Dihanje

Zadihanost je preprosto opredeljena kot 'občutek, da ste brez sape' in večina nas pozna ta občutek, ko smo nekoč v otroštvu tekali naokoli ali v poznejših letih plezali v hribe ali hiteli za avtobusom. V tem kontekstu je to seveda povsem normalna reakcija na napor in z njim smo zadovoljni, ker ga lahko nadzorujemo.

Ko pa zadihamo in se ne naprezamo, je čisto druga stvar. Ne čutimo več nadzora in en rezultat je, da je naš stopnje tesnobe dvig. Ko začnemo postajati tesnobni, lahko občutek preraste v paniko, kar bo samo poslabšalo stvari, saj lahko samo to povzroči zasoplost. Veliko lažje dihamo, če smo čim bolj mirni.

Zasoplost se lahko pojavi nenadoma (kot akutni napad) ali postopoma. Lahko ostane dolgo časa in postane kronično stanje. Da bi se izognili pretirani tesnobi, je pomembno, da prizadete osebe (pacienti in negovalci) ponovno vzpostavijo nadzor nad situacijo, kar bo storil vaš zdravnik. Zato je pomembno, da svojega zdravnika obvestite o vseh nepričakovanih napadih zadihanosti. (Opomba, da vaš zdravnik zasoplost imenuje kot dispneja).

Vzroki

Akutni napad

Nenaden napad bo zahteval hiter obisk zdravnika, saj pogosto zahteva takojšnje zdravljenje. Ljudje, ki imajo astma, kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB) ali srčnega popuščanja njihovi zdravniki običajno dobro pripravijo z akcijskim načrtom, ki vključuje začetek zdravljenja pred prihodom zdravnika. Če je za vas novost, nemudoma poiščite zdravniško pomoč.

V skupini ljudi, ki imajo aspergilozo, so pogosto astma, KOPB in okužba (pljučnica in bronhitis), ki ga je treba upoštevati. The Britanska fundacija za pljuča naštejte naslednje pogoste vzroke:

• Izbruh astme: Morda boste čutili, da so vam v prsih stisnjeni ali čutite, da sopete, ne da bi zadihali.
• Izbruh KOPB: Morda se boste počutili bolj zadihani in utrujeni kot običajno in vaši običajni načini za obvladovanje zadihanosti ne delujejo tako dobro.
• A ppljučna embolija. To je, ko imate strdke v pljučnih arterijah, ki so pripotovali iz drugih delov telesa, običajno iz nog ali rok. Ti strdki so lahko zelo majhni in povzročijo akutno zasoplost. Več strdkov se lahko sprošča v daljšem času in povzroči poslabšanje občutka zadihanosti, sčasoma pa boste morda imeli vsakodnevno dolgotrajno zasoplost.
• Okužbe pljuč kot npr pljučnica in bronhitis.
• pnevmotoraks (imenovano tudi kolabirana pljuča)
• Pljučni edem ali izliv ali tekočina v pljučih. To je lahko posledica odpovedi srca, da učinkovito črpa tekočino, ali zaradi bolezni jeter, raka ali okužbe. Lahko povzroči tudi dolgotrajno zasoplost, vendar je to mogoče obrniti, ko je vzrok znan.
• Srčni napad (imenovana tudi tromboza koronarne arterije)
• Srčna aritmija. To je nenormalen srčni ritem. Morda boste čutili, da vam srce zamuja utrip ali pa boste imeli palpitacije.
• Hiperventilacija ali napad panike.

Dolgotrajna (kronična) zasoplost

Kronična zasoplost je običajno simptom osnovnega kroničnega stanja, kot so astma, alergijska bronhopulmonalna aspergiloza (ABPA), kronična pljučna aspergiloza (CPA), debelost in drugo. The Britanska fundacija za pljuča naštejte naslednje pogoste vzroke:

• Kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB)
• Odpoved srca. To je lahko posledica težav z ritmom, zaklopkami ali srčnimi mišicami vašega srca.
• intersticijska pljučna bolezen (ILD), Z idiopatska pljučna fibroza (IPF). To so stanja, pri katerih se v pljučih nabira vnetje ali brazgotinsko tkivo.
• Alergijski alveolitis, kar je alergijska reakcija pljuč na določen prah, ki ga vdihavate.
• Industrijske ali poklicne pljučne bolezni kot azbestoza, ki nastane zaradi izpostavljenosti azbestu.
• Bronhiektazije. To je takrat, ko so vaši bronhiji brazgotinjeni in popačeni, kar vodi do kopičenja sluzi in kroničnega kašlja.
• Mišična distrofija ali miastenija gravis, kar povzroča mišično oslabelost.
• Anemija in ledvična bolezen.
• Debelost, pomanjkanje telesne pripravljenosti in občutek tesnobe ali depresije lahko povzroči tudi pomanjkanje sape. Morda imate te težave pogosto poleg drugih stanj. Njihovo zdravljenje je pomemben del zdravljenja zadihanosti.

Diagnosticiranje zadihanosti

Vaš zdravnik bo želel odkriti, kaj povzroča vašo zasoplost, in kot lahko vidite zgoraj, obstaja veliko možnosti, tako da lahko diagnoza traja nekaj časa. V skupini ljudi z aspergilozo je seznam veliko krajši, vendar bo vaš zdravnik vseeno moral biti prepričan, da je našel pravi vzrok. Obstaja več koristnih nasvetov na spletni strani BLF za ljudi, ki bodo prvič obiskali svojega zdravnika zaradi zadihanosti, vključno s snemanjem vrst dejavnosti, zaradi katerih ostanete brez sape, na telefon s kamero in prikazovanjem posnetkov svojemu zdravniku.

