කන්, ඇස් සහ නිය Aspergillus ආසාදන
Otomycosis
Otomycosis යනු කණෙහි දිලීර ආසාදනයක් වන අතර, කන, නාසය සහ උගුර සායනවල බහුලව දක්නට ලැබෙන දිලීර ආසාදනයකි. Otomycosis සඳහා වගකිව යුතු ජීවීන් සාමාන්යයෙන් පරිසරයෙන් දිලීර, බහුලව දක්නට ලැබේ ඇස්පර්ගිලස් නයිගර්. දිලීර සාමාන්යයෙන් බැක්ටීරියා ආසාදන, ශාරීරික තුවාල හෝ අතිරික්ත කන් ඉටි මගින් දැනටමත් හානි වී ඇති පටක ආක්‍රමණය කරයි.
ලක්ෂණ:
- කැසීම, කෝපය, අසහනය හෝ වේදනාව
- කුඩා ප්රමාණයේ විසර්ජනය
- කණ අවහිර වීම පිළිබඳ හැඟීමක්
විරල අවස්ථාවන්හීදී ඇස්පර්ගිලස් කනට ආසාදනය වීම අස්ථි හා කාටිලේජ වලට පැතිරී බරපතල හා ජීවිතයට තර්ජනයක් වන රෝගයක් ඇති කරයි. මෙය බොහෝ විට හේතු වේ ඇස්පර්ගිලස් ෆුමිගටස් වඩා ඇස්පර්ගිලස් නයිගර්, සහ යටින් පවතින ප්‍රතිශක්තිකරණය, දියවැඩියාව හෝ ඩයලිසිස් රෝගීන් සමඟ සම්බන්ධ වේ.
Otomycosis රෝග විනිශ්චය තහවුරු කරනු ලබන්නේ ආසාදිත කනෙන් සුන්බුන් ලබා ගැනීම, විශේෂ agar තහඩුවක් මත වගා කිරීම සහ රෝග කාරකය ස්ථාපිත කිරීම සඳහා අන්වීක්ෂය භාවිතා කිරීමෙනි. ආසාදනය ගැඹුරු නම්, දිලීර සංස්කෘතිය සහ හඳුනා ගැනීම සඳහා biopsy ගත යුතුය. ආසාදනය ආක්‍රමණශීලී බවට සැකයක් ඇත්නම්, CT සහ MRI ස්කෑන් පරීක්ෂණ මගින් දිලීර වෙනත් ස්ථාන වෙත පැතිරී ඇත්දැයි සොයා බැලිය හැකිය.
ප්රතිකාර ක්‍රමයට ක්ෂුද්‍ර සූක්‍ෂණය භාවිතයෙන් කණ ඇල හොඳින් වියළීම සහ පිරිසිදු කිරීම ඇතුළත් වේ. ශ්‍රවණ සිරින්ජය වැළැක්විය යුතුය, එය කණෙහි ගැඹුරු ස්ථානවල ආසාදනය පැතිරීමට හේතු විය හැක. ආසාදනය කෙතරම් සංකීර්ණද යන්න මත පදනම්ව, ඔබට කණට යොදන දිලීර නාශක සමඟ තවදුරටත් ප්රතිකාර කිරීමට අවශ්ය විය හැකිය. ප්රතිකාරය සති 1-3ක් අඛණ්ඩව පැවතිය යුතු අතර මුඛ ප්‍රති-දිලීර ප්රතිකාරය අවශ්ය වන්නේ සමට යොදන දිලීර නාශක ක්‍රියා නොකරන්නේ නම් හෝ තත්ත්වය ආක්‍රමණශීලී නම් පමණි.
හොඳ ශ්‍රවණ ඇල පිරිසිදු කිරීම සහ දිලීර නාශක ප්රතිකාර සමඟ, ඔටොමිකෝසිස් සාමාන්යයෙන් සුව වන අතර නැවත ඇති නොවේ.
