Nafas

Sesak nafas ditakrifkan secara ringkas sebagai 'perasaan bahawa anda sesak nafas', dan kebanyakan kita sudah biasa dengan sensasi itu apabila kita pernah berlari-lari semasa kecil atau pada tahun-tahun kemudiannya mendaki bukit atau bergegas menaiki bas. Dalam konteks ini, sudah tentu ia adalah tindak balas yang benar-benar normal terhadap tenaga dan kami selesa dengannya kerana kami boleh mengawalnya.

Walau bagaimanapun, apabila kita berasa sesak nafas dan kita tidak berusaha sendiri, ia adalah perkara yang sangat berbeza. Kami tidak lagi berasa terkawal dan satu keputusan ialah kami tahap kecemasan bangkit. Sebaik sahaja kita mula cemas perasaan itu boleh menjadi panik, yang hanya akan memburukkan keadaan kerana ini sendiri boleh menyebabkan sesak nafas. Ia lebih mudah untuk bernafas jika kita bertenang yang mungkin.

Sesak nafas boleh datang secara tiba-tiba (sebagai serangan akut) atau secara beransur-ansur. Ia boleh bertahan lama dan menjadi keadaan kronik. Untuk mengelakkan kebimbangan yang berlebihan adalah penting bahawa orang yang terjejas (pesakit dan penjaga) diletakkan semula dalam mengawal keadaan, dan itulah yang akan dilakukan oleh doktor anda. Oleh itu, adalah penting untuk anda memaklumkan kepada doktor anda tentang sebarang serangan sesak nafas yang tidak dijangka. (NB doktor anda merujuk kepada sesak nafas sebagai senggugut).

Punca

Serangan akut

Serangan mengejut memerlukan anda berjumpa doktor dengan cepat, kerana ia selalunya memerlukan rawatan segera. Orang yang mempunyai asma, penyakit paru obstruktif kronik (COPD) atau kegagalan jantung biasanya disediakan dengan baik oleh doktor mereka, dengan pelan tindakan yang termasuk memulakan rawatan sebelum doktor tiba. Jika ia baru untuk anda dapatkan bantuan perubatan tanpa berlengah-lengah.

Dalam sekumpulan orang yang mempunyai aspergillosis, selalunya terdapat asma, COPD dan jangkitan (radang paru-paru dan bronkitis) untuk dipertimbangkan. The Yayasan Paru-paru British senaraikan punca biasa berikut:

• Serangan asma: Anda mungkin merasakan dada anda sesak atau berasa anda semput daripada sesak nafas.
• Serangan COPD: Anda mungkin berasa lebih sesak nafas dan letih daripada biasa dan cara biasa anda untuk mengawal sesak nafas anda tidak berfungsi dengan baik.
• A pembolisme ulmonari. Ini adalah apabila anda mempunyai bekuan dalam arteri paru-paru anda yang telah mengembara dari bahagian lain badan anda, biasanya kaki atau lengan anda. Gumpalan ini boleh menjadi sangat kecil dan menyebabkan sesak nafas akut. Lebih banyak gumpalan boleh dikeluarkan dalam jangka masa yang lama dan menyebabkan rasa sesak nafas anda menjadi lebih teruk, dan akhirnya anda mungkin mengalami sesak nafas jangka panjang setiap hari.
• Jangkitan paru-paru seperti radang paru-paru dan bronkitis.
• Pneumothorax (juga dipanggil paru-paru runtuh)
• Edema pulmonari atau efusi atau cecair dalam paru-paru anda. Ini mungkin disebabkan oleh kegagalan jantung anda untuk mengepam cecair dengan cekap atau disebabkan oleh penyakit hati, kanser atau jangkitan. Ia juga boleh menyebabkan sesak nafas jangka panjang, tetapi ini boleh diterbalikkan apabila puncanya diketahui.
• Serangan jantung (juga dipanggil trombosis arteri koronari)
• Aritmia jantung. Ini adalah irama jantung yang tidak normal. Anda mungkin merasakan jantung anda merindui degupan atau anda mungkin mengalami berdebar-debar.
• Hiperventilasi atau serangan panik.

