sistem imun
Kebanyakan orang sama ada secara semula jadi kebal terhadap spora Aspergillus fumigatus, atau mempunyai sistem imun yang cukup sihat untuk melawan jangkitan. Walau bagaimanapun, jika anda mempunyai reaksi alahan (lihat ABPA) kepada spora kulat dan/atau mengalami masalah paru-paru atau sistem imun yang lemah maka anda amat terdedah.
Aspergillus spesies menghasilkan spora kecil secara mikroskopik yang sangat ringan dan terapung di udara di sekeliling kita. Ini adalah bagaimana mereka menyebarkan. Biasanya bila Aspergillus spora disedut oleh manusia, sistem imun mereka diaktifkan, spora diiktiraf sebagai asing dan ia dimusnahkan - tiada hasil jangkitan.
Kadangkala dalam individu yang mempunyai sistem imun yang lemah, spora tidak "kelihatan" dan ia boleh tumbuh di dalam paru-paru atau luka. Apabila ini berlaku pesakit mempunyai penyakit yang dipanggil aspergillosis - terdapat beberapa jenis aspergillosis (maklumat lanjut).
Sistem imun yang lemah bermakna beberapa tindak balas imun yang biasanya dihidupkan apabila mikroorganisma asing atau virus memasuki badan tidak berfungsi dengan baik – ini mungkin disebabkan oleh kemoterapi, atau kepada ubat yang diambil selepas an organ or pemindahan sumsum tulang, atau kerana anda mempunyai gangguan keturunan yang menjejaskan sistem imun seperti Sistik Fibrosis or CGD.
Sel darah putih mampu mengenali komponen asing dalam tisu badan dan memusnahkannya. An antibodi ialah molekul khas yang dihasilkan oleh badan untuk membantu mengaktifkan beberapa sel khusus yang terdapat dalam sistem imun - ini diperlukan untuk mengenali mikrob asing seperti Aspergillus. Terdapat 4 jenis: IgG, IgA, IgM dan IgE. Antibodi terhadap Aspergillus protein boleh diukur dalam darah pesakit dan ini menunjukkan sama ada pesakit mungkin mempunyai Aspergillus jangkitan - ini dilakukan menggunakan ujian imunosorben berkaitan enzim (ELISA), seperti ImmunoCAP® Ujian Darah IgE Khusus. Ujian lain yang mengukur sama ada pesakit telah terdedah kepada Aspergillus protein dipanggil ujian galactomannan, di mana antibodi khusus untuk an Aspergillus molekul dinding sel diuji dalam sampel darah.
Satu lagi ukuran bahawa sistem imun telah diaktifkan dan kemungkinan tindak balas jenis alahan telah berlaku, adalah untuk mengukur tahap IgE pesakit - tahap tinggi yang ketara menunjukkan pengaktifan imun - kemudian kehadiran antibodi IgE khusus untuk Aspergillus spesies boleh diuji. Ujian ini akan membantu dalam kemungkinan diagnosis aspergillosis.
NOTA terdapat dua Mesyuarat Sokongan Pesakit yang merangkumi bahagian subjek ini: IgE dan IgG.
Apakah IgE? Ringkasan untuk orang awam Mula pada 0′ 55′ 43saat
Apakah IgG, IgM? Ringkasan untuk orang awam Mula pada 0′ 29′ 14saat
Sistem imun dan ABPA
Bentuk alahan daripada Aspergillus jangkitan dipanggil ABPA, yang boleh berlaku pada pesakit asma, boleh didiagnosis dengan mengukur penanda imun berikut dalam darah:
- Peningkatan bilangan sel putih, terutamanya eosinofil
- Kereaktifan ujian kulit segera kepada Aspergillus antigen (IgE)
- Memendakan antibodi kepada Aspergillus (IgG)
- Jumlah IgE meningkat
- Elevated Aspergillus-IgE khusus
Sel darah putih (kuning) menelan bakteria (oren). SEM telah diambil oleh Volker Brinkmann: dari PLoS Pathogens Vol. 1(3) November 2005
Adalah penting untuk memahami bahawa beberapa ujian perlu dijalankan untuk memutuskan sama ada Aspergillus jangkitan adalah punca penyakit anda, dan jenis aspergillosis yang mungkin anda alami. Aspergillus boleh menjadi sukar untuk dikesan dan kadangkala keputusan ujian negatif masih boleh bermakna bahawa aspergillosis tidak boleh diketepikan. Walau bagaimanapun, terdapat organisma lain, kedua-dua kulat dan bakteria, yang boleh menyebabkan simptom yang sama dan perlu disiasat.
Gangguan Granulomatosa Kronik (CGD)
Jika anda mengalami gangguan genetik ini anda juga mungkin terdedah kepada Aspergillus jangkitan. Hubungi pihak Persatuan CGD untuk maklumat lanjut.