Aspergillosis သည် Aspergillus မှိုကြောင့်ဖြစ်တတ်သော ရှားပါးပြီး ပိုးဝင်ခြင်းဖြစ်ပါသည်။ ဤမှိုကို မြေဆီလွှာ၊ သစ်ရွက်ခြောက်များ၊ မြေဆွေး၊ ဖုန်မှုန့်များနှင့် စိုစွတ်သော အဆောက်အဦများအပါအဝင် နေရာများစွာတွင် တွေ့ရှိရသည်။ ရောဂါအမျိုးအစားများစွာရှိပြီး အများအားဖြင့် အဆုတ်ကိုထိခိုက်စေပြီး ရောဂါလက္ခဏာများသည် အခြားသောအဆုတ်အခြေအနေများကဲ့သို့ပင်ဖြစ်သောကြောင့် ရောဂါရှာဖွေရန်ခက်ခဲပါသည်။ 

Gwynedd Mitchell သည် အသက် 62 နှစ်ဖြစ်သည်။ သူမတွင် အရွယ်ရောက်ပြီး ကလေးနှစ်ယောက်ရှိပြီး Wales တွင် သူမ၏ခင်ပွန်းနှင့်အတူ နေထိုင်သည်။ Gwynedd သည် ကျန်းမာရေးပြဿနာများအတွက် သူစိမ်းမဟုတ်ပေ။ သူမသည် ပြင်းထန်သော ဓာတ်မတည့်မှု ရှိပြီး အသက်ခြောက်ပတ်မှ စတင်၍ အသက်ရှုရခက်ခဲကာ ကလေးဘဝတွင် ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါရှိကြောင်း စစ်ဆေးတွေ့ရှိခဲ့ပြီး မကြာခဏ တိုက်ခိုက်မှုများကို ခံစားခဲ့ရသည်။ သို့သော် 2012 ခုနှစ်တွင် သူမသည် aspergillosis မျိုးကွဲ (၃)မျိုး၊ ဓာတ်မတည့်သော bronchopulmonary aspergillosis (ABPA)၊ နာတာရှည်အဆုတ် aspergillosis (CPA) နှင့် aspergillomas (အဆုတ်အတွင်းရှိ မှိုဘောလုံး) သုံးမျိုးရှိကြောင်း စစ်ဆေးတွေ့ရှိသောအခါတွင် သူမသည် အခွံကျန်ရစ်ခဲ့သည်။

ဤသည်မှာ aspergillosis ရောဂါရှာဖွေရေးခရီး၏ သူမ၏အတွေ့အကြုံဖြစ်သည်။

Gwynedd သည် ၁၉၉၂ ခုနှစ်တွင် သူမ၏ပုံမှန်ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါလက္ခဏာများပြောင်းလဲမှုကိုပထမဆုံးသတိပြုမိခဲ့သည်။ သူမ၏ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါသည်အမြဲတမ်းထိန်းချုပ်မှုအားနည်းသော်လည်းသူမသည်အသက်ရှုရခက်ခဲခြင်း၊ ထပ်တလဲလဲရင်ဘတ်ပိုးဝင်ခြင်းကာလများကိုခံစားခဲ့ရပြီးချောင်းဆိုးသည့်အပိုင်းတစ်ခုတွင်သူမ၏ချွဲတွင်သွေးပါလာသည်ကိုသတိပြုမိခဲ့သည်။

“မကြာသေးမီနှစ်များအတွင်း ငါတွေ့ကြုံခဲ့ရသည့်အရာများနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက အနည်းငယ်မျှသာဖြစ်သော်လည်း ၎င်းသည် ကျွန်ုပ်၏ပထမဆုံးအကြိမ် သွေးပြန်ကြောခြင်းအတွေ့အကြုံဖြစ်သည်” ဟု Gwynedd ကဆိုသည်။

Gwynedd သည် အလွန်အကျွံ ချောင်းဆိုးခြင်းကြောင့် သွေးထွက်လွန်သွားသော သူမ၏ GP ကို ​​သွားတွေ့ရန် ချိန်းဆိုထားသည်။ နောက်ပိုင်းတွင် သူမသည် တီဘီရောဂါ (တီဘီ) ကို စမ်းသပ်ခဲ့သော်လည်း အနုတ်လက္ခဏာပြသော်လည်း သူမ၏ ရောဂါလက္ခဏာများကို ဆက်လက် မစစ်ဆေးခဲ့ပေ။

