Aspergillosis လူနာနှင့်ပြုစုစောင့်ရှောက်ရေးပံ့ပိုးမှု

NHS National Aspergillosis Center မှထောက်ပံ့ပေးသည်။

ပန်းနာရင်ကျပ်မရှိဘဲ ABPA ရနိုင်ပါသလား။
Gatherton မှ
Allergic Bronchopulmonary Aspergillosis (ABPA)၊ ယေဘုယျအားဖြင့် ပန်းနာရင်ကျပ် သို့မဟုတ် cystic fibrosis ရှိသော လူနာများတွင် ဖြစ်ပွားသည်။ ပန်းနာရင်ကျပ်မရှိသောလူနာများတွင် ABPA အကြောင်း—“ABPA sans asthma”⁠———၁၉၈၀ ခုနှစ်များအတွင်း ပထမဆုံးဖော်ပြခံရသော်လည်း လူသိနည်းသည်။ အိန္ဒိယနိုင်ငံ၊ Chandigarh မှ ဒေါက်တာ Valliappan Muthu နှင့် လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များသည် ဘွဲ့လွန်ဆေးပညာနှင့် သုတေသနဌာနမှ လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များဖြစ်သည့် မကြာသေးမီက ပြုလုပ်ခဲ့သော လေ့လာမှုတစ်ခုတွင် ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါရှိ/မရှိ လူနာများ၏ မှတ်တမ်းများကို ကြည့်ရှုခဲ့ပြီး ရောဂါအမျိုးအစားခွဲနှစ်ခုကြားတွင် ဆေးခန်းပြခြင်းဆိုင်ရာ ကွာခြားချက်များကို ရှာဖွေနိုင်ခဲ့သည်။

လေ့လာမှုတွင် လူနာ 530 ဦး ပါဝင်ပြီး 7% သည် ABPA မပါသော ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ ရှိကြောင်း တွေ့ရှိရသည်။ ဤသည်မှာ ယနေ့အထိ ရောဂါ၏ အကြီးမားဆုံး စုံစမ်းစစ်ဆေးမှုဖြစ်သည်။ သို့သော်လည်း သုတေသနကို အထူးကုစင်တာတွင် နောက်ကြောင်းပြန် ကောက်ယူခဲ့ပြီး ABPA မပါသော ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါသည် ရောဂါရှာဖွေရန် ခက်ခဲသော အခြေအနေဖြစ်သောကြောင့် ထိခိုက်ခံရသူ အရေအတွက် အစစ်အမှန်ကို မသိရသေးပါ။

ရောဂါအမျိုးအစားနှစ်ခုကြားတွင် အချို့သောတူညီမှုများကို တွေ့ရှိခဲ့သည်။ အလားတူ ချောင်းဆိုးသွေးပါနှုန်းများ (ကွမ်းခြံကုန်း) ချောင်းဆိုးခြင်း နှင့် ချွဲပလပ်များ။ Bronchiectasis သည် လေပြွန်ကျယ်ပြီး ရောင်ရမ်းနေသည့် အခြေအနေဖြစ်ပြီး ပန်းနာရောဂါမရှိသူများ (97.3% နှင့် 83.2%) တွင် မကြာခဏတွေ့ရသည်။ သို့သော်၊ bronchiectasis ကြောင့်အဆုတ်ထိခိုက်မှုအတိုင်းအတာသည်အုပ်စုနှစ်ခုလုံးတွင်ဆင်တူသည်။

အဆုတ်လုပ်ဆောင်ချက် စစ်ဆေးခြင်း (နတ်သမီးလေးပန်းနာရင်ကျပ်မရှိသူများတွင်) သိသိသာသာပိုကောင်းသည်- ပန်းနာရင်ကျပ်မရှိသူများ၏ 53.1% တွင် ပုံမှန် spirometry ကိုတွေ့ရှိခဲ့ပြီး ပန်းနာရင်ကျပ်ရှိသူများ၏ 27.7% နှင့် နှိုင်းယှဉ်လျှင်။ ထို့အပြင် ABPA မပါသော ပန်းနာရင်ကြပ်လူနာများသည် ABPA ပိုမိုဆိုးရွားခြင်းကို ခံစားရနိုင်ခြေ သိသိသာသာနည်းပါသည်။

အချုပ်အားဖြင့်ဆိုရသော် ABPA မပါသော ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါကို ကြုံတွေ့နေရသူများသည် ABPA နှင့် ပန်းနာရင်ကျပ်ရှိသူများထက် အဆုတ်၏လုပ်ဆောင်မှုပိုကောင်းပြီး ပိုမိုဆိုးရွားနိုင်ခြေနည်းပါးကြောင်း တွေ့ရှိခဲ့သည်။ သို့သော်၊ ဥပမာအားဖြင့် ချွဲသလိပ်နှင့် သွေးရောင်ရောဂါကဲ့သို့သော ဆေးခန်းလက္ခဏာများသည် အလားတူနှုန်းဖြင့် ဖြစ်ပွားပြီး ABPA ပန်းနာရင်ကျပ်လူနာများတွင် bronchiectasis ပိုအဖြစ်များပါသည်။ ဤသည်မှာ ABPA ၏ အပိုင်းခွဲတွင် ယနေ့အထိ အကြီးမားဆုံး လေ့လာမှုဖြစ်သည်။ သို့သော်လည်း အခြေအနေကောင်းများကို နားလည်ရန် နောက်ထပ်သုတေသနပြုရန် လိုအပ်ပါသည်။

စာရွက်အပြည့်အစုံ- Muthu et al ။ (2019)၊ Allergic bronchopulmonary aspergillosis (ABPA) သည် ပန်းနာရင်ကျပ်မပါဝင်ပါ- ပိုမိုဆိုးရွားနိုင်ခြေနည်းသော ABPA ၏ ထူးခြားသောအုပ်စုခွဲတစ်ခု