एस्परगिलोसिस रोगी और देखभालकर्ता सहायता

एनएचएस नेशनल एस्परगिलोसिस सेंटर द्वारा प्रदान किया गया

Pulmatrix ने Pulmazole नैदानिक ​​परीक्षणों के प्रारंभिक चरणों से सकारात्मक परिणाम की घोषणा की
गैथर्टन द्वारा

itraconazole एस्परगिलोसिस (उदाहरण के लिए) के एलर्जी संबंधी रूपों के प्रबंधन में सहायता के लिए एक सहायक उपचार के रूप में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। एलर्जिक ब्रोंकोपुलमोनरी एस्परगिलोसिस), क्योंकि यह श्वसन संबंधी लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए आवश्यक मौखिक स्टेरॉयड की खुराक को कम कर सकता है। यह महत्वपूर्ण है क्योंकि यह लंबे समय तक मौखिक स्टेरॉयड लेने के दौरान रोगियों द्वारा अनुभव किए जाने वाले कई अप्रिय दुष्प्रभावों को कम करता है।

दुर्भाग्य से, इट्राकोनाजोल अप्रिय और संभावित रूप से गंभीर दुष्प्रभावों के साथ-साथ अन्य दवाओं के साथ मजबूत इंटरैक्शन से भी ग्रस्त है, इसलिए इसकी खुराक की सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए। सभी मौखिक एंटिफंगल दवाओं की तरह, इसे प्रभावी बनाने के लिए शरीर में इट्राकोनाजोल का एक निश्चित स्तर होना आवश्यक है, और दवा के प्रति कवक के प्रतिरोध को विकसित करने से बचने का प्रयास करना चाहिए। शरीर में इट्राकोनाजोल के स्तर को इस अच्छे संतुलन पर बनाए रखना, जहां यह अधिकतम प्रभावी है, जबकि साइड इफेक्ट को कम करता है, लोगों के शरीर में दवा को संसाधित करने के अलग-अलग तरीकों के कारण इसे और अधिक कठिन बना दिया जाता है। इसलिए, आमतौर पर रोगी की व्यक्तिगत निगरानी की आवश्यकता होती है।

इट्राकोनाजोल के इनहेल्ड संस्करण की उपलब्धता संभावित रूप से पूरे शरीर में दवा का निम्न स्तर प्रदान कर सकती है, और इसलिए दुष्प्रभाव और प्रतिकूल दवा अंतःक्रियाओं का कारण बनने की प्रवृत्ति कम हो सकती है। दवा को अंदर लेने का मतलब यह भी है कि इसे सीधे फेफड़ों तक पहुंचाया जाएगा, जहां रोग प्रकट होता है - उम्मीद है कि इट्राकोनाज़ोल के लिए फंगल जोखिम बढ़ जाएगा।

पुल्माज़ोल इट्राकोनाज़ोल का एक सूखा पाउडर फॉर्मूलेशन है जिसका उद्देश्य साँस लेना है और अभी सफलतापूर्वक पूरा हुआ है चरण 1/1बी परीक्षण मैनचेस्टर, यूके में। यह दवा सामान्य स्वस्थ स्वयंसेवकों में 35 दिनों के लिए दी गई 14 मिलीग्राम तक की खुराक पर और अस्थमा के रोगियों में 20 मिलीग्राम की एकल खुराक के रूप में दी गई सुरक्षित और अच्छी तरह से सहन की गई है। रिपोर्ट की गई सबसे आम प्रतिकूल घटना खुराक के दौरान हल्की खांसी थी, जो सेकंड से लेकर मिनटों में अपने आप ठीक हो गई। किसी भी विषय पर प्रतिकूल प्रभाव का अनुभव नहीं हुआ जिसके कारण परीक्षण से हटना पड़ा। कुल रक्त प्लाज्मा दवा का एक्सपोज़र ~66 गुना कम था, और चरम थूक सांद्रता मौखिक स्पोरानॉक्स के 70 मिलीग्राम की तुलना में ~200 गुना अधिक थी; यह इस परिकल्पना का समर्थन करता है कि दवा का साँस द्वारा लिया जाने वाला संस्करण प्रणालीगत इट्राकोनाज़ोल के स्तर को कम कर सकता है, जबकि दवा के फेफड़ों के संपर्क को बढ़ा सकता है। यह देखते हुए कि प्रणालीगत जोखिम से होने वाले दुष्प्रभाव मौखिक इट्राकोनाज़ोल के उपयोग को बंद करने का मुख्य कारण हैं, यह एस्परगिलोसिस के लिए इस संभावित उपचार की एक बहुत ही उपयोगी संपत्ति है। इन परिणामों ने चरण I परीक्षण के उद्देश्यों को पूरा किया है, और पुल्मैट्रिक्स ने बहुत जल्द एबीपीए रोगियों के साथ चरण 2 परीक्षण शुरू करने की योजना बनाई है। 

यह केवल प्रथम चरण का अध्ययन है, इसलिए उपचार के रूप में निर्धारित करने के लिए पुल्माज़ोल उपलब्ध होने से पहले परीक्षण के 2 और स्तर सफलतापूर्वक पूरे करने होंगे। इसमें कई साल लग सकते हैं, लेकिन फिलहाल परिणाम बहुत उत्साहजनक हैं!

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