एस्परगिलोसिस रोगी और देखभालकर्ता सहायता

एनएचएस नेशनल एस्परगिलोसिस सेंटर द्वारा प्रदान किया गया

वायुमार्ग को खोलना: म्यूकस प्लग को रोकने के नए तरीके
सेरेन इवांस द्वारा

एलर्जिक ब्रोंकोपुलमोनरी एस्परगिलोसिस वाले लोगों में अत्यधिक बलगम बनना एक आम समस्या है (एबीपीए), और क्रोनिक पल्मोनरी एस्परगिलोसिस (सीपीए). बलगम पानी, सेलुलर मलबे, नमक, लिपिड और प्रोटीन का एक गाढ़ा मिश्रण है। यह हमारे वायुमार्ग को व्यवस्थित करता है, फेफड़ों से विदेशी कणों को फँसाता है और निकालता है। बलगम की जेल जैसी मोटाई म्यूसिन नामक प्रोटीन के परिवार के कारण होती है। अस्थमा से पीड़ित व्यक्तियों में, इन म्यूसिन प्रोटीन में आनुवंशिक परिवर्तन से बलगम गाढ़ा हो सकता है, जिससे फेफड़ों से इसे साफ करना अधिक कठिन हो जाता है। यह गाढ़ा और घना श्लेष्मा बनता है और बलगम प्लग का कारण बन सकता है, वायुमार्ग को अवरुद्ध कर सकता है और सांस लेने में कठिनाई, घरघराहट, खांसी और अन्य श्वसन लक्षण पैदा कर सकता है।

वायुमार्ग को खोलने और सूजन को कम करने के लिए डॉक्टर आमतौर पर इन लक्षणों का इलाज ब्रोन्कोडायलेटर्स और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स जैसी इनहेलेबल दवाओं से करते हैं। म्यूकोलाईटिक्स का उपयोग बलगम प्लग को तोड़ने के लिए भी किया जा सकता है, लेकिन एकमात्र उपलब्ध दवा, एन-एसिटाइलसिस्टीन (एनएसी), बहुत प्रभावी नहीं है और अवांछित दुष्प्रभाव पैदा कर सकती है। जबकि वर्तमान उपचार लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद कर सकते हैं, बलगम प्लग की समस्या को सीधे संबोधित करने के लिए प्रभावी और सुरक्षित उपचार की आवश्यकता है।

 

इस मुद्दे को हल करने के लिए, 3 दृष्टिकोणों का पता लगाया जा रहा है:

  1. म्यूकोलाईटिक्स बलगम प्लग को भंग करने के लिए

कोलोराडो विश्वविद्यालय के शोधकर्ता ट्राइस (2-कार्बोक्सीथाइल) फॉस्फीन जैसे नए म्यूकोलाईटिक्स का परीक्षण कर रहे हैं। उन्होंने यह म्यूकोलाईटिक दमा से पीड़ित चूहों के एक समूह को दिया जो सूजन और अधिक बलगम उत्पादन का अनुभव कर रहे थे। उपचार के बाद, बलगम प्रवाह में सुधार हुआ, और दमा से पीड़ित चूहे भी गैर-दमा से पीड़ित चूहों की तरह ही बलगम को प्रभावी ढंग से साफ़ कर सकते थे।

हालाँकि, म्यूकोलाईटिक्स उन बंधनों को तोड़कर काम करता है जो म्यूसिन को एक साथ रखते हैं, और ये बंधन शरीर में अन्य प्रोटीन में पाए जाते हैं। यदि इन प्रोटीनों में बंधन टूट जाते हैं, तो इससे अवांछित दुष्प्रभाव हो सकते हैं। इसलिए, एक ऐसी दवा की खोज के लिए और अधिक शोध की आवश्यकता है जो केवल म्यूकिन्स में बॉन्ड को लक्षित करेगी, जिससे साइड इफेक्ट का खतरा कम हो जाएगा।