ඔහිනොමිසෝසිස්
Onychomycosis යනු නියපොතු වල දිලීර ආසාදනයකි, බොහෝ විට නියපොතු වල. නියපොතු දිලීර ආසාදනය සාමාන්‍ය වැඩිහිටි ජනගහනය තුළ බහුලව දක්නට ලැබෙන අතර එය 5-25% පමණ වන අතර වැඩිහිටි පුද්ගලයින්ගේ සිදුවීම් වැඩි වේ. සියලුම නියපොතු රෝගවලින් 50% ක් පමණ ඔනිකොමිකෝසිස් වේ. ඔනිකොමිකෝසිස් ඇති කළ හැකි දිලීර වර්ග රාශියක් ඇත, නමුත් ටී. රබ්රුම් එක්සත් රාජධානියේ රෝගීන්ගෙන් 80% කට පමණ වගකිව යුතුය. Aspergillus විශේෂ, වෙනත් බොහෝ දිලීර අතර, විටින් විට onychomycosis ඇති විය හැක. සමහර ආසාදන දිලීර එකකට වඩා ඇති වේ.
ආසාදනයේ රෝග ලක්ෂණ සම්බන්ධ දිලීර වර්ගය අනුව වෙනස් වේ, නමුත් ඝන වූ නියපොතු සහ දුර්වර්ණ වීම බහුලව දක්නට ලැබේ.
මෙම රෝගය ඇතිවීමට දායක වන සමහර සාධක නම්, අවහිර වූ පාවහන්, නියපොතු සමඟ පුළුල් ජල සම්බන්ධතා, නැවත නැවත නියපොතු කම්පනය, ජානමය නැඹුරුතාවයක් සහ දියවැඩියාව, දුර්වල පර්යන්ත සංසරණය සහ HIV ආසාදනය වැනි සමගාමී රෝග මෙන්ම වෙනත් ආකාරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ දුර්වලතා ය.
රෝග කාරක දිලීර රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලබන්නේ නිය සීරීමට ලක් කිරීමෙනි (නියපොතු යට ඇති ද්‍රව්‍යය වඩාත්ම ප්‍රතිලාභදායක ද්‍රව්‍යය වේ). මෙයින් කුඩා කැබලි අන්වීක්ෂයක් යටතේ පරීක්ෂා කර රෝගයට වගකිව යුතු විශේෂ තීරණය කිරීම සඳහා විශේෂ ආගාර් තහඩු මත වගා කෙරේ.
ප්රතිකාරය රෝග කාරක වර්ගය සහ රෝගයේ බරපතලකම මත රඳා පවතී. බලපෑමට ලක් වූ නිය මත ඇති දිලීර නාශක ක්‍රීම් හෝ ආලේපන සමහර මෘදු අවස්ථාවන්හිදී ඵලදායී වේ. නියපොතු ඉවත් කිරීම සඳහා මුඛ දිලීර නාශක චිකිත්සාව හෝ ශල්යකර්ම අවශ්ය විය හැකිය. නඩුව මත පදනම්ව, ප්රතිකාරය සති 1 සිට මාස 12+ දක්වා පැවතිය හැකිය. සුව කළ හැකි නමුත්, නියපොතු වර්ධනය මන්දගාමී වන බැවින්, දිගු කාලයක් ගත වේ.
නියපොතු නැමීම ද ආසාදනය විය හැක - මෙය paronychia ලෙස හැඳින්වේ, සහ සාමාන්යයෙන් ඇතිවේ ඇල්බිකන්ස් හා වෙනත් කැන්ඩීඩා විශේෂ.
