Cepiva. Nekaj, kar večina, če ne vsi, poznamo. MMR (ošpice, mumps in rdečke), TB (tuberkuloza), črne koze, norice ter novejša cepiva proti HPV (humani papilomavirus) in Covid-19 so le nekaj od mnogih, ki so na voljo, da nas zaščitijo pred škodljivimi patogeni (organizem). ki povzročajo bolezni, kot so bakterije ali virusi – imenovani „klici“). Toda kaj pravzaprav je cepivo in kako nas ščiti?

Prvič, razumevanje cepiv pomaga temeljno razumeti imunski sistem. Imunski sistem je naravna obramba telesa pred škodljivimi patogeni. To je zapleten sistem organov in celic, ki sodelujejo pri boju proti okužbi, ki jo povzročajo patogeni. Ko 'kalček' vstopi v naše telo, imunski sistem sproži vrsto odzivov, da ga prepozna in uniči.

Zunanji znaki, da imamo imunski odziv, so:

• Povišana temperatura (zvišana telesna temperatura) in nenadzorovano drgetanje (Rigors).
• Vnetje; ta je lahko notranja ali vidna na površini kože – na primer pri ureznini.
• Kašljanje in kihanje (sluz ujame mikrobe, ki se nato odstranijo s kašljanjem ali kihanjem).

Vrste imunosti:

Prirojena (imenovana tudi nespecifična ali naravna) imunost:  Rojeni smo s kombinacijo fizičnih (koža in sluznice v dihalih in prebavilih), kemičnih (na primer želodčna kislina, sluznica, slina in solze vsebujejo encime, ki razgradijo celično steno številnih bakterij¹) in celične (naravne celice ubijalke, makrofagi, eozinofili so le nekaj²) obramba pred patogeni. Prirojena imunost je vrsta splošne zaščite, ki je zasnovana tako, da se takoj odzove na prisotnost patogena.

Prilagodljiva imunost: Prilagodljivi ali pridobljeni imunski odziv je bolj specifičen za invazivni patogen in se pojavi po izpostavljenosti antigenu (toksinu ali tuje snovi, ki povzroči imunski odziv) bodisi zaradi patogena bodisi cepljenja.³

Spodaj je odličen video TedEd, ki ponuja preprosto, a podrobno razlago, kako deluje imunski sistem.  

Vrste cepiv

Obstaja več različnih vrst cepiv, ki uporabljajo različne mehanizme za 'učenje' našega imunskega sistema, kako se boriti proti specifičnim patogenom. To so:

Inaktivirana cepiva

Inaktivirana cepiva uporabljajo različico patogena, ki je bil ubit. Ta cepiva običajno zahtevajo več odmerkov ali spodbujevalnikov, da se imuniteta nadaljuje. Primeri vključujejo gripo, hepatitis A in otroško paralizo.

Živo oslabljena cepiva

Živo oslabljeno cepivo uporablja oslabljeno živo različico patogena, ki posnema naravno okužbo, ne da bi povzročila resno bolezen. Primeri vključujejo ošpice, mumps, rdečke in norice.

Messenger RNA (mRNA) cepiva

Cepivo z mRNA ne vsebuje dejanskega dela patogena (živega ali mrtvega). Ta nova vrsta cepiva deluje tako, da naše celice uči, kako narediti beljakovino, ki bo posledično sprožila imunski odziv. V kontekstu Covid-19 (edinega cepiva mRNA, odobrenega za uporabo v obliki cepiv Pfizer in Moderna), cepivo poučuje naše celice, da naredijo beljakovino, ki jo najdemo na površini virusa Covid-19 (beljakovina spike). . To povzroči, da naše telo tvori protitelesa. Po dostavi navodil se mRNA takoj razgradi.⁴

Podenota, rekombinantna, polisaharidna in konjugirana cepiva

Podenotna, rekombinantna, polisaharidna in konjugirana cepiva ne vsebujejo celih bakterij ali virusov. Ta cepiva uporabljajo košček s površine patogena - tako kot njegov protein, da izzovejo osredotočen imunski odziv. Primeri vključujejo Hib (Haemophilus influenzae tipa b), hepatitis B, HPV (humani papiloma virus), oslovski kašelj (del kombiniranega cepiva DTaP), pnevmokokno in meningokokno bolezen.⁵

Toksoidna cepiva

Toksoidna cepiva se uporabljajo za zaščito pred patogeni, ki povzročajo sproščanje toksinov. V teh primerih se moramo zaščititi pred toksini. Toksoidna cepiva uporabljajo inaktivirano (mrtvo) različico toksina, ki ga proizvaja patogen, da sproži imunski odziv. Primeri vključujejo tetanus in davico.⁶

Virusni vektor

Virusno vektorsko cepivo uporablja spremenjeno različico drugega virusa (vektorja) za posredovanje informacij v obliki genetske kode iz patogena v naše celice. V primeru cepiv AstraZeneca in Janssen/Johnson & Johnson ter Covid-19, na primer, ta koda uči telo, da naredi kopije spike proteinov – tako da če pride do izpostavljenosti dejanskemu virusu, ga bo telo prepoznalo in vedelo kako se boriti proti temu.⁷ 

Spodnji videoposnetek sta razvila Typhoidland in The Vaccine Knowledge Project in opisuje, kaj se zgodi v naših celicah, ko smo okuženi z virusom – za primer Covid-19.

Reference

1. Središče za učenje znanosti. (2010). Prva obrambna linija telesa. Na voljo: https://www.sciencelearn.org.nz/resources/177-the-body-s-first-line-of-defence Zadnji dostop 18. novembra 2021.
2. Khan akademija. (Neznano). Prirojena imuniteta. Na voljo: https://www.khanacademy.org/test-prep/mcat/organ-systems/the-immune-system/a/innate-immunity Zadnji dostop 18. novembra 2021.
3. Molnar, C., & Gair, J. (2015). Koncepti biologije – 1. kanadska izdaja. BCcampus. Pridobljeno iz https://opentextbc.ca/biology/
4. Osebje klinike Mayo. (november 2021). Različne vrste cepiv proti COVID-19: kako delujejo. Na voljo: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/coronavirus/in-depth/different-types-of-covid-19-vaccines/art-20506465 Zadnji dostop 19. novembra 2021.
5. Urad za nalezljive bolezni in politiko HIV/aidsa (OIDP). (2021). Vrste cepiv. Na voljo: https://www.hhs.gov/immunization/basics/types/index.html Zadnji dostop 16. novembra 2021.
6. Projekt znanja o cepivih. (2021). Vrste cepiva. Na voljo: https://vk.ovg.ox.ac.uk/vk/types-of-vaccine Zadnji dostop 17. novembra 2021.
7. CDC. (oktober 2021). Razumevanje virusnih vektorskih cepiv proti COVID-19. Na voljo: https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/different-vaccines/viralvector.html#:~:text=First%2C%20COVID%2D19%20viral%20vector,is%20called%20a%20spike%20protein Zadnji dostop 19. novembra 2021.