एस्परगिलोसिस रोगी और देखभालकर्ता सहायता

एनएचएस नेशनल एस्परगिलोसिस सेंटर द्वारा प्रदान किया गया

एस्परगिलोमा और क्रोनिक पल्मोनरी एस्परगिलोसिस वाले रोगी के साथ साक्षात्कार जिन्होंने एज़ोल प्रतिरोध विकसित किया। रोगी एमडी।
गैथर्टन द्वारा

एस्परगिलोमा और क्रोनिक पल्मोनरी एस्परगिलोसिस वाले रोगी के साथ वीडियो साक्षात्कार, खून खांसी के बाद निदान किया गया, जिसने बाद में वोरिकोनाज़ोल पर एज़ोल प्रतिरोध विकसित किया। रोगी का इतिहास प्रारंभिक वयस्कता में रीढ़ की हड्डी की छड़ डालने के साथ इस रोगी को एक बच्चे के रूप में गंभीर काइफोस्कोलियोसिस था। वह जीवन भर धूम्रपान न करने वाली है। उन्होंने पहली बार 2001 में एक चिड़चिड़ी खांसी के साथ पेश किया और एंटीबायोटिक दवाओं के साथ कई उपचार इसे कम करने में विफल रहे। 2 साल बाद खांसी तेज हो गई और उसे बुखार हो गया। उसकी जांच की गई लेकिन परिणाम अनिर्णायक थे। उसके बाद उसने बड़ी मात्रा में रक्त (हेमोप्टाइसिस) खांस लिया और बहुत गंभीर रक्तस्राव हुआ जिसका इलाज एम्बोलिज़ेशन और ओरल ट्रानेक्सैमिक एसिड से किया गया। वह लगातार खांसती रही और हरे रंग का थूक पैदा करती रही और वजन कम करती रही। एस्परगिलस प्रीसिपिटिन टाइट्रे अधिक था और उसे शुरू में क्रोनिक पल्मोनरी एस्परगिलोसिस का निदान किया गया था जिसमें एक एस्परगिलोमा युक्त गुहा थी। इट्राकोनाजोल के साथ उपचार से उसके लक्षण कम नहीं हुए (रक्त के पर्याप्त स्तर के बावजूद) और उसने वोरिकोनाज़ोल शुरू किया और शुरू में काफी सुधार देखा गया और उसने कुछ वजन बढ़ाया। उसने 2 साल तक वोरिकोनाज़ोल जारी रखा। हालांकि उसका एस्परगिलस टाइट्रे ऊंचा बना रहा और उसकी खांसी बनी रही। आगे के परीक्षणों से पता चला कि वोरिकोनाज़ोल का गर्त प्लाज्मा स्तर 0.5mg/L से अधिक था, हालांकि आइसोलेट्स से पता चला कि उसका एस्परगिलस फ्यूमिगेटस इट्राकोनाज़ोल, वोरिकोनाज़ोल और पॉसकोनाज़ोल के लिए दवा प्रतिरोधी था। मरीज ने अब एम्फोटेरिसिन बी थेरेपी शुरू कर दी है। कृपया इस साक्षात्कार को प्रदान करने के लिए हम रोगी को धन्यवाद देते हैं।