एस्परगिलोसिस रोगी और देखभालकर्ता सहायता

एनएचएस नेशनल एस्परगिलोसिस सेंटर द्वारा प्रदान किया गया

ताजी हवा का झोंका: मरीजों के फेफड़ों की कोशिकाओं से सीओपीडी क्षति की मरम्मत
लॉरेन एम्फलेट द्वारा

क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी) के इलाज की दिशा में एक उल्लेखनीय प्रगति में, वैज्ञानिकों ने पहली बार मरीजों के फेफड़ों की कोशिकाओं का उपयोग करके क्षतिग्रस्त फेफड़े के ऊतकों की मरम्मत करने की क्षमता का प्रदर्शन किया है। इस सफलता का अनावरण इस वर्ष मिलान, इटली में यूरोपियन रेस्पिरेटरी सोसाइटी इंटरनेशनल कांग्रेस में किया गया, जहां अग्रणी चरण I नैदानिक ​​​​परीक्षण के परिणाम साझा किए गए।

सीओपीडी, जो क्रोनिक पल्मोनरी एस्परगिलोसिस (सीपीए) वाले लोगों में आम है, फेफड़ों के ऊतकों को प्रगतिशील नुकसान पहुंचाता है, जिससे फेफड़ों से वायु प्रवाह में बाधा के माध्यम से रोगियों के जीवन की गुणवत्ता पर काफी प्रभाव पड़ता है। ब्रिटेन में हर साल लगभग 30,000 लोगों की जान लेने वाली यह बीमारी, इलाज करना ऐतिहासिक रूप से चुनौतीपूर्ण रही है। वर्तमान उपचार मुख्य रूप से साल्बुटामोल जैसे ब्रोन्कोडायलेटर्स के माध्यम से लक्षणों को कम करने पर ध्यान केंद्रित करते हैं, जो वायु प्रवाह को बढ़ाने के लिए वायुमार्ग को चौड़ा करते हैं लेकिन क्षतिग्रस्त ऊतकों की मरम्मत नहीं करते हैं।

अधिक निश्चित उपचार की खोज ने शोधकर्ताओं को स्टेम सेल और पूर्वज कोशिका-आधारित पुनर्योजी चिकित्सा के क्षेत्र का पता लगाने के लिए प्रेरित किया। स्टेम कोशिकाएँ किसी भी प्रकार की कोशिका में रूपांतरित होने की क्षमता के लिए जानी जाती हैं। स्टेम कोशिकाओं के विपरीत, पूर्वज कोशिकाएं केवल एक विशिष्ट क्षेत्र या ऊतक से संबंधित कुछ प्रकार की कोशिकाओं में बदल सकती हैं। उदाहरण के लिए, फेफड़े में एक पूर्वज कोशिका विभिन्न प्रकार की फेफड़ों की कोशिकाओं में बदल सकती है लेकिन हृदय कोशिकाओं या यकृत कोशिकाओं में नहीं। शोधकर्ताओं में टोंगजी विश्वविद्यालय, शंघाई के प्रोफेसर वेई ज़ुओ और रीजेंड थेरेप्यूटिक्स के मुख्य वैज्ञानिक शामिल हैं। रीजेंड में प्रोफेसर ज़ुओ और उनकी टीम एक विशिष्ट प्रकार की पूर्वज कोशिका की जांच कर रही है जिसे P63+ फेफड़े की पूर्वज कोशिकाओं के रूप में जाना जाता है।

प्रोफेसर ज़ुओ और उनके सहयोगियों द्वारा शुरू किए गए चरण I नैदानिक ​​​​परीक्षण का उद्देश्य रोगियों के फेफड़ों से P63+ पूर्वज कोशिकाओं को हटाने की सुरक्षा और प्रभावकारिता का आकलन करना था, फिर उन्हें वापस उनके फेफड़ों में प्रत्यारोपित करने से पहले प्रयोगशाला में उन्हें लाखों में गुणा करना था।

परीक्षण में 20 सीओपीडी रोगियों को नामांकित किया गया था, जिनमें से 17 को कोशिका उपचार प्राप्त हुआ, जबकि तीन ने नियंत्रण समूह के रूप में कार्य किया। परिणाम उत्साहवर्धक थे; उपचार अच्छी तरह से सहन किया गया था, और रोगियों ने फेफड़ों की कार्यक्षमता में सुधार दिखाया, आगे चल सकते थे, और उपचार के बाद जीवन की बेहतर गुणवत्ता की सूचना दी।

