Поддержка пациентов с аспергиллезом и лиц, осуществляющих уход

Предоставлено Национальным центром NHS по аспергиллезу.

Иммунная система

Большинство людей имеют естественный иммунитет к спорам аспергилл дымящийсяили иметь достаточно здоровую иммунную систему для борьбы с инфекцией. Однако, если у вас есть аллергическая реакция (см. АБПА) к грибковым спорам и/или имеете проблемы с легкими или ослабленную иммунную систему, тогда вы особенно восприимчивы.

Aspergillus виды производят микроскопически маленькие споры, которые очень легкие и плавают в окружающем нас воздухе. Вот так они распространяются. Обычно, когда Aspergillus споры вдыхаются людьми, их иммунная система активируется, споры распознаются как чужеродные и уничтожаются – заражение не происходит.
Иногда у человека с ослабленной иммунной системой споры «не видны» и они могут расти внутри легкого или раны. Когда это происходит, у пациента возникает заболевание, называемое аспергиллезом — существует несколько различных типов аспергиллеза (подробнее).

Ослабленная иммунная система означает, что некоторые иммунные реакции, которые обычно включаются при попадании в организм чужеродного микроорганизма или вируса, не функционируют должным образом – это может быть связано с химиотерапияили лекарствам, принимаемым после орган or пересадка костного мозга, или потому что у вас есть наследственное заболевание, влияющее на иммунную систему, такое как кистозный фиброз or CGD.

Лейкоциты способны распознавать чужеродный компонент в тканях организма и уничтожать его. Ан антитело это особая молекула, которую организм вырабатывает, чтобы помочь активировать некоторые из специфических клеток, присутствующих в иммунной системе, — это необходимо для распознавания чужеродного микроба, такого как Aspergillus. Различают 4 типа: IgG, IgA, IgM и IgE. Антитела против Aspergillus белки могут быть измерены в крови пациента, и это указывает, может ли пациент иметь Aspergillus инфекция - это делается с помощью твердофазного иммуноферментного анализа (ELISA), такого как ImmunoCAP® Анализ крови на специфический IgE. Другой тест, который измеряет, подвергался ли пациент воздействию Aspergillus белки называют анализ галактоманнана, где антитела специфичны к Aspergillus молекула клеточной стенки тестируется в образце крови.

Другим показателем того, что иммунная система была активирована и возникла возможная реакция аллергического типа, является измерение уровня IgE у пациента (значительно повышенный уровень указывает на иммунную активацию), а затем наличие антител IgE, специфичных для Aspergillus виды можно тестировать. Этот тест поможет в возможной диагностике аспергиллеза.

ПРИМЕЧАНИЕ. Было проведено два совещания по поддержке пациентов, на которых обсуждались части этой темы: IgE и IgG.

Что такое IgE? Резюме для обывателя Начало в 0′ 55′ 43 секунды

Что такое IgG, IgM? Резюме для обывателя Начало в 0′ 29′ 14 секунды

Иммунная система и АБЛА

Аллергическая форма Aspergillus инфекция называется АБПА, который может возникнуть у больных астмой, можно диагностировать путем измерения следующих иммунных маркеров в крови:

  • Увеличение количества лейкоцитов, особенно эозинофилов
  • Реакция на немедленную кожную пробу Aspergillus антигены (IgE)
  • Преципитация антител к Aspergillus (IgG),
  • Повышенный общий IgE
  • приподнятый Aspergillus-специфический IgE

Лейкоцит (желтый) поглощает бактерию (оранжевый). СЭМ был взят Фолькером Бринкманном: из PLoS Pathogens Vol. 1(3) ноября 2005 г.

Важно понимать, что необходимо провести несколько тестов, чтобы решить, является ли Aspergillus инфекция является причиной вашего заболевания, и какой тип аспергиллеза у вас может быть. Aspergillus может быть трудно обнаружить, и иногда отрицательные результаты теста могут означать, что аспергиллез нельзя исключить. Однако существуют и другие организмы, как грибковые, так и бактериальные, которые могут вызывать аналогичные симптомы и должны быть исследованы.

Хроническое гранулематозное расстройство (ХГБ)

Если вы страдаете этим генетическим заболеванием, вы также можете быть уязвимы для Aspergillus инфекции. Свяжитесь с Общество CGD чтобы получить больше информации.