Prognóstico de longo prazo

As formas crônicas de aspergilose (ou seja, aquelas sofridas por pessoas com um sistema imunológico normal) podem durar muitos anos, então a manutenção é uma questão importante. Todas as formas crônicas são o resultado de o fungo se instalar em uma parte do corpo e crescer lentamente, ao mesmo tempo em que irrita a superfície dos tecidos delicados com os quais entra em contato; isso pode causar alterações nos tecidos em questão.

A maioria desses tipos de aspergilose afeta os pulmões e seios nasais. No que diz respeito aos pulmões, os delicados tecidos irritados pelo fungo são importantes para nos permitir respirar. Esses tecidos devem ser flexíveis para se esticar à medida que inspiramos e finos para permitir a troca eficiente de gases de e para o suprimento sanguíneo, que corre logo abaixo das membranas.

A irritação faz com que esses tecidos se inflamem e depois engrossem e cicatrizem – um processo que torna os tecidos espessos e inflexíveis.

Os médicos tentam gerenciar esse processo primeiro diagnosticando o mais cedo possível – algo que foi difícil no passado, mas está começando a ficar mais fácil com a disponibilização de novas tecnologias.

A próxima coisa mais importante é reduzir ou prevenir a inflamação, então esteróides são prescritos. A dose é frequentemente variada pelo médico de acordo com os sintomas (NB NÃO é algo para tentar em nenhuma circunstância sem o consentimento do seu médico) na tentativa de minimizar a dose. Os esteróides têm muitos efeitos colaterais e minimizar a dose também minimiza esses efeitos colaterais.

Antifúngicos como itraconazol, voriconazol ou posaconazol também são frequentemente usados, pois, embora não possam erradicar a infecção, reduzem os sintomas de maneira bastante acentuada em muitos casos. A dose do antifúngico também é minimizada para evitar efeitos colaterais, mas às vezes também para minimizar o custo, pois os antifúngicos podem ser muito caros.

Alguns pacientes se deparam com antibióticos de tempos em tempos, pois as infecções bacterianas podem ser uma forma secundária de infecção na aspergilose crônica.