Visão geral

Os nódulos pulmonares são pequenos pontos densos vistos em uma radiografia ou tomografia computadorizada. Algumas são inofensivas, mas outras são causadas por uma variedade de doenças, incluindo infecções bacterianas (por exemplo, tuberculose), infecções fúngicas (por exemplo, Aspergillus), câncer ou algumas doenças autoimunes. Aspergillus nódulos precisam de monitoramento a longo prazo, mas os estáveis ​​podem não precisar de nenhum tratamento

Sintomas

Os sintomas são variados e podem ser difíceis de distinguir daqueles de outras doenças pulmonares comuns (por exemplo, PCR, DPOC, bronquiectasia)

  • Algumas pessoas apresentam sintomas inespecíficos preocupantes (por exemplo, tosse, febre, perda de peso, tosse com sangue) e fazem testes para detectar câncer de pulmão, mas depois descobrem que se trata “apenas” de uma infecção fúngica. Este pode ser um momento muito assustador e confuso, por isso pode ser útil juntar-se a um de nossos grupos de apoio ao paciente
  • Nódulos estáveis ​​(que não crescem) podem não causar nenhum sintoma – na verdade, muitas pessoas ao redor do mundo carregam um ou mais nódulos sem saber

destaque

Os nódulos podem se desenvolver como parte de uma condição mais complexa, como a PCR, onde pode haver deficiências sutis no sistema imunológico que tornam uma pessoa mais vulnerável a patógenos fúngicos

Os nódulos também podem se formar em pessoas saudáveis, quando esporos de fungos são inalados e o corpo forma uma camada protetora de “tecido de granulação” para conter a infecção.

Diagnóstico

Os nódulos costumam ser notados pela primeira vez em tomografias computadorizadas. O diagnóstico pode ser complicado porque culturas de escarro e exames de sangue (por exemplo, Aspergillus IgG, precipitinas) geralmente retornam um resultado negativo. O tecido pulmonar pode ser coletado por meio de uma biópsia por agulha, que é então examinada ao microscópio para procurar sinais de Aspergillus. No entanto, este procedimento é bastante invasivo.

Para mais informações sobre Aspergillus testes clique aqui

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Nem todos os nódulos precisam de tratamento antifúngico – seu médico pode recomendar uma abordagem de observação e espera para poupá-lo dos efeitos colaterais desses medicamentos fortes. Se o seu nódulo estiver crescendo ou aparecerem novos, você poderá receber um tratamento antifúngico medicamentos como voriconazol

Nódulos únicos podem ocasionalmente ser removidos cirurgicamente e, em seguida, são administrados antifúngicos por alguns meses para prevenir a recorrência.

Prognóstico

Infelizmente, é muito difícil prever como os nódulos se comportarão ao longo do tempo, especialmente em pessoas onde a causa subjacente não é clara. Muitos nódulos permanecem estáveis ​​por muitos anos e são simplesmente monitorados quanto a alterações. Alguns encolhem, enquanto outros crescem e novos podem aparecer. Alguns desenvolvem uma cavidade cheia de detritos fúngicos ('aspergiloma') e alguns pacientes acabarão por ser diagnosticados com CPA

Mais informação

Infelizmente, há muito pouca informação disponível sobre nódulos fúngicos porque é uma doença muito rara e pouco estudada. Tenha muito cuidado com as informações que você encontra online – há muita desinformação nas redes sociais, que às vezes recomendam dietas e suplementos inseguros.

O NAC publicou um artigo científico (www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4991006) sobre Aspergillus nódulos vistos em nossa própria clínica, que você pode ler online ou compartilhar com seu médico.