الكورتيزول والألدوستيرون هرمونات مهمة تحتاجها أجسامنا للبقاء بصحة جيدة ولياقة ونشاط. يتم إنتاجها بواسطة الغدد الكظرية الموجودة في الجزء العلوي من كل كلية لدينا. في بعض الأحيان ، قد لا تتمكن الغدد الكظرية لدينا من إنتاج ما يكفي من الكورتيزول والألدوستيرون ، على سبيل المثال عندما يتم مهاجمة الغدد عن طريق الخطأ وتدميرها من قبل جهاز المناعة لدى الشخص - وهذا هو مرض اديسون (انظر أيضا addisonsdisease.org.uk). يمكن استبدال الهرمونات المفقودة بأدوية من الغدد الصماء ويمكن للمريض أن يعيش حياة طبيعية. هذا النوع من قصور الغدة الكظرية ليس سمة من سمات داء الرشاشيات.

لسوء الحظ ، يمكن للأشخاص الذين يتناولون أدوية الكورتيكوستيرويد (مثل بريدنيزولون) لفترات زمنية أطول (أكثر من 2-3 أسابيع) أن يجدوا أيضًا أن لديهم مستويات منخفضة من الكورتيزول لأن دواء الكورتيكوستيرويد الخاص بهم يمكن أن يثبط إنتاج الكورتيزول الخاص بهم ، خاصةً إذا كان مرتفعًا. تؤخذ الجرعات.

بمجرد إيقاف دواء الكورتيكوستيرويد ، عادةً ما يتم إعادة تنشيط الغدد الكظرية ، ولكن قد يستغرق الأمر بعض الوقت ، ولهذا سيخبرك طبيبك بخفض جرعة الكورتيكوستيرويد ببطء على مدار عدة أسابيع ، للسماح للغدد الكظرية بالتعافي.

ما علاقة هذا بداء الرشاشيات؟

يمكن للأشخاص الذين يعانون من أشكال مزمنة من داء الرشاشيات والربو أن يجدوا أنفسهم يتناولون أدوية الكورتيكوستيرويد لفترات طويلة جدًا من أجل التحكم في ضيق التنفس والسماح بالتنفس المريح. وبالتالي ، قد يجدون أنه يتعين عليهم توخي الحذر عند تقليل جرعة الكورتيكوستيرويد والمضي قدمًا تدريجيًا للسماح باستئناف إنتاج الكورتيزول الطبيعي الخاص بهم بأمان. يمكن أن يؤدي التقليل بسرعة كبيرة إلى مجموعة من الأعراض بما في ذلك التعب والإغماء والغثيان والحمى والدوخة.

هذه عقاقير قوية ويجب التعامل معها بحذر ، لذا إذا كانت لديك أي مخاوف ، فاتصل بطبيبك العام دون تأخير.

نادراً ما ترتبط الأدوية الأخرى التي تتناولها لعلاج داء الرشاشيات بالتسبب في قصور الغدة الكظرية ، مثل بعض الأدوية المضادة للفطريات الآزول ، لذلك من المفيد أن تظل متيقظًا للأعراض ذات الصلة (انظر القائمة أعلاه). ومع ذلك ، لاحظ أن الأعراض مثل التعب شائعة جدًا لدى الأشخاص المصابين بداء الرشاشيات.

للحصول على تفاصيل أخرى حول تناول أدوية الكورتيكوستيرويد ، انظر صفحة المنشطات

بطاقة الطوارئ الستيرويد

أصدرت NHS توصية بأن يحمل جميع المرضى الذين يعتمدون على الستيرويد (أي يجب ألا يتوقفوا فجأة عن تناول أدوية الكورتيكوستيرويد) بطاقة الطوارئ الستيرويدية لإبلاغ الممارسين الصحيين أنك بحاجة إلى دواء الستيرويد يوميًا في حالة نقلك إلى المستشفى وعدم قدرتك على التواصل .

يمكن العثور على معلومات حول الحصول على البطاقة هنا. 

ملاحظة يمكن للمرضى الذين يحضرون إلى المركز الوطني لداء الرشاشيات في مانشستر الحصول على بطاقة من الصيدلية