Gambaran Keseluruhan

Nodul paru-paru adalah bintik padat kecil yang dilihat pada imbasan X-ray atau CT. Ada yang tidak berbahaya, tetapi yang lain disebabkan oleh pelbagai penyakit termasuk jangkitan kuman (cth. tuberkulosis), jangkitan kulat (cth. Aspergillus), kanser atau beberapa penyakit autoimun. Aspergillus nodul memerlukan pemantauan jangka panjang, tetapi yang stabil mungkin tidak memerlukan sebarang rawatan

Gejala

Gejala adalah berbeza-beza dan sukar untuk dibezakan daripada keadaan paru-paru biasa yang lain (cth CPA, COPD, bronchiectasis)

  • Sesetengah orang mengalami simptom tidak spesifik yang membimbangkan (contohnya batuk, demam, penurunan berat badan, batuk darah) dan menjalani ujian untuk kanser paru-paru, tetapi kemudian mengetahui bahawa ia 'hanya' jangkitan kulat. Ini boleh menjadi masa yang sangat menakutkan dan mengelirukan, jadi mungkin berguna untuk menyertai salah satu daripada kami kumpulan sokongan pesakit
  • Nodul yang stabil (tidak tumbuh) mungkin tidak menyebabkan sebarang gejala sama sekali - sebenarnya, ramai orang di seluruh dunia membawa satu atau lebih nodul tanpa menyedari

Punca

Nodul boleh berkembang sebagai sebahagian daripada keadaan yang lebih kompleks seperti CPA, di mana mungkin terdapat kekurangan halus dalam sistem imun yang menjadikan seseorang lebih terdedah kepada patogen kulat

Nodul juga boleh terbentuk pada orang yang sihat, apabila spora kulat dihidu dan badan membentuk lapisan pelindung 'tisu berbutir' untuk membendung jangkitan.

Diagnosa

Nodul sering kali pertama diperhatikan pada imbasan CT. Diagnosis boleh menjadi sukar kerana kultur kahak dan ujian darah (cth Aspergillus IgG, precipitin) selalunya memberikan hasil negatif. Tisu paru-paru boleh diambil sampel dengan melakukan biopsi jarum, yang kemudiannya diperiksa di bawah mikroskop untuk mencari tanda-tanda Aspergillus. Walau bagaimanapun, prosedur ini agak invasif.

Untuk maklumat lanjut mengenai Aspergillus ujian klik di sini

Rawatan

Tidak semua nodul memerlukan rawatan antikulat - doktor anda mungkin mengesyorkan pendekatan berjaga-jaga untuk mengelakkan kesan sampingan ubat kuat ini. Jika nodul anda tumbuh, atau yang baru muncul, maka anda mungkin diberi kursus antijamur ubat seperti vorikonazol

Nodul tunggal kadangkala boleh dibuang melalui pembedahan, dan kemudian antikulat diberikan selama beberapa bulan untuk mengelakkan berulang.

Prognosis

Malangnya adalah sangat sukar untuk meramalkan bagaimana nodul akan berkelakuan dari semasa ke semasa, terutamanya pada orang yang punca asasnya tidak jelas. Banyak nodul kekal stabil selama bertahun-tahun dan hanya dipantau untuk perubahan. Ada yang mengecut, manakala yang lain tumbuh dan yang baharu mungkin muncul. Ada yang terus membina rongga yang dipenuhi dengan serpihan kulat ('aspergilloma') dan sesetengah pesakit akhirnya akan didiagnosis dengan CPA

Maklumat Lanjut

Malangnya terdapat sangat sedikit maklumat tentang nodul kulat yang tersedia kerana ia adalah penyakit yang jarang dan kurang dikaji. Berhati-hati dengan maklumat yang anda temui dalam talian – terdapat banyak maklumat salah di media sosial, yang kadangkala mengesyorkan diet dan makanan tambahan yang tidak selamat.

NAC telah menerbitkan kertas saintifik (www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4991006) tentang Aspergillus nodul yang dilihat di klinik kami sendiri, yang boleh anda baca dalam talian atau kongsi dengan doktor anda.