Поддержка пациентов с аспергиллезом и лиц, осуществляющих уход

Предоставлено Национальным центром NHS по аспергиллезу.

Обзор

Aspergillus бронхит (АВ) – хроническое заболевание, при котором Aspergillus грибок вызывает инфекцию в крупных дыхательных путях (бронхах). Aspergillus 
споры можно найти повсюду, но вы можете вдохнуть особенно много, если у вас дома есть плесень или вы проводите много времени в саду. Люди с аномалиями дыхательных путей (например, при муковисцидозе или бронхоэктазах) имеют более высокий риск заражения Aspergillus бронхит после вдыхания грибка. Это также влияет на людей со слегка ослабленной иммунной системой, что может быть вызвано другими лекарствами, которые вы принимаете, такими как стероидные ингаляторы. Он не может передаваться от одного человека к другому; вы не можете передать болезнь другим людям. В отличие от аллергического бронхолегочного аспергиллеза (АБЛА) аллергическая реакция отсутствует при Aspergillus бронхит. Пациенты с хроническими легочными симптомами и признаками Aspergillus в дыхательных путях, но не соответствующие диагностическим критериям хронического аспергиллеза легких (ХЛА), аллергического бронхолегочного аспергиллеза (АБЛА) или инвазивного аспергиллеза (ИА), может быть АБ.

    симптомы

    Люди часто имеют длительную инфекцию грудной клетки, которая не улучшается с помощью антибиотиков, прежде чем они обнаружат, что у них Aspergillus бронхит.

    Диагноз

    Чтобы быть диагностированным с Aspergillus бронхит у вас должно быть:

    • Симптомы заболевания нижних дыхательных путей в течение более одного месяца
    • Мокрота, содержащая Aspergillus гриб
    • Слегка ослабленная иммунная система

    Следующее также свидетельствует о том, что у вас есть Aspergillus бронхит:

    • Высокий уровень маркера для Aspergillus в вашей крови (так называемый IgG)
    • Белая пленка грибка, покрывающая ваши дыхательные пути, или пробки слизи, видимые при тесте с помощью камеры (бронхоскопия), если он проводится
    • Хороший ответ на противогрибковые препараты после восьми недель лечения

    Ассоциация Aspergillus грибок вызывает различные заболевания, поэтому может быть трудно понять, где Aspergillus бронхит вписывается в общую картину. 

    Лечение

    Противогрибковое лекарство итраконазол (первоначально Sporanox®, но теперь несколько других торговых наименований) может сохранять Aspergillus бронхит под контролем. Ваши симптомы должны начать улучшаться после приема итраконазола в течение четырех недель. Людям, принимающим итраконазол, необходимо измерять артериальное давление, а также регулярно сдавать анализы крови. Это нужно для того, чтобы убедиться, что вы принимаете правильную дозу и что достаточное количество лекарства попадает в вашу кровь. Некоторым людям могут потребоваться другие лекарства, которые их врач обсудит с ними индивидуально. Физиотерапевт также может научить вас упражнениям, облегчающим удаление мокроты из легких, что поможет улучшить ваше дыхание. Также очень важно продолжать принимать другие лекарства, чтобы контролировать другие проблемы со здоровьем, которые у вас есть.