1998 ခုနှစ်တွင် Gwynedd သည် bronchiectasis ဖြင့် ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့သော အထူးကုဆရာဝန်ထံ ရည်ညွှန်းပြီး သူမသည် aspergillus နှင့် ဓာတ်မတည့်ကြောင်း ပြောပြခဲ့သည်။

Gwynedd က ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိမှုကို ပြန်ပြောပြသည်– “သူတို့က အဲဒါကို pigeon fancier's lung (အတွေ့ရများဆုံး hypersensitivity pneumonitis) လို့ခေါ်တယ်။ ငှက်မသိမ်းဘူးထင်တယ်ဆိုတော့ အဆင်ပြေတယ်။ ဓါတ်မတည့်တဲ့ရောဂါက ငါ့ကို မထိခိုက်စေဘူး။ Aspergillus က ဘာလဲဆိုတာ ဘယ်သူမှ မရှင်းပြဘူး။ သူတို့က မှိုလို့ မပြောဘူး၊ နေရာတိုင်းမှာ ရှိနေတယ်။”

ထိုကနဦးရောဂါရှာဖွေပြီးနောက်၊ Gwynedd သည် ရင်ဘတ်ပိုးဝင်ခြင်း၊ အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း၊ GP လည်ပတ်ခြင်းနှင့် ပုံမှန်ဖြစ်လာသော ပဋိဇီဝဆေးနှင့် စတီးရွိုက်ဆေးညွှန်းများ၏ ထပ်ခါတလဲလဲလည်ပတ်မှုကို ဆက်လက်လုပ်ဆောင်ခဲ့သည်။ ဒါပေမယ့် သူမရဲ့အခြေအနေက မကောင်းမွန်သေးပါဘူး။

“နှစ်တွေအတော်ကြာအောင် အသက်ရှူရခက်တာ၊ ချောင်းဆိုးတာ၊ သလိပ်ညိုတာ၊ သွေးထွက်တာနဲ့ ရင်ဘတ်ပိုးဝင်တာတွေနဲ့ မိသားစုဆရာဝန်ဆီ အပြန်ပြန်အလှန်လှန် နေခဲ့ရတယ်။ မကြာခဏ၊ လည်ပတ်မှုအကြား 8 ပတ်ထက်မပိုပါ။ ချွဲနမူနာများကို မကြာခဏ ပေးပို့ခဲ့သော်လည်း အဖြေမထွက်ခဲ့ပါ။ ကျွန်မကို အထူးကုဆီ ပြန်မခေါ်ဘဲ ဓာတ်မှန်ပြန်ရိုက်ခိုင်းတာမဟုတ်ပါဘူး” လို့ Gwynedd က ဆိုပါတယ်။ "ကျွန်တော် နေမကောင်းလို့ သူ့ကိုပြောပြတဲ့အခါ ကျွန်တော့် GP က ကျွန်တော့်စကားကို နားမထောင်ဘူးလို့ ခံစားရတယ်။"

2012 ခုနှစ်တွင် Gwynedd ၏ရောဂါလက္ခဏာများပိုမိုဆိုးရွားလာခဲ့သည်။ သူမရဲ့ ရင်ဘတ်က မပြေမလည်ဖြစ်ပြီး အသက်ပြင်းပြင်းရှူဖို့ ရုန်းကန်နေရတယ်၊ ခါးနာတာ၊ ပုံမှန်ဆေးတွေက မကူညီပါဘူး။

Locum GP နှင့် အရေးပေါ်ချိန်းဆိုပြီးနောက်၊ Gwynedd သည် သူမ၏အဆုတ်တွင် အရိပ်ပြနေသည့် Xray ကြောင့် သူမ၏ဒေသခံဆေးရုံသို့ တိုက်ရိုက်ပို့ဆောင်ခဲ့သည်။ ဆေးရုံဆင်းပြီးနောက်၊ နောက်ဆက်တွဲ CT သည် ကျယ်ပြန့်သော အဆုတ်ရောဂါနှင့် အဆုတ်နှစ်ဖက်စလုံးရှိ 'အစုအဝေး' ကို ပြသခဲ့သည်။

