Vivendo com uma doença pulmonar durante a pandemia de COVID-19: histórias de pacientes
Por GAtherton

A pandemia atual é um momento assustador para todos nós, mas pode ser especialmente estressante para aqueles que já vivem com problemas pulmonares. A European Lung Foundation compilou 4 histórias de indivíduos que vivem com doenças pulmonares pré-existentes e suas experiências durante esse período. Uma contribuição é de um paciente com aspergilose e cofundador do Confiança de Aspergilose, Sandra Hicks, e foi copiado abaixo. Para ler todas as contribuições ou compartilhar sua própria experiência, clique aqui.

O Aspergillosis Trust também continuou a coletar e compartilhar as experiências daqueles que vivem com aspergilose durante esse período. Para ler e compartilhar histórias, ou saber mais sobre o trabalho do Trust, clique aqui para visitar o site deles.

Sandra Hicks:

Durante o último fim de semana de fevereiro de 2020, tive uma tosse um pouco mais produtiva do que o normal. Fiquei na cama, pois me sentia ainda mais cansada do que de costume e isso já é muito! Tenho aspergilose, micobactérias não tuberculosas (NTM), asma e bronquiectasias colonizadas por Pseudomonas. A razão para essas infecções incomuns é uma rara síndrome de imunodeficiência primária (PID), o que significa que meu sistema imunológico não produz anticorpos muito bem.

Em 1º de março, senti uma forte dor no lado direito, parecia que eu havia puxado um músculo entre as costelas e outro no pescoço. A dor era tão forte que eu mal conseguia tossir e certamente não conseguia respirar fundo. Eu também tinha piora da falta de ar. Percebi que era melhor superar a dor, para poder limpar meus pulmões. Tive uma tosse produtiva, não uma tosse seca persistente, conforme listado nos sintomas do COVID-19. Eu senti que realmente não combinava com a descrição das 'bandeiras vermelhas' para o COVID-19. Não tive dor de garganta em nenhum momento. Eu tive uma temperatura alta, que subiu para 39.5°C durante a primeira semana de março. Também tive dores de cabeça e tonturas, mas não perdi o paladar nem o olfato. O sintoma final foi tosse com muco vermelho-escuro e espesso (hemoptise) algumas vezes ao dia, durante várias semanas. Eu nunca tive hemoptise a esse ponto antes, ou um vermelho escuro (embora a mucosa às vezes possa ser de cor 'rosada').

Minha tomografia computadorizada de rotina que tenho para a aspergilose mostrou melhorias e não refletiu o desenvolvimento de hemoptise. Então me pareceu que algo mais estava acontecendo além dos problemas pulmonares habituais.

Eu tinha consultas por telefone em vez de consultas ambulatoriais com dois consultores. A primeira foi com meu consultor de micologia em 25 de março. Ele sentiu que era possível que eu pudesse ter COVID-19. Discutimos opções para o meu tratamento regular. Devo ir ao hospital diariamente para meus 14 dias de caspofungina IV ou devo adiar o tratamento? Mesmo não tendo COVID-19, estou na categoria de blindagem e fui aconselhado a ficar em casa por 12 semanas. O balanço de riscos foi favorável ao início do tratamento mais cedo. Isso se deve ao menor número de casos de COVID-19 no Reino Unido na época, em comparação com o resto da Europa. Eu estava preocupado que, se seguíssemos o mesmo padrão da Itália, Espanha e França, nas próximas 2-3 semanas, o número de casos e mortes aumentaria enormemente. Quando esse ciclo de tratamento começou em 30 de março, havia 1,408 mortes por COVID-19 relatadas no Reino Unido. No domingo de Páscoa, 12 de abril, último dia de tratamento, houve 10,612 mortes relatadas no Reino Unido. Foi uma época muito assustadora, ter que ir ao hospital diariamente durante essas duas semanas. Se eu tivesse atrasado o tratamento, talvez o hospital não tivesse capacidade para me tratar. Minha condição pulmonar também pode ter se deteriorado. Eu posso ter estado em maior risco de pegar COVID-19 também. Olhando para trás, acabou por ser a decisão certa para mim.

Meu consultor de imunologia também disse em 27 de março em outra consulta por telefone que era possível que eu tivesse COVID-19. No entanto, não há como saber com certeza se eu tenho. Os exames de sangue para COVID-19 procuram a presença de anticorpos produzidos pelo sistema imunológico. Se esses anticorpos estiverem presentes, isso significa que uma pessoa teve a infecção no passado. No entanto, esses testes podem não ser precisos em pessoas com síndromes de imunodeficiência primária, porque nem sempre produzimos anticorpos adequadamente. O consultor disse que ainda não sabe ao certo se ter COVID-19 significa que você desenvolverá imunidade. Ele também disse que, se os pacientes precisam entrar para procedimentos, eles tomam medidas para prevenir a infecção: eles puxam as cortinas entre as camas, todos usam máscaras, os funcionários também usam aventais e luvas.

Então, ainda não sei se já tive COVID-19, mas é possível! Eu provavelmente nunca saberei também. Se isso fosse COVID-19 leve ou moderado, ainda era ruim o suficiente em cima das condições pulmonares usuais.

É uma situação incrivelmente triste que tantas pessoas tenham perdido suas vidas prematuramente. O número total atual de mortes no Reino Unido é de 34 (636 de maio). É muito importante ficar em casa para aqueles de nós com doenças pulmonares, que correm maior risco. Pessoalmente, não vejo uma 'solução rápida' para esta pandemia e é possível que haja uma segunda e terceira onda. Estou ansioso para que a vacina esteja disponível, para proteger mais pessoas.