इस नए उपचार के 12 सप्ताह के बाद, रोगियों को उनके फेफड़ों की कार्यप्रणाली में महत्वपूर्ण सुधार का अनुभव हुआ। विशेष रूप से, रक्तप्रवाह से ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड को स्थानांतरित करने की फेफड़ों की क्षमता अधिक कुशल हो गई। इसके अतिरिक्त, छह मिनट के मानक पैदल परीक्षण के दौरान मरीज़ आगे तक चल सकते हैं। माध्यिका (मध्य संख्या जब सभी संख्याओं को सबसे छोटी से सबसे बड़ी तक व्यवस्थित किया जाता है) दूरी 410 मीटर से बढ़कर 447 मीटर हो गई - बेहतर एरोबिक क्षमता और सहनशक्ति का एक अच्छा संकेत। इसके अलावा, जीवन की समग्र गुणवत्ता पर श्वसन रोगों के प्रभाव को मापने के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले उपकरण सेंट जॉर्ज रेस्पिरेटरी प्रश्नावली (एसजीआरक्यू) के अंकों में उल्लेखनीय कमी आई थी। कम स्कोर इंगित करता है कि रोगियों को लगा कि उनके जीवन की गुणवत्ता में सुधार हुआ है, कम लक्षण और बेहतर दैनिक कामकाज के साथ। कुल मिलाकर, इससे पता चलता है कि उपचार से फेफड़ों की कार्यक्षमता में सुधार हुआ और रोगियों के दैनिक जीवन पर सकारात्मक प्रभाव पड़ा।

अभूतपूर्व परिणामों ने हल्के वातस्फीति (सीओपीडी में होने वाली एक प्रकार की फेफड़ों की क्षति) वाले रोगियों में फेफड़ों की क्षति की मरम्मत में इस उपचार की क्षमता पर भी प्रकाश डाला, एक ऐसी स्थिति जिसे आमतौर पर अपरिवर्तनीय और प्रगतिशील माना जाता है। इस स्थिति के साथ परीक्षण में नामांकित दो रोगियों ने सीटी इमेजिंग द्वारा 24 सप्ताह में घावों का समाधान दिखाया। 

चीन के नेशनल मेडिकल प्रोडक्ट्स एडमिनिस्ट्रेशन (एनएमपीए) द्वारा समर्थित, जो यूके मेडिसिन्स एंड हेल्थकेयर प्रोडक्ट्स रेगुलेटरी एजेंसी (एमएचआरए) के समकक्ष है, बड़े पैमाने पर पी63+ पूर्वज कोशिका प्रत्यारोपण के उपयोग का परीक्षण करने के लिए द्वितीय चरण का क्लिनिकल परीक्षण पाइपलाइन में है। सीओपीडी रोगियों का समूह। 

यह नवाचार सीओपीडी में उपचार के तरीके को महत्वपूर्ण रूप से बदल सकता है। इंपीरियल कॉलेज लंदन के प्रोफेसर उमर उस्मानी और वायुमार्ग रोग, अस्थमा, सीओपीडी और पुरानी खांसी पर यूरोपीय श्वसन सोसायटी समूह के प्रमुख ने सीओपीडी के लिए और अधिक प्रभावी उपचार की तत्काल आवश्यकता को रेखांकित करते हुए परीक्षण के महत्व पर अपने विचार प्रदान किए। उन्होंने कहा कि यदि बाद के परीक्षणों में इन परिणामों की पुष्टि की जाती है, तो यह सीओपीडी उपचार में एक बड़ी सफलता होगी।

आगे की राह आशाजनक प्रतीत होती है, जिसमें न केवल सीओपीडी के दुर्बल लक्षणों को कम करने की क्षमता है, बल्कि फेफड़ों को होने वाले नुकसान की मरम्मत भी की जा सकती है, जिससे इस पुरानी श्वसन बीमारी से पीड़ित लाखों लोगों को आशा मिलती है।

आप परीक्षण के बारे में अधिक विस्तार से यहां पढ़ सकते हैं: https://www.ersnet.org/news-and-features/news/transplanting-patients-own-lung-cells-offers-hope-of-cure-for-copd/