OPOMBA: Če ste bolnik s kronično zasoplostjo, boste včasih morali oceniti svojo stopnjo zadihanosti od 1 do 5 z uporabo te lestvice:

Obvladovanje zadihanosti

Ko je vzrok za zasoplost ugotovljen, lahko vi in ​​vaš zdravnik sodelujeta pri ponovnem nadzoru nad svojim dihanjem. Stvari, ki jih lahko naredite, vključujejo (s spletne strani BLF):

• Če kadite, poiščite pomoč pri prenehanju. Obstajajo zelo dobri dokazi, da če vidite nekoga, ki je usposobljen za pomoč ljudem pri prenehanju kajenja, kot tudi redno jemanje nikotinskih nadomestkov in/ali zdravil proti hrepenenju, povečate vaše možnosti, da ste dolgotrajni nekadilec.
• Get vbod gripe vsako leto.
• Poskusite nekaj dihalnih tehnik. Obstajajo različne tehnike, ki vam lahko pomagajo nadzorovati svoje dihanje. Če jih vadite in uporabljate vsak dan, vam bodo pomagali, ko boste aktivni in zadihani. Pomagali vam bodo tudi obvladati, če nenadoma zadihate. Nekateri primeri so:
  – Med potovanjem pihajte: izdihnite, ko se močno trudite, na primer vstajanje, raztezanje ali upogibanje.
  – Dihanje s stisnjenimi ustnicami: izdihnite s stisnjenimi ustnicami, kot da bi žvižgali.
• Bodite bolj fizično aktivni. Telesna dejavnost je lahko hoja, vrtnarjenje, sprehod s psom, gospodinjska opravila ali plavanje, pa tudi obisk telovadnice. Preberite vodnik NHS o vadbi sede.
• Če imate bolezen pljuč, vas lahko napoti na a program pljučne rehabilitacije (PR). pri zdravniku, če imate težave s srcem, pa so na voljo tudi storitve srčne rehabilitacije. Ti tečaji vam pomagajo obvladati zadihanost, vas okrepijo in so tudi zelo zabavni.
  Če ste zaradi izgube telesne pripravljenosti zadihani, vprašajte svojega zdravnika ali medicinsko sestro o lokalnih shemah napotitev, ki podpirajo ljudi, ki želijo biti bolj aktivni.
• Pijte in jejte zdravo in upravljajte svojo težo. Zdravnik vam lahko pomaga ugotoviti, kakšna naj bo vaša zdrava teža. Če imate prekomerno telesno težo, boste potrebovali več truda za dihanje in gibanje, težje pa boste obvladali svoje občutke zadihanosti.
  Če imate sladkorno bolezen, se pozanimajte o izobraževalnih dogodkih, ki vam bodo pomagali uravnavati svojo težo in jesti bolj uravnoteženo prehrano. Vaš zdravnik ali medicinska sestra vam lahko pomaga pri iskanju podpornih storitev za zdravo prehrano.
• Poskrbite za zdravljenje, če se počutite pod stresom ali tesnobo. Če na vašem območju ni posebne klinike za težko dihanje, ki bi nudila to pomoč, prosite svojega zdravnika, naj vas napoti k svetovalcu ali kliničnemu psihologu, ki vam bo lahko pomagal. Včasih lahko pomagajo tudi zdravila, zato se o tem pogovorite s svojim zdravnikom.
• Uporabite pravo zdravilo na pravi način.- Nekaj ​​zadihanosti zdravimo z inhalatorji. Če imate inhalator, poskrbite, da bo nekdo redno preverjal, ali ga znate pravilno uporabljati. Ne bojte se prositi, da poskusite različne vrste, če ne morete priti s tistim, ki ga imate. Uporabljajte jih tako, kot so vam predpisali. Vprašajte svojega zdravnika ali medicinsko sestro za pisni opis, kako obvladovati vaše pljučno stanje.
• Če jemljete tablete, kapsule ali tekočine za nadzor dihanja, se prepričajte, da veste, zakaj jih jemljete, in se posvetujte s svojim zdravstvenim delavcem ali farmacevtom, če ne. Če je vaša zasoplost posledica srčnega popuščanja, boste morda morali prilagoditi zdravljenje glede na svojo težo in koliko otečejo gležnji. Prepričajte se, da imate napisan načrt, ki ga razumete.
• Če imate KOPB, imate morda reševalni paket, da lahko začnete zdravljenje zgodaj, če imate izbruh. To mora vedno priložiti pisni akcijski načrt, ki ga razumete in se z njim strinjate.

Ali lahko kisik pomaga?

Dokazi kažejo, da kisik ne bo pomagal pri zadihanosti, če so ravni kisika v krvi normalne. Če pa imate stanje, ki pomeni, da je raven kisika v krvi nizka, zdravljenje s kisikom se lahko počutite bolje in živite dlje.

Vaš zdravnik vas lahko napoti na nasvete in preiskave. Obiščite ekipo strokovnjakov, ki bo ocenila vaše potrebe in zagotovila, da varno uporabljate kisik. Spremljali bodo vašo porabo kisika in spremenili vaš recept, ko se bodo vaše potrebe spremenile. Nikoli ne uporabljajte kisika brez nasveta specialista.

Dodatne informacije:

• Strani NHS Choices o zadihanosti
• Strani British Lung Foundation o zadihanosti