimen bisa dadi luwih gedhe tinimbang sing ditemokake ing lingkungan njero ruangan.

Kelembapan omah digandhengake karo kenaikan 50% ing asma saiki lan mundhak akeh asil kesehatan pernapasan liyane, sing nuduhake manawa 21% asma saiki ing Amerika Serikat bisa uga disebabake kelembapan lan jamur omah.