නිදන්ගත පෙනහළු ඇස්පර්ගිලෝසිස් (CPA)
දළ විශ්ලේෂණය
නිදන්ගත පුඵ්ඵුසීය ඇස්පර්ගිලෝසිස් (CPA) යනු දිගුකාලීන පෙනහළු ආසාදනයකි, සාමාන්‍යයෙන් Aspergillus fumigatus දිලීර නිසා ඇති නොවේ.
නිදන්ගත පුඵ්ඵුසීය ඇස්පර්ගිලෝසිස් වත්මන් සම්මුති නිර්වචන පහකින් සමන්විත වේ:
- නිදන්ගත කැවිටරි පුඵ්ඵුසීය ඇස්පර්ගිලෝසිස් (CCPA) යනු දිලීර බෝලයක් ඇති හෝ නැතිව කුහර එකක් හෝ කිහිපයක් මගින් නිර්වචනය කරන ලද වඩාත් සුලභ ආකාරයකි.
- සරල ඇස්පර්ගිලෝමා (කුහරයක වැඩෙන තනි දිලීර බෝලයක්).
- Aspergillus nodules යනු පෙනහළු පිළිකා වැනි වෙනත් තත්වයන් අනුකරණය කරන CPA හි අසාමාන්‍ය ආකාරයක් වන අතර එය නිශ්චිතවම හඳුනාගත හැක්කේ හිස්ටොලොජි භාවිතයෙන් පමණි.
- නිදන්ගත ෆයිබ්‍රොසිං පෙනහළු ඇස්පර්ගිලෝසිස් (සීඑෆ්පීඒ) යනු ප්‍රමාද අදියර CCPA වේ.
- Subacute invasive aspergillosis (SAIA) CCPA වලට බෙහෙවින් සමාන ය. කෙසේ වෙතත්, එය වර්ධනය වන රෝගීන් දැනටමත් පවතින තත්වයන් හෝ ඖෂධ නිසා මෘදු ප්රතිශක්තිකරණයට ලක්ව ඇත.
රෝග ලක්ෂණ
ඇස්පර්ගිලෝමා රෝගීන්ට බොහෝ විට විශේෂිත රෝග ලක්ෂණ කිහිපයක් ඇත, නමුත් 50-90% ක් රුධිරයේ යම් කැස්සක් අත්විඳිති.
වෙනත් වර්ගවල CPA සඳහා, රෝග ලක්ෂණ පහත දැක්වෙන අතර සාමාන්‍යයෙන් මාස තුනකට වඩා වැඩි කාලයක් පවතී.
- කැස්ස
- බර අඩුවීම
- ආකෘතිය
- හුස්ම ගන්නවා
- Heemoptysis (රුධිරය කැස්ස)
රෝග විනිශ්චය
CPA සහිත බොහෝ රෝගීන්ට සාමාන්‍යයෙන් පෙර පවතින හෝ සහජීවන පෙනහළු රෝග ඇති අතර, ඒවාට ඇතුළත් වන්නේ:
- ඇදුම
- සාර්කෝඩියෝඩෝස්
- නිදන්ගත බාධාකාරී පෙනහළු රෝග (COPD)
- ක්ෂය රෝගය සිස්ටික් ෆයිබ්‍රෝසිස් (CF)
- නිදන්ගත granulomatous ආබාධය (CGD)
- වෙනත් පෙර පැවති පෙනහළු හානි
රෝග විනිශ්චය දුෂ්කර වන අතර බොහෝ විට පහත සඳහන් සංයෝජනයන් අවශ්ය වේ:
- පපුවේ එක්ස් කිරණ
- CT ස්කෑන්
- රුධිර පරීක්ෂණ
- ස්පුටම්
- බයොප්සි
රෝග විනිශ්චය දුෂ්කර වන අතර බොහෝ විට විශේෂඥයෙකු අවශ්ය වේ. මෙය සපයන ප්‍රධාන සේවාවන්ගෙන් එකකි ජාතික ඇස්පර්ගිලෝසිස් මධ්‍යස්ථානය එක්සත් රාජධානියේ මැන්චෙස්ටර්හිදී, උපදෙස් ලබාගත හැකිය.
රෝග විනිශ්චය පිළිබඳ වැඩි විස්තර සඳහා මