છેલ્લા વર્ષોમાં ચિકિત્સકો અને સંશોધકોએ સમજ્યું છે કે પોલિમાઇક્રોબાયલ ચેપમાં સુક્ષ્મસજીવો વચ્ચેની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ (જ્યારે એક દર્દી બે કે તેથી વધુ પેથોજેન્સથી વસાહત/સંક્રમિત થાય છે) રોગની પ્રગતિ માટે સુસંગત છે. પેથોજેન્સ વચ્ચેના સંપર્કો તેમની ફિટનેસને અસર કરી શકે છે (તેઓ આપણી અંદર કેટલી સારી રીતે વિકાસ કરી શકે છે) અને આપણી રોગપ્રતિકારક શક્તિના પ્રતિભાવ પર પણ અસર કરે છે. જો કે, આ નવલકથા અને અત્યંત જટિલ ક્ષેત્રનું સંશોધન હજુ પણ પ્રારંભિક તબક્કામાં છે અને દરેક ચોક્કસ સ્થિતિમાં શું ચાલી રહ્યું છે તે સમજવામાં સક્ષમ થવા પહેલાં આપણે ઘણી વધુ માહિતી મેળવવાની જરૂર છે. એવી શંકા છે કે કેટલીક ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓમાં સુક્ષ્મસજીવો એકબીજા સાથે સ્પર્ધા કરી શકે છે, જે સામાન્ય રીતે આપણા માટે સારું છે. જો કે, અન્ય પ્રકારની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓમાં પેથોજેન્સ એકબીજાને મદદ કરી શકે છે, જે અલબત્ત દર્દીઓ માટે હાનિકારક છે. કિસ્સામાં એસ્પરગિલસ - સ્યુડોમોનાસ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા તે હજુ પણ સંપૂર્ણપણે સ્પષ્ટ નથી કે જે થઈ રહ્યું છે, સકારાત્મક કે નકારાત્મક ક્રિયાપ્રતિક્રિયા.

સ્યુડોમોનાસ (મુખ્યત્વે પ્રજાતિઓ સ્યુડોમોનાસ એરુગુનોસા) એક સામાન્ય બેક્ટેરિયલ પેથોજેન છે અને એસ્પરગિલસ (મુખ્યત્વે પ્રજાતિઓ એસ્પર્ગીલસ ફ્યુમિગટસ) એ માનવ શ્વસન માર્ગનો સૌથી સામાન્ય ફંગલ પેથોજેન છે. બંને સજીવો રોગપ્રતિકારક શક્તિ ધરાવતી વ્યક્તિઓના ફેફસાંમાં અને અમુક અંતર્ગત રોગો, જેમ કે બ્રોન્કાઇક્ટેસિસ, ક્રોનિક ઓબ્સ્ટ્રક્ટિવ પલ્મોનરી ડિસીઝ (સીઓપીડી), હોસ્પિટલ દ્વારા પ્રાપ્ત ન્યુમોનિયા અને સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસ ધરાવતા દર્દીઓના ફેફસાંમાં વિકાસ કરવામાં સક્ષમ છે. પોલિમાઇક્રોબાયલ ચેપના મહત્વની જાગૃતિ એકદમ તાજેતરની હોવાથી, હજુ સુધી આ બે પેથોજેન્સ સાથે સહ-સંક્રમણની ઘટનાઓના ઘણા અહેવાલો નથી. 2018 ના અંતથી, કેટલાકમાંથી એક, 15.8% (1) ના સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસ દર્દીઓમાં સહ-ચેપનો વ્યાપ નોંધાયો હતો. તેનો અર્થ એ છે કે સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસના લગભગ સોળ ટકા દર્દીઓ બંનેથી સહ-સંક્રમિત થઈ શકે છે સ્યુડોમોનાસ અને એસ્પરગિલસ… આ અલબત્ત તુચ્છ નથી!

 વિશ્વભરની વિવિધ પ્રયોગશાળાઓમાં હાથ ધરવામાં આવેલા કેટલાક અભ્યાસો સૂચવે છે કે વચ્ચેની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા એસ્પરગિલસ અને સ્યુડોમોનાસ સ્પર્ધાત્મક પ્રકૃતિ છે. તે સૂચવે છે કે તેઓ સહ-ચેપ દરમિયાન એકબીજાને નબળા પાડે છે, જેનો અર્થ દર્દીઓ માટે સારા સમાચાર હોઈ શકે છે. જો કે, એવા પરિણામો પણ છે, જેમાં કેટલાક ક્લિનિકલ પુરાવા છે, જે સૂચવે છે કે તેનાથી વિરુદ્ધ, પેથોજેન્સ માનવ ફેફસામાં એકબીજાને મદદ કરી શકે છે. જે સ્પષ્ટ જણાય છે તે એ છે કે બંને પેથોજેન્સ હોવા દર્દીઓ માટે સારું નથી (2). તેથી, આપણે સમજવાની જરૂર છે કે સહ-ચેપ દરમિયાન આ જીવાણુઓ કેવી રીતે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરે છે તે નક્કી કરવા માટે કે કયો કોર્સ શ્રેષ્ઠ છે તે નક્કી કરવા માટે, આપણે બંને સામે કે માત્ર એક જ સામે વર્તવું જોઈએ? કયું પ્રથમ, અથવા બંને એક જ સમયે?

આ પ્રશ્નોના ઉકેલ માટે માન્ચેસ્ટર ફંગલ ઇન્ફેક્શન ગ્રૂપમાં મારું સંશોધન જૂથ, વચ્ચે થતી ચોક્કસ ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓને સમજવાનો પ્રયાસ કરી રહ્યું છે. એસ્પર્ગીલસ ફ્યુમિગટસ અને સ્યુડોમોનાસ એરુગુનોસા માનવ ફેફસાના સહ-સંક્રમણ જેવી પરિસ્થિતિઓમાં.

અમે શોધવા માંગીએ છીએ કે કઈ ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ મહત્વપૂર્ણ છે. આ અમને સહ-ચેપ દરમિયાન શું થઈ રહ્યું છે તે સમજવામાં મદદ કરશે અને પછી અમે દર્દીઓના સંચાલન અને સારવારને સુધારવા માટે આ જ્ઞાનનો ઉપયોગ કરી શકીએ છીએ.

ડૉ જોર્જ એમિચ | MRC કારકિર્દી વિકાસ ફેલો

માન્ચેસ્ટર ફંગલ ચેપ જૂથ (MFIG)

1. Zhao J, Cheng W, He X, Liu Y.2018. ના સહ-વસાહતીકરણનો વ્યાપ સ્યુડોમોનાસ એરુગુનોસા અને એસ્પર્ગીલસ ફ્યુમિગટસ સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસમાં: એક પદ્ધતિસરની સમીક્ષા અને મેટા-વિશ્લેષણ. માઇક્રોબ પેથોગ 125:122-128.

2. રીસ ઇ, સેગુરાડો આર, જેક્સન એ, મેકક્લીન એસ, રેનવિક જે, ગ્રેલી પી.2017. સાથે સહ-વસાહતીકરણ એસ્પરગિલસ ફ્યુમિગેટસ અને સ્યુડોમોનાસ એરુગુનોસા સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસના દર્દીઓમાં ખરાબ સ્વાસ્થ્ય સાથે સંકળાયેલું છે: એક આઇરિશ રજિસ્ટ્રી વિશ્લેષણ. BMC પલ્મ મેડ 17:70.