Sesak nafas jangka panjang (kronik).

Sesak nafas kronik biasanya merupakan simptom keadaan kronik yang mendasari seperti asma, Aspergillosis Bronkopulmonari Alahan (ABPA), Aspergillosis Pulmonari Kronik (CPA), obesiti dan banyak lagi. The Yayasan Paru-paru British senaraikan punca biasa berikut:

• Penyakit paru-paru obstruktif (COPD)
• Kegagalan jantung. Ini boleh disebabkan oleh masalah dengan irama, injap atau otot jantung jantung anda.
• Penyakit paru-paru interstisial (ILD), termasuk fibrosis pulmonari idiopatik (IPF). Ini adalah keadaan di mana keradangan atau tisu parut terkumpul di dalam paru-paru anda.
• Alveolitis alahan, yang merupakan tindak balas alahan paru-paru terhadap habuk tertentu yang anda sedut.
• Penyakit paru-paru industri atau pekerjaan seperti asbestosis, yang disebabkan oleh terdedah kepada asbestos.
• Bronchiectasis. Ini adalah apabila tiub bronkial anda berparut dan herot yang membawa kepada pengumpulan kahak dan batuk kronik.
• Distrofi otot atau myasthenia gravis, yang menyebabkan kelemahan otot.
• Anemia dan penyakit buah pinggang.
• Menjadi obes, kurang kecergasan, dan berasa cemas atau tertekan juga boleh menyebabkan anda berasa sesak nafas. Anda mungkin sering mengalami masalah ini bersama syarat lain. Merawat mereka adalah bahagian penting dalam merawat sesak nafas anda.

Mendiagnosis sesak nafas

Doktor anda akan ingin mengetahui apa yang menyebabkan sesak nafas anda dan, seperti yang anda lihat di atas, terdapat banyak kemungkinan jadi diagnosis boleh mengambil sedikit masa. Dalam sekumpulan orang yang menghidap aspergillosis senarainya jauh lebih pendek tetapi doktor anda masih perlu memastikan dia telah menemui punca yang betul. Terdapat beberapa petua yang berguna di laman web BLF untuk orang yang pertama kali berjumpa doktor dengan sesak nafas, termasuk merakam jenis aktiviti yang membuat anda sesak nafas pada telefon dengan kamera dan menunjukkan rakaman kepada doktor anda.

NOTA jika anda seorang pesakit sesak nafas kronik, anda kadangkala akan diminta untuk menjaringkan tahap sesak nafas anda dari 1-5 dengan menggunakan skala ini:

Menguruskan Sesak Nafas

Setelah punca sesak nafas anda diketahui, anda dan doktor anda boleh bekerjasama untuk mengawal pernafasan anda kembali. Perkara yang boleh anda lakukan termasuk (daripada laman web BLF):

