ક્રોનિક પલ્મોનરી એસ્પરગિલોસિસ (CPA)
ઝાંખી
ક્રોનિક પલ્મોનરી એસ્પરગિલોસિસ (CPA) એ ફેફસાંનો લાંબા ગાળાનો ચેપ છે, સામાન્ય રીતે પરંતુ માત્ર એસ્પરગિલસ ફ્યુમિગેટસ ફૂગને કારણે થતો નથી.
ક્રોનિક પલ્મોનરી એસ્પરગિલોસિસમાં પાંચ વર્તમાન સર્વસંમતિ વ્યાખ્યાઓનો સમાવેશ થાય છે:
- ક્રોનિક કેવિટરી પલ્મોનરી એસ્પરગિલોસિસ (સીસીપીએ) એ સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ છે, જે એક અથવા વધુ પોલાણ દ્વારા વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે, ફંગલ બોલ સાથે અથવા વગર.
- સરળ એસ્પરગિલોમા (એક ફૂગનો દડો પોલાણમાં ઉગે છે).
- એસ્પરગિલસ નોડ્યુલ્સ એ સીપીએનું અસામાન્ય સ્વરૂપ છે જે ફેફસાના કેન્સર જેવી અન્ય પરિસ્થિતિઓની નકલ કરે છે અને માત્ર હિસ્ટોલોજીનો ઉપયોગ કરીને નિશ્ચિતપણે નિદાન કરી શકાય છે.
- ક્રોનિક ફાઈબ્રોસિંગ પલ્મોનરી એસ્પરગિલોસિસ (CFPA) એ લેટ સ્ટેજ CCPA છે.
- સબએક્યુટ આક્રમક એસ્પરગિલોસિસ (SAIA) CCPA જેવું જ છે. જો કે, જે દર્દીઓ તેનો વિકાસ કરે છે તેઓ પહેલાથી અસ્તિત્વમાં રહેલી પરિસ્થિતિઓ અથવા દવાઓને કારણે પહેલાથી જ હળવા રોગપ્રતિકારક શક્તિ ધરાવતા હોય છે.
લક્ષણો
એસ્પરગિલોમાસ ધરાવતા દર્દીઓમાં ઘણી વાર અમુક ચોક્કસ લક્ષણો જોવા મળે છે, પરંતુ 50-90%ને લોહીની ઉધરસનો અનુભવ થાય છે.
CPA ના અન્ય પ્રકારો માટે, લક્ષણો નીચે છે અને સામાન્ય રીતે ત્રણ મહિનાથી વધુ સમયગાળા માટે હાજર હોય છે.
- ઉધરસ
- વજનમાં ઘટાડો
- થાક
- શ્વાસહીનતા
- હિમોપ્ટીસીસ (ખાંસીથી લોહી આવવું)
નિદાન
CPA ધરાવતા મોટાભાગના દર્દીઓને સામાન્ય રીતે પૂર્વ-અસ્તિત્વમાં રહેલા અથવા સહ-અસ્તિત્વમાં રહેલા ફેફસાના રોગો હોય છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- અસ્થમા
- સારકોઈડોસિસ
- ક્રોનિક અવરોધક પલ્મોનરી રોગ (સીઓપીડી)
- ટ્યુબરક્યુલોસિસ સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસ (CF)
- ક્રોનિક ગ્રાન્યુલોમેટસ ડિસઓર્ડર (CGD)
- અન્ય પૂર્વ-અસ્તિત્વમાં રહેલા ફેફસાંને નુકસાન
નિદાન મુશ્કેલ છે અને ઘણી વખત આના સંયોજનની જરૂર પડે છે:
- છાતીના એક્સ-રે
- સીટી સ્કેન
- બ્લડ ટેસ્ટ
- સ્ફુટમ
- બાયોપ્સી
નિદાન મુશ્કેલ છે અને ઘણીવાર નિષ્ણાતની જરૂર પડે છે. આ દ્વારા ઓફર કરવામાં આવતી મુખ્ય સેવાઓમાંની એક છે નેશનલ એસ્પરગિલોસિસ સેન્ટર માન્ચેસ્ટર, યુકેમાં, જ્યાં સલાહ માંગી શકાય છે.
નિદાન પર વધુ માહિતી માટે અહીં ક્લિક કરો
કારણો
CPA રોગપ્રતિકારક શક્તિ ધરાવતા લોકોને હજુ સુધી સંપૂર્ણ રીતે ન સમજાય તેવા કારણોસર અસર કરે છે અને પરિણામે ફૂગની વૃદ્ધિ ધીમી હોય છે. CPA સામાન્ય રીતે ફેફસાના પેશીઓમાં પોલાણનું કારણ બને છે જેમાં ફંગલ વૃદ્ધિના દડા હોય છે (એસ્પરગિલોમા).
સારવાર
CPA ની સારવાર અને વ્યવસ્થાપન વ્યક્તિગત દર્દી, પેટાપ્રકાર અને લક્ષણો પર આધાર રાખે છે, પરંતુ તેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થઈ શકે છે:
- સરળ એસ્પરગિલોમાસ માટે સર્જરી
- ફૂગપ્રતિરોધી દવાઓ (ઘણી વખત આજીવન)
- હેમોપ્ટીસીસ માટે ટ્રેનેક્સામિક એસિડ (ખાંસીથી લોહી આવવું)
- હેમોપ્ટીસીસ માટે શ્વાસનળીની ધમનીનું એમ્બોલાઇઝેશન જે દવાથી નિયંત્રિત કરી શકાતું નથી
- ઇમ્યુનોથેરાપી
પૂર્વસૂચન
CPA ધરાવતા મોટાભાગના દર્દીઓને સ્થિતિના જીવનભર સંચાલનની જરૂર હોય છે, જેનો ઉદ્દેશ્ય લક્ષણો ઘટાડવા, ફેફસાના કાર્યને ખોટ અટકાવવા અને રોગની પ્રગતિને રોકવાનો છે.
પ્રસંગોપાત દર્દીઓમાં કોઈ લક્ષણો નથી, અને રોગ ઉપચાર વિના પણ આગળ વધતો નથી.
વધુ માહિતી
- CPA દર્દી માહિતી પુસ્તિકા – CPA સાથે રહેવા વિશે વધુ વિગત માટે
ત્યાં છે કાગળ પર CPA ના તમામ પાસાઓનું વર્ણન એસ્પરગિલસ વેબસાઇટ. પ્રોફેસર ડેવિડ ડેનિંગ દ્વારા લખાયેલ (નિર્દેશક નેશનલ એસ્પરગિલોસિસ સેન્ટર) અને સાથીદારો, તે તબીબી તાલીમ ધરાવતા લોકો માટે બનાવાયેલ છે.
દર્દીની વાર્તા
વર્લ્ડ એસ્પરગિલોસિસ ડે 2022 માટે બનાવેલા આ બે વીડિયોમાં, ગ્વિનેડ અને મિક નિદાન, રોગની અસરો અને તેઓ દરરોજ તેનું સંચાલન કેવી રીતે કરે છે તેની ચર્ચા કરે છે.
ગ્વિનેડ ક્રોનિક પલ્મોનરી એસ્પરગિલોસિસ (CPA) અને એલર્જિક બ્રોન્કોપલ્મોનરી એસ્પરગિલોસિસ (ABPA) સાથે જીવે છે.
મિક ક્રોનિક પલ્મોનરી એસ્પરગિલોસિસ (CPA) સાથે જીવે છે.