နောက်သုံးလတွင်၊ Gwynedd သည် ကင်ဆာအထူးကုဆရာဝန် အပါအဝင် အထူးကုအများအပြားကို တွေ့ခဲ့သည် (aspergillosis သည် ကင်ဆာအတွက် မကြာခဏ မှားယွင်းနေသည်) ကို တွေ့ခဲ့ပြီး aspergillosis ကို ရောဂါလက္ခဏာမပြမီ စမ်းသပ်မှုများစွာ ပြုလုပ်ခဲ့သည်။

မန်ချက်စတာရှိ National Aspergillosis Center (NAC) တွင် ပရော်ဖက်ဆာ David Denning နှင့် ပထမဆုံးအကြိမ် ချိန်းဆိုရာတွင် ဂေဟာ၏ ယခု အငြိမ်းစား တည်ထောင်သူ Gwynedd က သူမ၏ ရောဂါသည် ဆက်လက်၍ ရောဂါလက္ခဏာမပြပါက၊ သူမသည် ငါးနှစ်ထက် ကျော်လွန်၍ အသက်ရှင်နိုင်မည်မဟုတ်ကြောင်း Gwynedd အား ပြောကြားခဲ့သည်။

“မင်းတို့ စိတ်ကူးထားတဲ့အတိုင်း ငါ မယုံနိုင်လောက်အောင်ကို စိတ်ဆိုးသွားတယ်။ အဆုံးမှာ ငါ့ရင်ဘတ်က ငါ့ကိုရလိမ့်မယ်လို့ ငါအမြဲယုံကြည်ခဲ့တယ်၊ ဒါပေမယ့် ငါ့ရဲ့ 70s ဒါမှမဟုတ် 80s နှောင်းပိုင်းတွေမှာ။ မြန်မြန်သေဖို့ စိတ်ကူးက နားလည်ရခက်တယ်” လို့ Gwynedd က ဆိုပါတယ်။

Aspergillosis Gwynedd ၏ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးနောက် immunotherapy နှင့် antifungal ဆေးဝါးပေါင်းစပ်မှုဖြင့်စတင်ခဲ့သည်။ သို့သော်၊ သူမ၏ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုကြောင့် Gwynedd သည် သက်သာလာသည်ဟု ခံစားရသော်လည်း Gwynedd သည် မှိုသတ်ဆေးများကို နေ့စဉ်အကြောသွင်းဆေးများကို ပြင်းပြင်းထန်ထန် သုံးလကြာ စီမံပြီးနောက်တွင်သာ သက်သာလာခဲ့သည်။

“ကျွန်မ မှတ်မိသမျှ ကာလပတ်လုံး ကျမရဲ့ အဆုတ်နဲ့ နာကျင်မှုတွေကို အမြဲ သတိထားနေခဲ့တယ်။ ဒါပေမယ့် တစ်နေ့မှာ လမ်းလျှောက်ထွက်တာကို သတိရပြီး နေမကောင်းတဲ့ မခံစားရသလို နာကျင်မှုလည်း မရှိဘူးဆိုတာကို ရုတ်တရက် သိလိုက်ရတယ်။ သာမန်လူတစ်ယောက်လို ခံစားရတယ်! ဘယ်လောက်ကြာကြာ ဆိုးဆိုးရွားရွား ဖြစ်ခဲ့သည်ကို ကျွန်တော် မသိခဲ့ပါ။ ကျွန်တော် အဲဒါကို ကျင့်သုံးနေပြီ” လို့ Gwynedd က ပြောပါတယ်။

Gwynedd ၏ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့သည်မှာ ကိုးနှစ်ရှိပြီဖြစ်ပြီး၊ သူမသည် ဆေးခန်းများမှ အကြံဉာဏ်များ၊ လူနာများနှင့် သူမ၏မိသားစု၏ ပံ့ပိုးကူညီမှု၊ စမ်းသပ်မှုနှင့် အမှားအယွင်းအချို့ကြောင့် သူမသည် ရောဂါကို မည်သို့နေထိုင်ရမည်နည်း။ သူမသည် သူမ၏ ရောဂါလက္ခဏာများကို ပိုမိုဆိုးရွားစေကာ မည်သည့်အရာကို ရှောင်ကြဉ်ရမည်ကို နားလည်လာခဲ့သည်။ ဤ 'သင်၏ရန်သူကိုသိပါ' ချဉ်းကပ်နည်းသည် ဆေးအမြောက်အမြားနှင့်တွဲလျက် တက်ကြွနေပြီး ရောဂါကို ထိန်းချုပ်နိုင်စေပါသည်။ သို့သော် ဘဝသည် ပုံမှန်မဟုတ်ပေ။

