التكهن على المدى الطويل

يمكن أن تستمر الأشكال المزمنة من داء الرشاشيات (أي تلك التي يعاني منها الأشخاص الذين يتمتعون بجهاز مناعي طبيعي) لسنوات عديدة ، لذا فإن المداومة هي مسألة مهمة. جميع الأشكال المزمنة ناتجة عن اكتساب الفطريات موطئ قدم في جزء من الجسم وتنمو ببطء ، مع تهيج سطح الأنسجة الرقيقة التي تتلامس معها ؛ هذا يمكن أن يسبب تغييرات في الأنسجة المعنية.

معظم هذه الأنواع من داء الرشاشيات تصيب الرئتين و الجيوب الأنفية. بقدر ما يتعلق الأمر بالرئتين ، فإن الأنسجة الرقيقة التي تثيرها الفطريات مهمة بالنسبة لنا للسماح لنا بالتنفس. يجب أن تكون هذه الأنسجة مرنة من أجل التمدد أثناء الشهيق ، وتكون رقيقة من أجل السماح بتبادل فعال للغازات من وإلى إمدادات الدم ، التي تجري أسفل الأغشية مباشرة.

يؤدي التهيج إلى التهاب هذه الأنسجة ثم زيادة سمكها وتندبها - وهي عملية تجعل الأنسجة سميكة وغير مرنة.

يحاول الأطباء إدارة هذه العملية أولاً عن طريق التشخيص في أقرب وقت ممكن - وهو أمر كان صعبًا في الماضي ولكنه بدأ يصبح أسهل مع توفر التكنولوجيا الجديدة.

الشيء التالي الأكثر أهمية هو تقليل الالتهاب أو الوقاية منه المنشطات توصف. غالبًا ما يغير الطبيب الجرعة وفقًا للأعراض (ملحوظة: ليس شيئًا تحاول القيام به تحت أي ظرف من الظروف دون موافقة طبيبك) في محاولة لتقليل الجرعة. للستيرويدات العديد من الآثار الجانبية وتقليل الجرعة يقلل أيضًا من تلك الآثار الجانبية.

مضادات الفطريات مثل إيتراكونازول ، فوريكونازول أو بوساكونازول غالبًا ما تستخدم أيضًا ، على الرغم من أنها لا تستطيع القضاء على العدوى ، إلا أنها تقلل الأعراض بشكل ملحوظ في كثير من الحالات. يتم أيضًا تقليل جرعة مضاد الفطريات لمنع الآثار الجانبية ولكن أيضًا لتقليل التكلفة في بعض الأحيان ، حيث يمكن أن تكون مضادات الفطريات باهظة الثمن.

سيجد بعض المرضى أنفسهم يتناولون المضادات الحيوية من وقت لآخر لأن الالتهابات البكتيرية يمكن أن تكون شكلًا ثانويًا من العدوى في داء الرشاشيات المزمن.