Поддержка пациентов с аспергиллезом и лиц, осуществляющих уход

Предоставлено Национальным центром NHS по аспергиллезу.

Глоток свежего воздуха: устранение повреждений ХОБЛ с помощью собственных клеток легких пациентов
Лорен Амфлетт

Выдающимся достижением в лечении хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) стало то, что ученые впервые продемонстрировали возможность восстановления поврежденной легочной ткани с использованием собственных клеток легких пациентов. О прорыве было объявлено на Международном конгрессе Европейского респираторного общества в этом году в Милане, Италия, где были представлены результаты новаторского клинического исследования I фазы.

ХОБЛ, которая часто встречается у пациентов с хроническим легочным аспергиллезом (ХЛА), вызывает прогрессирующее повреждение легочной ткани, существенно влияя на качество жизни пациентов из-за препятствия оттоку воздуха из легких. Болезнь, уносящая жизни примерно 30,000 XNUMX человек в Великобритании каждый год, исторически была сложной для лечения. Современные методы лечения в основном направлены на облегчение симптомов с помощью бронходилятаторов, таких как сальбутамол, которые расширяют дыхательные пути и улучшают поток воздуха, но не восстанавливают поврежденные ткани.

Поиск более эффективного лечения побудил исследователей изучить области регенеративной медицины на основе стволовых клеток и клеток-предшественников. Стволовые клетки известны своей способностью трансформироваться в любой тип клеток. В отличие от стволовых клеток, клетки-предшественники могут превращаться только в определенные типы клеток, относящиеся к определенной области или ткани. Например, клетка-предшественник в легком может превратиться в различные типы клеток легких, но не в клетки сердца или печени. Среди исследователей — профессор Вэй Цзо из Университета Тунцзи в Шанхае и главный научный сотрудник Regend Therapeutics. Профессор Цзо и его команда из Регенда исследовали особый тип клеток-предшественников, известный как клетки-предшественники легких P63+.

Клиническое исследование I фазы, инициированное профессором Цзо и его коллегами, было направлено на оценку безопасности и эффективности удаления клеток-предшественников P63+ из легких пациентов, последующего их размножения миллионами в лаборатории перед трансплантацией обратно в легкие.

В исследовании приняли участие 20 пациентов с ХОБЛ, 17 из которых получали клеточное лечение, а трое служили контрольной группой. Результаты были обнадеживающими; лечение хорошо переносилось, у пациентов наблюдалось улучшение функции легких, возможность ходить дальше и отмечалось улучшение качества жизни после лечения.

Через 12 недель этого нового лечения у пациентов наблюдалось значительное улучшение функции легких. В частности, способность легких переносить кислород и углекислый газ в кровоток и из него стала более эффективной. Кроме того, пациенты могли идти дальше во время стандартного шестиминутного теста ходьбы. Медианная (среднее число, если все числа расположены от меньшего к большему) дистанция увеличилась с 410 метров до 447 метров – хороший признак улучшения аэробных способностей и выносливости. Кроме того, произошло заметное снижение баллов по респираторному опроснику Святого Георгия (SGRQ), инструменту, используемому для измерения влияния респираторных заболеваний на общее качество жизни. Более низкий балл указывает на то, что пациенты почувствовали, что качество их жизни улучшилось, у них уменьшилось количество симптомов и улучшилось повседневное функционирование. В целом это говорит о том, что лечение улучшило функцию легких и положительно повлияло на повседневную жизнь пациентов.

Инновационные результаты также подчеркнули потенциал этого лечения в восстановлении повреждений легких у пациентов с легкой эмфиземой (тип повреждения легких, возникающий при ХОБЛ), состоянии, которое обычно считается необратимым и прогрессирующим. У двух пациентов с этим заболеванием, включенных в исследование, по данным компьютерной томографии, через 24 недели очаги исчезли. 

Одобренное Национальным управлением медицинской продукции Китая (NMPA), которое является эквивалентом Агентства по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения Великобритании (MHRA), в стадии разработки находится фаза II клинических испытаний для дальнейшего тестирования использования трансплантации клеток-предшественников P63+ в более крупных масштабах. группа больных ХОБЛ. 

Это нововведение может существенно изменить курс лечения ХОБЛ. Профессор Омар Усмани из Имперского колледжа Лондона и руководитель группы Европейского респираторного общества по заболеваниям дыхательных путей, астме, ХОБЛ и хроническому кашлю поделился своими мыслями о значении исследования, подчеркнув острую необходимость в более эффективных методах лечения ХОБЛ. Он отметил, что если эти результаты подтвердятся в последующих исследованиях, это станет крупным прорывом в лечении ХОБЛ.

Предстоящий путь кажется многообещающим: он потенциально может не только облегчить изнурительные симптомы ХОБЛ, но и устранить ущерб, который она наносит легким, давая надежду миллионам людей, страдающих от этого хронического респираторного заболевания.

Подробнее о судебном процессе можно прочитать здесь: https://www.ersnet.org/news-and-features/news/transplanting-patients-own-lung-cells-offers-hope-of-cure-for-copd/