“ငါ အများကြီး ရှောင်တယ်။ ကြွေကျနေသော သစ်ရွက်ခြောက်များ၊ သစ်တောဧရိယာများ၊ National Trust properties များ၊ marquees များ အပါအဝင် အဆောက်အဦဟောင်းများ ( marquee တစ်ခု၏ ကင်းဗတ်နံရံများတွင် မှိုများကို မြင်ဖူးသည်)။ သူတို့ရဲ့အလုပ်များတဲ့ရာသီမှာ ရုပ်ရှင်ရုံတွေ၊ ရုပ်ရှင်ရုံတွေနဲ့ ပြတိုက်တွေလို လူစည်ကားတဲ့နေရာတွေကိုလည်း ရှောင်ခဲ့တယ်” ဟု Gwynedd ကဆိုသည်။

Aspergillus မှိုနှင့် ထိတွေ့နိုင်မှုကို ကန့်သတ်ထားသော်လည်း၊ ပိုမိုဆိုးရွားမှုများ ဖြစ်ပေါ်နေဆဲဖြစ်ပြီး Gwynedd သည် သူမ၏ ကုသမှုရွေးချယ်စရာများ ယိုယွင်းလာမည်ကို စိုးရိမ်သဖြင့် အသက်ရှင်နေပါသည်။ သူမ၏ကူးစက်မှုသည် မှိုသတ်ဆေးအများအပြားကို ခံနိုင်ရည်ရှိပြီး အခြားလူနာများအတွက် ပြင်းထန်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို ခံစားရပြီး ကုသမှုရွေးချယ်စရာများကို ပြင်းထန်စွာကန့်သတ်နိုင်သည့် လူနာများစွာကြုံတွေ့နေရသည့် ပြဿနာများဖြစ်သည်။ စောစီးစွာ ရောဂါရှာဖွေရန် လိုအပ်ခြင်းသည် Gwynedd သည် aspergillosis အကြောင်းကို သတိပြုမိခြင်းအတွက် အလွန်စိတ်အားထက်သန်သောကြောင့် ရောဂါခံစားနေရသော အခြားသူများသည် ကုသမှုကို လျင်မြန်စွာ ရရှိနိုင်ပြီး ရောဂါတိုးတက်မှုကို နှောင့်နှေးစေပါသည်။

"သင့်မှာ နာတာရှည် အဆုတ်ရောဂါရှိနေရင်၊ အဲဒါကို သင့်ဆေးဝါးနဲ့ မထိန်းချုပ်နိုင်ဘဲ၊ ထပ်ခါတလဲလဲ ရင်ဘတ်ပိုးဝင်ခြင်း သို့မဟုတ် သင့်အသက်ရှုလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ပြဿနာများ ကြုံတွေ့နေရပါက အထူးကုထံ လွှဲပြောင်းပေးရန် တွန်းအားပေးပါ။ စုံစမ်းစစ်ဆေးစေလိုသော သင့်ဆရာဝန်ကို ပြောပြပါ။ စကားပြောဖို့ မကြောက်ပါနဲ့။ ယိုယွင်းပျက်စီးခြင်းကို ကာကွယ်ရန်နှင့် လူနေမှုဘဝ မြှင့်တင်ရန်အတွက် စောစီးစွာ ရောဂါရှာဖွေခြင်းသည် မရှိမဖြစ် လိုအပ်သည်” ဟု Gwynedd က ပြောကြားခဲ့သည်။

aspergillosis အကြောင်း၊ ရောဂါလက္ခဏာများနှင့် အန္တရာယ်ရှိသူများအကြောင်း ပိုမိုသိရှိလိုပါက နှိပ်ပါ။ ဒီမှာ။

NHS ဝဘ်ဆိုဒ်ကိုလည်း သင်သွားရောက်ကြည့်ရှုနိုင်ပါတယ်။ ဒီမှာ။ 

National Aspergillosis Center ၏ နောက်ထပ်အချက်အလက်များအတွက် ကလစ်နှိပ်ပါ။ ဒီမှာ။