عندما نفكر في الألم ، غالبًا ما نربطه بإصابة أو تلف جزء معين من أجسامنا. ومع ذلك ، فإن تجربة الألم ليست دائمًا مباشرة ، خاصة عندما يتعلق الأمر بالرئتين ، حيث أن النهايات العصبية لديهما قليلة جدًا مقارنة بأجزاء أخرى من الجسم. يهدف هذا المنشور إلى إلقاء الضوء على آليات ألم الرئة والصدر ، بما في ذلك أسباب القلب ، وكيف يشعر بألم الرئة على الرغم من قلة الأعصاب.
تصور الألم
يعمل الألم كآلية وقائية تنبه الجسم إلى الضرر المحتمل. إنها عملية معقدة تشمل الجهاز العصبي ، والذي يشمل الأعصاب المحيطية والنخاع الشوكي والدماغ. يبدأ إدراك الألم عادةً بتنشيط مستقبلات الألم ، وهي نهايات عصبية متخصصة تبدأ الاستجابة للألم من المنبهات. تنقل هذه النهايات العصبية إشارات عبر الأعصاب الطرفية إلى الحبل الشوكي ، وفي النهاية إلى الدماغ ، حيث تتم معالجة الإحساس بالألم وإدراكه.
الجهاز العصبي اللاإرادي
• العصبي اللاإرادي النظام هو جزء من الجهاز العصبي الذي يتحكم في الوظائف اللاإرادية داخل الجسم ، مثل معدل ضربات القلب وضغط الدم والهضم والتنفس وتنظيم درجة الحرارة. تعمل في الغالب دون وعي ، مما يسمح لجسمك بالاستجابة والتكيف تلقائيًا مع التغيرات في البيئة والحفاظ على حالة داخلية مستقرة ، والمعروفة باسم الاستتباب. تعتبر الأعصاب السمبثاوية والباراسمبثاوية جزءًا من الجهاز العصبي اللاإرادي ، الذي يتحكم في الوظائف اللاإرادية في جسمك.
• أعصاب متعاطفة مسؤولة عن استجابة "القتال أو الهروب" ، وإعداد جسمك للعمل في أوقات التوتر. تزيد من معدل ضربات القلب وضغط الدم ومعدل التنفس.
• الأعصاب السمبتاوي تساعد جسمك على الاسترخاء والتعافي ، وتعزيز الراحة والاستجابة الهضمية. تعمل على خفض معدل ضربات القلب وضغط الدم وتسهيل عملية الهضم. تساعد هذه الأعصاب معًا في الحفاظ على التوازن في جسمك ، مما يضمن استجابته بشكل مناسب للمواقف المختلفة.
تشريح الرئة وتوزيع الأعصاب
على عكس الجلد والعضلات ، فإن الرئتين لها توزيع ضئيل نسبيًا للنهايات العصبية. غالبية الأعصاب في الرئتين جزء من الجهاز العصبي اللاإرادي. تتغذى الرئتان بشكل أساسي بواسطة العصب المبهم ، والذي ينقل المعلومات الحسية من الرئتين إلى الدماغ. تنظم الأعصاب السمبثاوية والباراسمبثاوية توتر العضلات الملساء في الشعب الهوائية وإفراز المخاط.
ألم في الرئتين والصدر: آلياته وأسبابه
على الرغم من وجود عدد قليل جدًا من مستقبلات الألم (مستقبلات الألم) ، لا يزال من الممكن الشعور بألم في الرئتين والصدر. يمكن أن يكون هذا الألم نتيجة لعدة عوامل ، بما في ذلك:
- تهيج الجنب: الرئتان محاطة بغشاء مزدوج الطبقات يسمى غشاء الجنب. تحتوي غشاء الجنب على مستقبلات للألم يمكن أن تتهيج بسبب الالتهاب أو العدوى ، مما يؤدي إلى ألم التهاب الجنبة - وهو إحساس حاد بالطعن في الصدر ، والذي يتفاقم عادةً مع التنفس العميق أو السعال.
- ألم الإحالة: يمكن للدماغ أحيانًا أن يسيء تفسير الإشارات من الرئتين أو غشاء الجنب ، وإدراك الألم في المناطق المجاورة مثل الصدر أو الظهر أو الكتفين. يُعرف هذا بالألم المشار إليه ويمكن أن ينتج عن حالات الرئة مثل الالتهاب الرئوي أو ذات الجنب أو الانسداد الرئوي.
- تشنج قصبي: يمكن أن يؤدي انقباض عضلات الشعب الهوائية إلى إحساس بضيق في الصدر وصعوبة في التنفس ، مما قد يُنظر إليه على أنه ألم.
- تلف أنسجة الرئة: على الرغم من أن أنسجة الرئة نفسها بها القليل من مستقبلات الألم ، إلا أن الالتهاب الشديد أو العدوى يمكن أن تتسبب في تلف الأنسجة المحيطة ، مما يؤدي إلى الشعور بالألم.
- أسباب القلب: يمكن أن يكون ألم الصدر أيضًا أحد أعراض المشكلات المتعلقة بالقلب ، مثل الذبحة الصدرية أو النوبة القلبية. غالبًا ما يوصف الألم الناجم عن أمراض القلب بأنه ضغط أو ضيق أو إحساس بالضغط في الصدر. يمكن أن ينتشر في بعض الأحيان إلى الذراعين أو الرقبة أو الفك أو الظهر. من الضروري التماس العناية الطبية الفورية إذا كنت تشك في أن ألم صدرك مرتبط بالقلب.
يرجى ملاحظة أن القائمة أعلاه ليست شاملة. إذا كنت تعاني من ألم جديد بالنسبة لك ، أو لم يتم التحقيق معه أو كان مختلفًا بأي شكل من الأشكال عن الأعراض المعتادة - يرجى طلب المشورة الطبية.
يمكن الاطلاع على مزيد من القراءة عن حالات الرئة غير المرتبطة بداء الرشاشيات من خلال المصادر التالية:
- مؤسسة الرئة البريطانية: مؤسسة خيرية مقرها المملكة المتحدة تقدم معلومات شاملة عن مختلف أمراض الرئة وأعراضها والعلاجات المتاحة. قم بزيارة موقع الويب الخاص بهم على https://www.blf.org.uk/ لتوجيه ودعم المريض.
- الربو في المملكة المتحدة: مؤسسة خيرية تركز على مساعدة الأشخاص المصابين بالربو على فهم حالتهم وإدارتها. موقع الويب الخاص بهم (https://www.asthma.org.uk/) معلومات عن أعراض الربو ومسبباته وعلاجاته وقصص شخصية من المرضى.
- مؤسسة مرض الانسداد الرئوي المزمن: منظمة غير ربحية مكرسة لتحسين حياة المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD). موقع الويب الخاص بهم (https://www.copdfoundation.org/) يوفر ثروة من المعلومات حول مرض الانسداد الرئوي المزمن ، بما في ذلك المواد التعليمية واستراتيجيات الإدارة ومجموعات الدعم.