දිලීර කෙරටිටිස්
Fungal keratitis යනු කෝනියාවේ දිලීර ආසාදනයකි. වඩාත් පොදු රෝග කාරක වේ අස්පෙරුලියස් ෆ්ලවුස්, ඇස්පර්ගිලස් ෆුමිගටස්, ෆුසාරියම් spp හා ඇල්බිකන්ස්, වෙනත් දිලීර වගකිව හැකි වුවද. කම්පනය, විශේෂයෙන්ම ශාක ද්රව්ය සමඟ සම්බන්ධ වී ඇත්නම්, දිලීර keratitis සඳහා පොදු පූර්වාදර්ශයකි. දිලීර වලින් දූෂිත වූ ස්පර්ශ කාච තරල ද දිලීර keratitis ඇති විය හැක. වෙනත් විය හැකි අවදානම් සාධක අතරට දේශීය කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්, සාම්ප්‍රදායික ඖෂධ සහ ඉහළ බාහිර උෂ්ණත්වය සහ ආර්ද්‍රතාවය ඇතුළත් වේ. අක්ෂි කාච පළඳින්නන් සහ බටහිර ලෝකයේ බැක්ටීරියා keratitis බහුලව දක්නට ලැබෙන අතර, ඉන්දියාව සහ නේපාලය සහ තවත් සමහර රටවල දිලීර keratitis අවම වශයෙන් බැක්ටීරියා keratitis තරම් පොදු වේ. ලොව පුරා වාර්ෂිකව මිලියනයකට අධික දිලීර keratitis රෝගීන් සිටින බවට ඇස්තමේන්තු කර ඇත, බොහෝ දුරට නිවර්තන රටවල.
රෝග ලක්ෂණ සාමාන්යයෙන් වෙනත් වර්ගවල කෙරටිටිස් මෙන්, නමුත් සමහර විට වඩා දිගු කාලයක් (දින 5-10):
- ඇස් රතු වීම
- වේදනාව
- ඔබේ ඇසෙන් අතිරික්ත කඳුළු හෝ වෙනත් විසර්ජනයක්
- වේදනාව හෝ කෝපය නිසා ඔබේ ඇසිපිය විවෘත කිරීමට අපහසු වීම
- අඳුරු දැක්මකි
- පෙනීම අඩු විය
- ආලෝකයට සංවේදීතාව
- ඔබේ ඇසේ යමක් ඇති බවට හැඟීමක්
දිලීර keratitis හඳුනා ගැනීමට හොඳම ක්රමය වන්නේ කෝනියාවෙන් ආසාදිත ද්රව්ය ඉවත් කිරීමයි. මෙම සීරීම් වල ඇති ඕනෑම දිලීර කාරකයක් හඳුනා ගැනීම සඳහා විශේෂ ආගාර් තහඩුවක් මත වගා කෙරේ. ජීවියා වගා කිරීමත් සමඟම, විවිධ රෝගකාරක දිලීර නිසා අන්වීක්ෂය අවශ්ය වේ.
දිලීර keratitis ප්රතිකාර සඳහා අක්ෂි බිංදු ආකාරයෙන් ඇසට සෘජුවම යොදන දිලීර නාශක අත්යවශ්ය වේ. ඔවුන් පරිපාලනය කරන වාර ගණන ආසාදනයේ බරපතලකම මත රඳා පවතී. දරුණු අවස්ථාවල දී මෙය පැයකට වරක් වන අතර, වැඩිදියුණු කිරීම් ලේඛනගත කර ඇති පරිදි දින 1 කට පසුව සංඛ්යාතයෙන් අඩු කළ හැක. දේශීය ප්‍රති-දිලීර ප්‍රතිකාරයේ 60% ප්‍රතිචාර අනුපාතයක් ඇත, කෙරටිටිස් දරුණු නම් පෙනීම රඳවා තබා ගැනීම සහ මෘදු නම් 75% ප්‍රතිචාරයකි. දරුණු ආසාදන සඳහා, මුඛ චිකිත්සාව ද උපදෙස් දෙනු ලැබේ. ලබා දෙන දිලීර නාශක ප්රතිකාරය රෝග කාරක විශේෂය මත රඳා පවතී. සාමාන්යයෙන් අවම වශයෙන් දින 14 ක් සඳහා චිකිත්සාව දිගටම කරගෙන යනු ලැබේ. දරුණු රෝග සඳහා ශල්ය කර්මයක් අත්යවශ්ය වේ.
දිලීර keratitis බැක්ටීරියා keratitis ට වඩා ~5- ගුණයකින් පසුව සිදුරු වීමේ අවදානම හා කෝනියා බද්ධ කිරීමේ අවශ්‍යතාවය සමඟ සම්බන්ධ වේ. රෝග විනිශ්චය ඉක්මනින් සිදු කළ හොත් පෙනීම යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම වැඩි වේ.