• Jika anda merokok, dapatkan bantuan untuk berhenti. Terdapat bukti yang sangat baik bahawa melihat seseorang yang terlatih untuk membantu orang berhenti merokok, serta mengambil ubat pengganti nikotin dan/atau anti-keinginan secara tetap, meningkatkan peluang anda untuk menjadi bukan perokok jangka panjang.
• Dapatkan jab selesema setiap tahun.
• Cuba beberapa teknik pernafasan. Terdapat pelbagai teknik yang boleh anda gunakan untuk membantu anda mengawal pernafasan anda. Jika anda mengamalkannya dan menggunakannya setiap hari, ia akan membantu anda apabila anda aktif dan sesak nafas. Mereka juga akan membantu anda menguruskan jika anda mengalami sesak nafas secara tiba-tiba. Beberapa contoh ialah:
  – Tiup semasa anda pergi: hembus nafas apabila anda melakukan usaha yang besar, seperti berdiri, meregangkan atau membongkok.
  – Bernafas dengan bibir berkedut: bernafas dengan bibir dicuit seolah-olah anda sedang bersiul.
• Menjadi lebih aktif secara fizikal. Aktiviti fizikal boleh berjalan, berkebun, berjalan anjing, kerja rumah atau berenang serta pergi ke gim. Baca panduan NHS tentang senaman duduk.
• Jika anda mempunyai masalah paru-paru, anda boleh dirujuk ke a program pemulihan pulmonari (PR). oleh doktor anda, dan jika anda mempunyai masalah jantung, terdapat perkhidmatan pemulihan jantung juga. Kelas ini membantu anda mengawal sesak nafas anda, menjadikan anda lebih cergas dan juga sangat menyeronokkan.
  Jika anda sesak nafas kerana kehilangan kecergasan, tanya GP atau jururawat amalan anda tentang skim rujukan tempatan yang menyokong orang yang ingin menjadi lebih aktif.
• Minum dan makan secara sihat dan menguruskan berat badan anda. Doktor anda boleh membantu anda menentukan berat badan anda yang sihat. Jika anda membawa berat badan berlebihan, anda memerlukan lebih banyak usaha untuk bernafas dan bergerak, dan akan menjadi lebih sukar untuk mengawal perasaan sesak nafas anda.
  Jika anda menghidap diabetes, tanya tentang acara pendidikan untuk membantu anda menguruskan berat badan anda dan mengambil diet yang lebih seimbang. GP atau jururawat amalan anda boleh membantu anda mendapatkan perkhidmatan sokongan pemakanan sihat.
• Dapatkan rawatan jika anda berasa tertekan atau cemas. Jika kawasan anda tidak mempunyai klinik sesak nafas khusus yang menyediakan bantuan ini, minta GP anda merujuk anda kepada kaunselor atau ahli psikologi klinikal yang boleh membantu. Kadang-kadang ubat juga boleh membantu, jadi berbincang dengan doktor anda tentang perkara ini.
• Gunakan ubat yang betul dengan cara yang betul.- Sesetengah sesak nafas dirawat dengan penyedut. Jika anda mempunyai penyedut pastikan seseorang sentiasa memeriksa anda tahu cara menggunakannya dengan betul. Jangan takut untuk meminta untuk mencuba pelbagai jenis jika anda tidak dapat meneruskan dengan yang anda miliki. Gunakan mereka seperti yang telah ditetapkan kepada anda. Tanya doktor atau jururawat anda untuk penerangan bertulis tentang cara menguruskan keadaan paru-paru anda.
• Jika anda mengambil tablet, kapsul atau cecair untuk mengawal pernafasan anda, pastikan anda tahu mengapa anda mengambilnya dan tanya profesional penjagaan kesihatan atau ahli farmasi anda jika anda tidak. Jika sesak nafas anda disebabkan oleh kegagalan jantung, anda mungkin perlu melaraskan rawatan anda mengikut berat badan anda dan berapa banyak buku lali anda membengkak. Pastikan anda mempunyai rancangan bertulis yang anda fahami.
• Jika anda menghidap COPD, anda mungkin mempunyai pek penyelamat supaya anda boleh memulakan rawatan lebih awal jika anda mengalami serangan. Ini mesti sentiasa disertakan dengan pelan tindakan bertulis yang anda fahami dan setujui.

Bolehkah oksigen membantu?

Bukti menunjukkan bahawa oksigen tidak akan membantu sesak nafas anda jika tahap oksigen darah anda adalah normal. Tetapi jika anda mempunyai keadaan yang bermakna tahap oksigen dalam darah anda rendah, rawatan oksigen boleh membuat anda berasa lebih baik dan hidup lebih lama.

GP anda boleh merujuk anda untuk mendapatkan nasihat dan ujian. Anda harus berjumpa pasukan pakar untuk menilai keperluan anda dan memastikan anda menggunakan oksigen dengan selamat. Mereka akan memantau penggunaan oksigen anda dan menukar preskripsi anda apabila keperluan anda berubah. Jangan sekali-kali menggunakan oksigen tanpa nasihat pakar.

Maklumat lanjut:

• Halaman Pilihan NHS mengenai sesak nafas
• Halaman Yayasan Paru-paru British mengenai sesak nafas