Ингаляторы и небулайзеры

Ингаляторы и небулайзеры — это медицинские устройства, которые превращают жидкие лекарства в мелкодисперсный туман с мелкими каплями, которые можно вдыхать в легкие. Это помогает сконцентрировать лекарство там, где оно должно быть, уменьшая количество побочных эффектов, которые вы испытываете.

Ингаляторы

Ручные ингаляторы обычно используются при астме легкой и средней степени тяжести. Успокоитель (обычно синий) содержит вентолин, открывающий дыхательные пути во время приступа астмы. Профилактика (часто коричневая) содержит кортикостероид (например, беклометазон), который принимается ежедневно для уменьшения воспаления в легких и снижения риска возникновения приступа. Ингаляторы маленькие и портативные, но некоторые люди находят их неудобными и предпочитают использовать спейсерный баллон.

Попросите своего врача или фармацевта показать вам, как эффективно использовать ингалятор. Чтобы проверить, не нуждается ли ингалятор в замене, вытащите металлический баллончик и встряхните — вы должны почувствовать, как внутри него плещется жидкость.

•  Узнайте больше на сайте астма.org.uk

Небулайзеры

Небулайзеры — это электрические приборы, которые доставляют более высокие дозы лекарств в ваши легкие через маску, что полезно, когда пациенты слишком больны или не могут использовать ручные ингаляторы, или когда лекарство недоступно в форме ингалятора. С помощью небулайзеров можно вводить такие лекарства, как вентолин, физиологический раствор (для разжижения слизи), антибиотики (например, колицин) или противогрибковые препараты, хотя некоторые из них необходимо вводить через мундштук, поскольку они могут просочиться через маску и попасть в глаза.

Небулайзеры, используемые в Национальный центр аспергиллеза:

Струйные небулайзеры использовать сжатый газ (воздух или кислород) для распыления лекарств или физиологического раствора и подходят для липких лекарств. Они приводятся в действие компрессором (например, Medix Econoneb), который всасывает воздух (или кислород) и проталкивает его через фильтр в камеру небулайзера. В Национальном центре аспергиллеза используются два типа струйных небулайзеров: простые струйные небулайзеры (например, Microneb III) и небулайзеры с поддержкой дыхания (например, Pari LC sprint).

Простые струйные небулайзеры вводите лекарство с постоянной скоростью до тех пор, пока оно не закончится, независимо от того, вдыхаете вы или выдыхаете, поэтому не все лекарство будет доставлено в ваши дыхательные пути. Размер капель, производимых простыми струйными небулайзерами, также больше, чем у небулайзеров с вспомогательным дыханием, поэтому лекарство не доставляется так глубоко в легкие. Это полезно для таких лекарств, как бронходилататоры (например, вентолин), которые воздействуют на гладкие мышцы дыхательных путей и поэтому не должны достигать альвеол.

Небулайзеры с вспомогательным дыханием Имейте клапан, который закрывается, когда вы вдыхаете, останавливая утечку лекарства из небулайзера, когда вы вдыхаете, поэтому меньше лекарства тратится впустую. Образующиеся капли также меньше, а это означает, что они могут проникнуть дальше в ваши дыхательные пути. Поэтому небулайзер с вспомогательным дыханием используется для антибиотиков и противогрибковых препаратов, чтобы они могли достичь самых маленьких и самых отдаленных частей ваших дыхательных путей.

Другие небулайзеры:

Небулайзеры с вибрационной сеткой используйте быстро вибрирующий кристалл, чтобы заставить вибрировать металлическую пластину с отверстиями (немного похоже на крошечное сито). Вибрация проталкивает лекарство через отверстия в пластине, образуя туман из мелких капель. Доступны небольшие портативные версии небулайзеров с вибрирующей сеткой, однако они не используются NAC, поскольку их нельзя использовать со многими лекарствами, прописываемыми нашим пациентам, и они не всегда очень надежны.

Как небулайзеры с вибрирующей сеткой, ультразвуковые небулайзеры используйте быстро вибрирующий кристалл; однако вместо того, чтобы проталкивать капли через поры в металлической пластине, кристалл непосредственно вызывает вибрацию лекарства. Это разбивает жидкость на капли на ее поверхности, и пациент может вдохнуть этот туман. Ультразвуковые небулайзеры не подходят для некоторых лекарств и традиционно не используются в домашних условиях.

Для получения дополнительной информации:

• Читать этой статье в Prescribing in Practice для более подробной технической информации.
•  Узнайте больше на сайте Британского фонда легких

Если ваш врач рекомендует вам использовать лекарство через распылитель, ваша команда по уходу может организовать для вас бесплатное одолжение лекарства в больнице и показать вам, как его использовать. Однако, если это невозможно, вам, возможно, придется купить свой собственный. Важно следовать инструкциям по очистке, прилагаемым к небулайзеру, и заменять маски и трубки каждые 3 месяца.