Jangkitan

Untuk masa yang sangat lama, sains perubatan telah mengandaikan bahawa penyakit berjangkit disebabkan oleh kehadiran patogen dan kelemahan pada orang yang dijangkiti atau perumah seperti yang sering diketahui, yang membolehkan patogen itu berkembang dan menjangkiti. Kelemahan itu boleh menjadi contohnya sistem imun yang lemah yang disebabkan oleh penyakit genetik atau rawatan penindasan imun seperti yang digunakan untuk pesakit pemindahan.

Kami mengandaikan bahawa di dalam badan kita kebanyakannya terdapat persekitaran yang steril, dan satu sebab kita mungkin menjadi sakit boleh menjadi patogen yang masuk ke salah satu kawasan steril tersebut dan kemudian berkembang secara tidak terkawal. Salah satu kawasan steril itu adalah paru-paru kita - jadi 30-40 tahun yang lalu kebanyakan orang akan membuat kesimpulan bahawa aspergillosis disebabkan oleh Aspergillus spora masuk jauh ke dalam paru-paru penerima dan kemudian berjaya membesar.

Mikrobiotik

Sekitar tahun 2000 kami mula dapat melihat ruang dalaman kami dengan lebih terperinci dan mengenal pasti mana-mana mikrob yang mungkin ada, Apa yang ditemui adalah satu kejutan, contohnya, kami boleh menemui banyak mikrob; bakteria, kulat dan virus yang tumbuh di dalam paru-paru kita tanpa menyebabkan sebarang gejala berbahaya. Ia adalah perkara biasa untuk ditemui Aspergillus fumigatus (iaitu patogen yang kita anggap menyebabkan aspergillosis pada kebanyakan masa) terdapat dalam paru-paru kebanyakan kita di mana ia hidup tanpa menyebabkan aspergillosis. Bagaimanakah ia boleh berlaku dan apakah perbezaan antara keadaan itu dengan alahan & jangkitan yang disebabkan dalam paru-paru pesakit aspergillosis?

Kami segera mengetahui bahawa mikrob boleh mewujudkan komuniti yang tidak berbahaya, hidup dalam harmoni antara satu sama lain dan dengan sistem imun kita. Masyarakat ini dinamakan manusia mikrobiotik dan termasuk semua mikrob yang hidup dalam dan pada kita. Sebilangan besar hidup dalam usus kita, terutamanya dalam usus besar kita yang merupakan bahagian terakhir sistem pencernaan kita untuk menerima makanan kita sebelum ia dikeluarkan melalui rektum.

Rakan Mikrob Kami

Ia telah muncul kemudian itu A. fumigatus boleh dikawal oleh jiran mikrobnya (mikrobiom kami) yang bekerja dalam perkongsian terkawal ketat dengan sistem imun kita.

Patogen kulat berinteraksi dengan perumah untuk menenangkan tindak balas perumah terhadap patogen dan menggunakan bahagian sistem imun perumah untuk melakukan ini. Dengan cara ini perumah dan patogen bertolak ansur antara satu sama lain dan tidak mendatangkan mudarat, bagaimanapun, telah ditunjukkan bahawa jika bahagian sistem pengecaman kulat perumah tidak berfungsi maka perumah akan memulakan tindak balas keradangan yang agresif. Ini tidak seperti keadaan di ABPA di mana salah satu masalah utama adalah hos bertindak balas berlebihan terhadap kulat.

Kami juga diberi contoh mikrobiom yang mengawal tindak balas imun hos kepada patogen kulat. Ketahanan terhadap jangkitan boleh ditingkatkan oleh populasi mikrob dalam usus yang merasakan isyarat - mungkin dalam makanan yang ditelan oleh hos. Ini bermakna faktor persekitaran boleh mempengaruhi penolakan patogen oleh jiran mikrobnya - mesej yang mungkin kita ambil daripada ini adalah untuk melihat selepas mikrobiom usus kita, dan ia akan menjaga kita. Ini juga berlaku untuk mikrob dalam paru-paru kita, di mana kita telah melihat perbezaan dalam jenis dan lokasi bakteria di saluran udara atas dan bawah yang nampaknya konsisten dengan mikrobiom yang mengawal keradangan - penulis membuat spekulasi bahawa kita perlu melihat apa yang berlaku apabila kita mencabar mikrobiota paru-paru ini dengan patogen yang sangat radang seperti Aspergillus fumigatus.

Mikrobiom juga mengawal selia sendiri selagi ia kekal sihat. Bakteria boleh menyerang kulat, kulat boleh menyerang bakteria dalam pertempuran berterusan untuk makanan. Patogen perumah boleh disingkirkan sepenuhnya daripada mikrobiom oleh mikrob lain.

Mikrobiom yang berbeza di bahagian lain badan kita boleh berinteraksi dan mengawal penyakit seperti asma (iaitu mikrobiom paru-paru yang berinteraksi dengan mikrobiom usus) – jadi apa yang anda makan boleh mempengaruhi mikrob dalam mikrobiom usus anda dan itu boleh memberi kesan kepada asma anda, Sebagai contoh.

Saya mesti memberi amaran kepada anda bahawa banyak pemerhatian yang dinyatakan di atas adalah berdasarkan sangat sedikit eksperimen setakat ini, dan kebanyakannya pada sistem model haiwan dan Candida daripada Aspergillus jadi kita mesti berhati-hati dalam tafsiran kita berkenaan dengan aspergillosis, walau bagaimanapun terdapat beberapa mesej bawa pulang yang patut diingat.

1. Kebanyakan orang yang sihat nampaknya mempunyai mikrobiom yang sangat sihat dan sangat pelbagai – jadi jagalah mikrobiom anda dengan diet seimbang yang mengandungi banyak bahan tumbuhan, banyak serat
2. Penyelidik nampaknya mengubah andaian kami tentang jangkitan yang ada di kepalanya - mereka seolah-olah mengatakan bahawa keradangan menyebabkan jangkitan, dan bukannya jangkitan menyebabkan keradangan.
3. Apa yang anda makan boleh memberi kesan langsung kepada jumlah keradangan yang digunakan oleh badan anda sebagai tindak balas kepada apa yang dianggap sebagai patogen.

Tidak mungkin penyakit seperti asma dan ABPA disebabkan oleh mikrobiom yang tidak sihat bukan?

Penyelidikan semasa nampaknya mencadangkan bahawa ia mungkin memainkan peranan, jadi nilai seseorang yang menghidap aspergillosis melakukan apa yang mereka boleh untuk mempromosikan komuniti mikrob yang sihat dalam diri mereka tidak boleh dilebih-lebihkan.

Apakah yang perlu saya makan untuk mikrobiom yang sihat? (laman web BBC)

Projek Microbiome Manusia

Peraturan pengantaraan mikrobiom terhadap imuniti anti-kulat