2. समाशोधन क्रिस्टल

एक अन्य दृष्टिकोण में, बेल्जियम विश्वविद्यालय में हेलेन एगर्टर और उनकी टीम प्रोटीन क्रिस्टल का अध्ययन कर रही है, जिसके बारे में उनका मानना ​​​​है कि अस्थमा में बलगम का अधिक उत्पादन होता है। ये क्रिस्टल, जिन्हें चारकोट-लेडेन क्रिस्टल (सीएलसी) के नाम से जाना जाता है, बलगम को गाढ़ा बनाते हैं, इसलिए वायुमार्ग से इसे साफ करना कठिन होता है।

क्रिस्टल को सीधे संबोधित करने के लिए, टीम ने एंटीबॉडी विकसित की जो क्रिस्टल में प्रोटीन पर हमला करती हैं। उन्होंने अस्थमा से पीड़ित व्यक्तियों से एकत्र किए गए बलगम के नमूनों पर एंटीबॉडी का परीक्षण किया। उन्होंने पाया कि एंटीबॉडीज़ ने खुद को सीएलसी प्रोटीन के विशिष्ट क्षेत्रों से जोड़कर क्रिस्टल को प्रभावी ढंग से भंग कर दिया जो उन्हें एक साथ रखते हैं। इसके अलावा, एंटीबॉडी ने चूहों में सूजन संबंधी प्रतिक्रियाओं को कम कर दिया। इन निष्कर्षों के आधार पर, शोधकर्ता अब एक ऐसी दवा पर काम कर रहे हैं जिसका मनुष्यों पर समान प्रभाव हो सकता है। एगर्टर का मानना ​​है कि इस दृष्टिकोण का उपयोग विभिन्न सूजन संबंधी बीमारियों के इलाज के लिए किया जा सकता है जिसमें अत्यधिक बलगम उत्पादन शामिल है, जिसमें साइनस सूजन और फंगल रोगजनकों (जैसे एबीपीए) के लिए कुछ एलर्जी प्रतिक्रियाएं शामिल हैं।

  1. बलगम के अतिरिक्त स्राव को रोकना

तीसरे दृष्टिकोण में, टेक्सास विश्वविद्यालय के पल्मोनोलॉजिस्ट बर्टन डिकी बलगम के अधिक उत्पादन को कम करके बलगम प्लग को रोकने के लिए काम कर रहे हैं। डिकी की टीम ने एक विशिष्ट जीन, Syt2 की पहचान की, जो केवल अत्यधिक बलगम उत्पादन में शामिल है, सामान्य बलगम उत्पादन में नहीं। अतिरिक्त बलगम उत्पादन को रोकने के लिए, उन्होंने PEN-SP9-Cy नामक एक दवा विकसित की जो Syt2 की क्रिया को अवरुद्ध करती है। यह दृष्टिकोण विशेष रूप से आशाजनक है क्योंकि यह सामान्य बलगम के महत्वपूर्ण कार्यों में हस्तक्षेप किए बिना बलगम के अधिक उत्पादन को लक्षित करता है। सामान्य बलगम उत्पादन श्वसन और पाचन तंत्र के स्वास्थ्य की रक्षा और रखरखाव में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। हालाँकि प्रारंभिक परिणाम आशाजनक हैं, नैदानिक ​​​​परीक्षणों में इन दवाओं की प्रभावकारिता और सुरक्षा का मूल्यांकन करने के लिए आगे का शोध आवश्यक है।

संक्षेप में, बलगम प्लग एबीपीए, सीपीए और अस्थमा में असुविधाजनक लक्षण पेश करते हैं। वर्तमान उपचार सीधे तौर पर बलगम प्लग को कम करने या हटाने के बजाय लक्षण प्रबंधन पर ध्यान केंद्रित करते हैं। हालाँकि, शोधकर्ता 3 संभावित तरीकों की खोज कर रहे हैं, जिनमें म्यूकोलाईटिक्स, क्रिस्टल साफ़ करना और अतिरिक्त बलगम स्राव को रोकना शामिल है। उनकी प्रभावशीलता और सुरक्षा की पुष्टि करने के लिए अतिरिक्त शोध की आवश्यकता है, लेकिन दृष्टिकोणों ने आशाजनक परिणाम दिखाए हैं और भविष्य में यह एक तरीका हो सकता है जिससे हम बलगम प्लग को रोक सकते हैं।

 

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