Кортизол и альдостерон являются важными гормонами, в которых нуждается наш организм, чтобы оставаться здоровым, подтянутым и активным. Они вырабатываются надпочечниками, которые расположены в верхней части каждой из наших почек. Иногда наши надпочечники могут быть не в состоянии производить достаточное количество кортизола и альдостерона, например, когда железы ошибочно атакуются и разрушаются иммунной системой человека – это Болезнь Эддисона (См. также addisonsdisease.org.uk). Потерянные гормоны можно заменить лекарствами из эндокринолог и пациент может жить нормальной жизнью. Эта форма надпочечниковой недостаточности не является признаком аспергиллеза.

К сожалению, люди, принимающие кортикостероиды (например, преднизолон) в течение более длительного периода времени (более 2-3 недель), также могут обнаружить, что у них низкий уровень кортизола, поскольку их кортикостероидные препараты могут подавлять выработку собственного кортизола, особенно при высоком принимаются дозы.

После прекращения приема кортикостероидов ваши надпочечники обычно снова активируются, но это может занять некоторое время, поэтому ваш врач порекомендует вам постепенно снижать дозу кортикостероидов в течение нескольких недель, чтобы ваши надпочечники восстановились.

Какое это имеет отношение к аспергиллезу?

Люди с хроническими формами аспергиллеза и астмы могут принимать кортикостероиды в течение довольно длительного периода времени, чтобы контролировать одышку и обеспечить комфортное дыхание. Следовательно, они могут обнаружить, что им нужно соблюдать осторожность при снижении дозы кортикостероидов и действовать постепенно, чтобы обеспечить безопасное возобновление собственного естественного производства кортизола. Слишком быстрое снижение может вызвать ряд симптомов, включая усталость, обмороки, тошноту, лихорадку, головокружение.

Это сильнодействующие препараты, и с ними следует обращаться осторожно, поэтому, если у вас есть какие-либо опасения, немедленно обратитесь к своему врачу общей практики.

Другие лекарства, которые вы можете принимать для лечения аспергиллеза, также редко вызывают надпочечниковую недостаточность, например, некоторые азольные противогрибковые препараты, поэтому стоит сохранять бдительность в отношении соответствующих симптомов (см. список выше). Однако обратите внимание, что такие симптомы, как усталость, очень распространены у людей с аспергиллезом.

Для получения дополнительной информации о приеме кортикостероидных препаратов см. страница стероидов

Экстренная карта стероидов

NHS выпустила рекомендацию, чтобы все пациенты, страдающие зависимостью от стероидов (т. е. не должны резко прекращать лечение кортикостероидами), имели при себе карточку неотложной помощи при приеме стероидов, чтобы информировать практикующих врачей о том, что вам необходимо ежедневно принимать стероидные препараты в случае, если вы попали в больницу и не можете общаться. .

Информацию о получении карты можно найти здесь. 

ПРИМЕЧАНИЕ. Пациенты, посещающие Национальный центр аспергиллеза в Манчестере, могут получить карточку в аптеке.