دعم مرضى داء الرشاشيات ومقدمي الرعاية

مقدمة من مركز NHS الوطني لداء الرشاشيات

أجهزة الاستنشاق والبخاخات

أجهزة الاستنشاق والرذاذ هي أجهزة طبية تحول الأدوية السائلة إلى رذاذ خفيف مع قطرات صغيرة يمكن استنشاقها في الرئتين. يساعد ذلك على تركيز الدواء في المكان الذي يحتاج إليه ، مع تقليل مقدار الآثار الجانبية التي تعاني منها.

أجهزة الاستنشاق

يشيع استخدام أجهزة الاستنشاق اليدوية في حالات الربو الخفيف إلى المتوسط. يحتوي المسكن (الأزرق عادة) على فينتولين ، الذي يفتح الشعب الهوائية أثناء نوبة الربو. يحتوي المانع (غالبًا ما يكون بنيًا) على كورتيكوستيرويد (مثل البيكلوميثازون) ، والذي يتم تناوله يوميًا لتقليل الالتهاب في الرئتين وتقليل خطر حدوث نوبة. أجهزة الاستنشاق صغيرة الحجم ومحمولة ، لكن بعض الناس يجدونها سخيفة ويفضلون استخدام أسطوانة مباعدة.

اطلب من طبيبك أو الصيدلي أن يوضح لك كيفية استخدام جهاز الاستنشاق الخاص بك بشكل فعال. للتحقق مما إذا كان جهاز الاستنشاق يحتاج إلى استبدال ، اسحب العلبة المعدنية ورجها - يجب أن تكون قادرًا على الشعور بالسائل يتدحرج بداخلها.

 

البخاخات

البخاخات عبارة عن أجهزة كهربائية تنقل جرعات أعلى من الأدوية إلى رئتيك من خلال قناع ، وهو أمر مفيد عندما يكون المرضى مريضًا جدًا أو غير قادرين على استخدام أجهزة الاستنشاق المحمولة باليد ، أو عندما لا يكون الدواء متوفرًا في شكل أجهزة الاستنشاق. يمكن أن توصل البخاخات أدوية مثل Ventolin ، أو محلول ملحي (لتخفيف المخاط) ، أو المضادات الحيوية (مثل كوليسين) أو مضادات الفطريات ، على الرغم من أن بعضها يجب أن يتم توصيله من خلال قطعة فموية لأنها يمكن أن تتسرب حول القناع وتدخل في العين.

البخاخات المستخدمة في المركز الوطني لداء الرشاشيات:

البخاخات النفاثة استخدم غازًا مضغوطًا (هواء أو أكسجين) لتقسيم الدواء أو محلول ملحي ، وهو مناسب للأدوية اللاصقة. يتم تشغيلها بواسطة ضاغط (على سبيل المثال ، Medix Econoneb) ، والذي يسحب الهواء (أو الأكسجين) إلى الداخل ويدفعه عبر مرشح إلى حجرة جهاز الاستنشاق. نوعان من البخاخات النفاثة المستخدمة في المركز الوطني لداء الرشاشيات هما البخاخات النفاثة البسيطة (مثل Microneb III) وأجهزة التنفس التي تساعد على التنفس (مثل Pari LC sprint).

البخاخات النفاثة البسيطة قم بتوصيل الدواء بمعدل ثابت حتى ينفد ، سواء كنت تتنفس أو تخرج - لذلك لن يتم توصيل جميع الأدوية إلى مجرى الهواء. حجم القطرات التي تنتجها البخاخات النفاثة البسيطة أكبر أيضًا من تلك التي تنتجها البخاخات المساعدة على التنفس ، لذلك لا يتم توصيل الدواء إلى رئتيك. هذا مفيد للأدوية مثل موسعات الشعب الهوائية (مثل فينتولين) ، التي تستهدف العضلات الملساء في مجرى الهواء ، وبالتالي لا تحتاج إلى الوصول إلى أسفل الحويصلات الهوائية.

البخاخات التي تساعد على التنفس لديك صمام يغلق عند الإلهام ، مما يوقف تسرب الدواء من البخاخات أثناء التنفس ، وبالتالي يتم إهدار كمية أقل من الأدوية. تكون القطرات الناتجة أيضًا أصغر ، مما يعني أنها يمكن أن تصل إلى أسفل مجرى الهواء. لذلك ، يتم استخدام البخاخات التي تعمل بمساعدة التنفس للأدوية المضادة للفطريات والمضادات الحيوية ، حتى تتمكن من الوصول إلى أصغر أجزاء المسالك الهوائية وأبعدها.

البخاخات الأخرى:

تهتز البخاخات الشبكية استخدم بلورة سريعة الاهتزاز لتهتز صفيحة معدنية بها ثقوب (تشبه إلى حد ما منخل صغير). يؤدي الاهتزاز إلى دفع الدواء من خلال الفتحات الموجودة في اللوحة ، مما يؤدي إلى توليد رذاذ من القطرات الصغيرة. تتوفر إصدارات صغيرة محمولة من البخاخات الشبكية الاهتزازية ، ولكن لا يتم استخدامها من قبل NAC حيث لا يمكن استخدامها مع العديد من الأدوية الموصوفة لمرضانا ، وليست دائمًا قوية جدًا.

مثل البخاخات الشبكية الاهتزازية ، البخاخات بالموجات فوق الصوتية استخدام بلورة تهتز بسرعة ؛ ومع ذلك ، بدلاً من دفع القطرات عبر المسام في لوحة معدنية ، تهتز البلورة الدواء مباشرة. هذا يكسر السائل إلى قطرات على سطحه ، ويمكن للمريض استنشاق هذا الضباب. البخاخات بالموجات فوق الصوتية ليست مناسبة لبعض الأدوية ولا تُستخدم تقليديًا في المنزل.

لمزيد من المعلومات:

إذا أوصاك طبيبك باستخدام دواء البخاخات ، فقد يتمكن فريق الرعاية الخاص بك من الترتيب لك لاستعارة دواء بدون رسوم من المستشفى ويوضح لك كيفية استخدامه. ومع ذلك ، إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، فقد تضطر إلى شراء واحدة خاصة بك. من المهم اتباع تعليمات التنظيف المرفقة بجهاز البخاخات واستبدال الأقنعة والأنابيب كل 3 أشهر.