Ингаляторы и небулайзеры

Ингаляторы и небулайзеры - это медицинские устройства, которые превращают жидкие лекарства в мелкий туман с мелкими капельками, которые можно вдыхать в легкие. Это помогает сконцентрировать лекарство там, где оно должно быть, при одновременном снижении количества побочных эффектов, которые вы испытываете.

Ингаляторы

Ручные ингаляторы обычно используются при астме легкой и средней тяжести. Ослабитель (обычно синий) содержит вентолин, который открывает дыхательные пути во время приступа астмы. Предохранитель (часто коричневого цвета) содержит кортикостероид (например, беклометазон), который ежедневно принимают для уменьшения воспаления в легких и снижения риска возникновения приступа. Ингаляторы маленькие и портативные, но некоторые люди находят их беспокойными и предпочитают использовать дистанционный цилиндр.

Попросите своего врача или фармацевта показать вам, как эффективно использовать ваш ингалятор. Чтобы проверить, нуждается ли ингалятор в замене, вытащите металлическую канистру и встряхните - вы должны почувствовать, как внутри нее брызгает жидкость.

изображение ингаляторов

распылители

Небулайзеры - это электроприборы, которые доставляют более высокие дозы лекарств в легкие через маску, что полезно, когда пациенты слишком больны или не могут использовать ручные ингаляторы или когда лекарство недоступно в виде ингалятора. Небулайзеры могут доставлять лекарства, такие как вентолин, физиологический раствор (для ослабления слизи), антибиотики (например, колицин) или противогрибковые препараты, хотя некоторые должны доставляться через мундштук, потому что они могут протекать вокруг маски и попадать в глаза.

изображение небулайзеров

Небулайзеры, используемые в Национальном центре аспергиллеза:

Струйные небулайзеры Используйте сжатый газ (воздух или кислород) для распыления лекарства или физиологического раствора, и они подходят для липких лекарств. Они приводятся в действие компрессором (например, Medix Econoneb), который всасывает воздух (или кислород) и проталкивает его через фильтр в камеру распылителя. Два типа струйных небулайзеров, используемых в Национальном центре аспергиллеза, - это простые струйные небулайзеры (например, Microneb III) и распылители с поддержкой дыхания (например, Pari LC sprint).

Простые струйные небулайзеры доставляйте лекарства с постоянной скоростью до тех пор, пока они не закончатся, вне зависимости от того, вдыхаете вы или нет - поэтому не все лекарства будут доставлены в дыхательные пути. Размер капель, производимых простыми струйными небулайзерами, также больше, чем у капсулированных при помощи дыхания, поэтому лекарство не доставляется так глубоко в ваши легкие. Это полезно для таких лекарств, как бронходилататоры (например, вентолин), которые нацелены на гладкую мышцу дыхательных путей и, следовательно, не должны доходить до альвеол.

Дыхательные небулайзеры у вас есть клапан, который закрывается при вдохе, останавливая утечку лекарств из небулайзера, когда вы вдыхаете, так что вы теряете меньше лекарств. Производимые капли также меньше, что означает, что они могут проникать дальше по вашим дыхательным путям. Поэтому небулайзер с поддержкой дыхания используется для лечения антибиотиками и противогрибковыми препаратами, чтобы они могли проникать в самые маленькие и самые отдаленные части дыхательных путей.

Другие небулайзеры:

Небулайзеры с вибрирующей сеткой используйте быстро вибрирующий кристалл, чтобы вибрировать металлическую пластину с отверстиями (немного похоже на крошечное сито). Вибрация заставляет лекарство проходить через отверстия в пластине, создавая туман из маленьких капель. Доступны небольшие портативные версии небулайзеров с вибрирующей сеткой, однако они не используются NAC, поскольку их нельзя использовать со многими препаратами, прописанными нашим пациентам, и они не всегда очень надежны.

Как распылители с вибрирующей сеткой, ультразвуковые небулайзеры использовать быстро вибрирующий кристалл; однако вместо того, чтобы проталкивать капли через поры в металлической пластине, кристалл вибрирует лекарство напрямую. Это разбивает жидкость на капли на ее поверхности, и пациент может вдыхать этот туман. Ультразвуковые небулайзеры не подходят для определенных лекарств и традиционно не используются в домашних условиях.

За дополнительной информацией:

Если ваш врач рекомендует вам использовать распыляемое лекарство, то ваша группа по уходу может договориться о том, чтобы вы бесплатно взяли одно лекарство в больнице, и покажет вам, как его использовать. Однако, если это невозможно, вам, возможно, придется купить свой. Важно следовать инструкциям по очистке, которые входят в состав распылителя, и заменять маски и трубки каждые 3 месяца.

Вот полезное видео, сделанное студентом-медиком, показывающее, как использовать распыленный амфотерицин В: