Навсозии дастурҳои ABPA 2024

Созмонҳои бонуфузи соҳаи тандурустӣ дар саросари ҷаҳон баъзан дастурҳоро барои табибон оид ба мушкилоти мушаххаси саломатӣ нашр мекунанд. Ин ба ҳама кӯмак мекунад, ки ба беморон сатҳи устувори нигоҳубин, ташхис ва табобати дуруст диҳад ва махсусан вақте муфид аст, ки мушкилоти саломатӣ нисбатан камназир аст ва дастрасӣ ба хулосаи коршиносон душвор аст. Ҷамъияти байналмилалии микологияи инсон ва ҳайвонот (ISHAM) яке аз чунин созмонҳои байналмилалӣ мебошад, ки ба бемориҳои fungal тахассус дорад. Он бисёр кор мекунад 'гурӯҳҳои корӣ' барои мубориза бурдан ва муҳокима кардани як қатор сироятҳои fungal тарҳрезӣ шудааст, ки аз ҷониби аъзоёни ISHAM аз доираи васеи замина идора карда мешаванд. Яке аз чунин гурӯҳҳо гурӯҳи кории ABPA мебошад ва ин гурӯҳ навсозиро ба дастурҳои амалияи клиникии худ барои ABPA нашр кардааст. Дастурҳои нав як қатор тағиротҳоро ҷорӣ мекунанд, ки барои самаранок сабт кардани ҳолатҳои бештари ABPA тарҳрезӣ шудаанд ва ба бемор имкон медиҳанд, ки табобати дурустро гиранд. Масалан, онҳо пешниҳод мекунанд, ки талабот ба холи умумии натиҷаи санҷиши IgE аз 1000IU/mL то 500 кам карда шавад. Онҳо инчунин пешниҳод мекунанд, ки ҳамаи қабули навгониҳо, ки калонсолони гирифтори нафастангии шадид ҳастанд, мунтазам барои IgE умумӣ санҷида мешаванд ва кӯдаконе, ки нишонаҳои табобаташон душвор аст, низ бояд санҷида шаванд. ABPA бояд ҳангоми мавҷуд будани далелҳои радиологӣ ё шароити мувофиқи пешгӯикунанда, масалан, астма, бронхоэктаз дар якҷоягӣ бо IgE >500/IgG/эозинофилҳо ташхис карда шавад. Духтурон бояд ғамхорӣ кунанд, ки ҳолатҳои ҳассосияти занбӯруғро, ки аз ҷониби занбӯруғҳо ба вуҷуд омадаанд, аз даст надиҳанд Аспдилл (ABPM). Ба ҷои ҷойгиркунии ABPA, онҳо пешниҳод мекунанд, ки беморро ба гурӯҳҳое, ки пешрафти бемориро пешниҳод намекунанд, ҷойгир кунанд. Гурӯҳ тавсия медиҳад, ки беморони гирифтори ABPA, ки ягон нишона надоранд ва дар сурати пайдо шудани стероидҳои шадиди даҳони ABPA ё итраконазол табобат накунанд. Агар нишонаҳо такрор шаванд, пас маҷмӯи преднизолон ва итраконазолро истифода баред. Доруҳои биологӣ ҳамчун як варианти аввал барои табобати ABPA мувофиқ нестанд Дастурҳои пурраро дар ин ҷо бихонед