Manejo de la disnea
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Falta de aliento

La disnea se define simplemente como 'la sensación de que te falta el aire', y la mayoría de nosotros estamos familiarizados con esa sensación cuando corríamos de niños o en años posteriores subíamos colinas o corríamos por un autobús. En este contexto, por supuesto, es una reacción completamente normal al esfuerzo y nos sentimos cómodos porque podemos controlarlo.

Sin embargo, cuando nos sentimos sin aliento y no nos hemos esforzado, es un asunto muy diferente. Ya no nos sentimos en control y un resultado es que nuestro niveles de ansiedad subir. Una vez que comenzamos a sentirnos ansiosos, la sensación puede convertirse en pánico, lo que solo empeorará las cosas, ya que esto en sí mismo puede causar dificultad para respirar. Es mucho más fácil respirar si mantenemos la mayor calma posible.

La dificultad para respirar puede aparecer repentinamente (como un ataque agudo) o gradualmente. Puede permanecer por mucho tiempo y convertirse en una condición crónica. Para evitar una ansiedad excesiva es importante que las personas afectadas (pacientes y cuidadores) vuelvan a tener el control de la situación, y eso es lo que hará su médico. Por lo tanto, es importante que informe a su médico sobre cualquier episodio inesperado de dificultad para respirar. (Nota: su médico se refiere a la disnea como disnea).

 

Causas

 

Ataque agudo

Un ataque repentino requerirá que vea a un médico rápidamente, ya que a menudo requiere tratamiento inmediato. Personas que tienen asmaenfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) o insuficiencia cardiaca suelen estar bien preparados por sus médicos, con un plan de acción que incluye iniciar el tratamiento antes de que llegue el médico. Si es nuevo para usted busque asistencia médica sin demora.

En un grupo de personas que tienen aspergilosis, a menudo hay asma, EPOC e infección (neumonía y bronquitis) a tener en cuenta. Él Fundación Británica del Pulmón Enumere las siguientes causas comunes:

  • Un brote de asma: Es posible que sienta una opresión en el pecho o que sienta sibilancias en lugar de que le falte el aire.
  • Un brote de EPOC: Es posible que se sienta más sin aliento y cansado de lo normal y que sus formas habituales de controlar la falta de aire no funcionen tan bien.
  • pembolia ulmonar. Esto es cuando tiene coágulos en las arterias pulmonares que han viajado desde otras partes de su cuerpo, generalmente sus piernas o brazos. Estos coágulos pueden ser muy pequeños y causar disnea aguda. Se pueden liberar más coágulos durante mucho tiempo y hacer que su sensación de dificultad para respirar empeore y, eventualmente, es posible que tenga dificultad para respirar a diario a largo plazo.
  • Infecciones pulmonares como neumonía y bronquitis.
  • Neumotórax (también llamado pulmón colapsado)
  • Edema o derrame pulmonar o líquido en los pulmones. Esto podría deberse a que su corazón no bombea líquido de manera eficiente o debido a una enfermedad hepática, cáncer o infección. También puede causar dificultad para respirar a largo plazo, pero esto se puede revertir una vez que se conoce la causa.
  • Un infarto (también llamada trombosis de la arteria coronaria)
  • Arritmia cardiaca. Este es un ritmo cardíaco anormal. Es posible que sienta que su corazón pierde latidos o que experimente palpitaciones.
  • Hiperventilación o un ataque de pánico.

 

Disnea a largo plazo (crónica)

La disnea crónica suele ser un síntoma de una afección crónica subyacente, como asma, aspergilosis broncopulmonar alérgica (ABPA), aspergilosis pulmonar crónica (CPA), obesidad y más. Él Fundación Británica del Pulmón Enumere las siguientes causas comunes:

  • enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
  • La insuficiencia cardíaca. Esto puede deberse a problemas con el ritmo, las válvulas o los músculos cardíacos de su corazón.
  • Enfermedad pulmonar intersticial (EPI), de alta calidad que incluyen fibrosis pulmonar idiopática (FPI). Estas son condiciones en las que se acumula inflamación o tejido cicatricial en los pulmones.
  • Alveolitis alérgica, que es una reacción pulmonar alérgica a ciertos polvos que respira.
  • Enfermedades pulmonares industriales u ocupacionales como asbestosis, que es causado por la exposición al asbesto.
  • bronquiectasia. Esto es cuando sus bronquios están cicatrizados y distorsionados, lo que lleva a una acumulación de flema y tos crónica.
  • Distrofia muscular o miastenia grave, lo que provoca debilidad muscular.
  • Anemia y enfermedad renal.
  • Ser obeso, no estar en forma y sentirse ansioso o deprimido también puede hacer que sienta que le falta el aire. Es posible que a menudo tenga estos problemas junto con otras condiciones. Tratarlos es una parte vital del tratamiento de su dificultad para respirar.

 

Diagnóstico de la disnea

Su médico querrá descubrir qué está causando su dificultad para respirar y, como puede ver arriba, hay muchas posibilidades, por lo que el diagnóstico puede llevar algún tiempo. En un grupo de personas con aspergilosis, la lista es mucho más corta, pero su médico aún deberá asegurarse de haber encontrado la causa correcta. Hay varios consejos útiles. en el sitio web de BLF para las personas que van a ver a su médico por primera vez con dificultad para respirar, incluido el registro del tipo de actividad que lo deja sin aliento en un teléfono con una cámara y mostrar las grabaciones a su médico.

NOTA: si usted es un paciente con disnea crónica, a veces se le pedirá que califique su nivel de disnea del 1 al 5 utilizando esta escala:

 

Grado Grado de disnea relacionado con las actividades.
1 No se preocupa por la disnea, excepto en el ejercicio extenuante.
2 Dificultad para respirar al correr a nivel o al subir una pequeña pendiente
3 Camina más lento que la mayoría de las personas en el nivel, se detiene después de aproximadamente una milla o se detiene después de 15 minutos caminando a su propio ritmo.
4 Se detiene para respirar después de caminar unos 100 metros o después de unos minutos en terreno llano
5 Demasiado sin aliento para salir de la casa, o sin aliento al desvestirse

Manejo de la disnea

Una vez que se haya establecido la causa de su dificultad para respirar, usted y su médico pueden trabajar juntos para recuperar el control de su respiración. Las cosas que puede hacer incluyen (del sitio web de BLF):

  • Si fumas conseguir ayuda para dejar de fumar. Existe muy buena evidencia de que ver a alguien capacitado para ayudar a las personas a dejar de fumar, así como tomar regularmente medicamentos de reemplazo de nicotina y/o antiansias, aumenta sus posibilidades de no fumar a largo plazo.
  • ¡Suscríbete a nuestro Newsletter vacuna de la gripe cada año.
  • Intente algunas técnicas de respiración. Hay varias técnicas que puede utilizar para ayudarle a controlar su respiración. Si los practica y los usa todos los días, lo ayudarán cuando esté activo y sin aliento. También lo ayudarán a controlar si le falta el aire repentinamente. Algunos ejemplos son:
    – Sopla sobre la marcha: exhala cuando estés haciendo un gran esfuerzo, como al ponerte de pie, estirarte o agacharte.
    – Respiración con los labios fruncidos: exhala con los labios fruncidos como si estuvieras silbando.
  • Ser más activo físicamente. La actividad física puede ser caminar, hacer jardinería, pasear al perro, hacer las tareas del hogar o nadar, además de ir al gimnasio. Lea la guía del NHS sobre el ejercicio sentado.
  • Si tiene una afección pulmonar, lo pueden derivar a un programa de rehabilitación pulmonar (PR) por su médico, y si tiene un problema cardíaco también hay servicios de rehabilitación cardíaca. Estas clases te ayudan a controlar tu dificultad para respirar, te ponen en forma y también son muy divertidas.
    Si está sin aliento debido a la pérdida de forma física, pregunte a su médico de cabecera o enfermero sobre los esquemas de derivación locales que apoyan a las personas que desean ser más activas.
  • Bebe y come sano y controla tu peso. Su médico puede ayudarlo a determinar cuál debe ser su peso saludable. Si tiene exceso de peso, necesitará más esfuerzo para respirar y moverse, y será más difícil controlar sus sensaciones de falta de aire.
    Si tiene diabetes, pregunte acerca de los eventos educativos que lo ayudarán a controlar su peso y llevar una dieta más balanceada. Su médico de cabecera o enfermero puede ayudarlo a encontrar servicios de apoyo para una alimentación saludable.
  • Obtenga tratamiento si se siente estresado o ansioso. Si su área no tiene una clínica dedicada a la disnea que brinde esta ayuda, pídale a su médico de cabecera que lo derive a un consejero o psicólogo clínico que pueda ayudarlo. A veces, los medicamentos también pueden ayudar, así que hable con su médico de cabecera al respecto.
  • Use el medicamento correcto de la manera correcta.- Algunas disneas se tratan con inhaladores. Si tiene un inhalador, asegúrese de que alguien verifique regularmente que sabe cómo usarlo correctamente. No tenga miedo de pedir probar diferentes tipos si no puede continuar con el que tiene. Úselos como se los han recetado. Pídale a su médico o enfermera una descripción por escrito de cómo manejar su afección pulmonar.
  • Si toma comprimidos, cápsulas o líquidos para controlar la respiración, asegúrese de saber por qué los toma y, en caso contrario, pregunte a su profesional sanitario o farmacéutico. Si su dificultad para respirar se debe a una insuficiencia cardíaca, es posible que deba ajustar su tratamiento de acuerdo con su peso y cuánto se hinchen sus tobillos. Asegúrese de tener un plan escrito que entienda.
  • Si tiene EPOC, es posible que tenga un paquete de rescate para que pueda comenzar el tratamiento temprano si tiene un brote. Esto siempre debe venir con un plan de acción por escrito que usted entienda y esté de acuerdo.

¿Puede ayudar el oxígeno?

La evidencia muestra que el oxígeno no ayudará con su disnea si sus niveles de oxígeno en la sangre son normales. Pero si tiene una condición que significa que el nivel de oxígeno en su sangre es bajo, tratamiento con oxigeno puede hacerte sentir mejor y vivir más tiempo.

Su médico de cabecera puede recomendarle consejos y pruebas. Debe acudir a un equipo de especialistas para evaluar sus necesidades y asegurarse de que utiliza el oxígeno de forma segura. Supervisarán su uso de oxígeno y cambiarán su receta a medida que cambien sus necesidades. Nunca use oxígeno sin el consejo de un especialista.

 

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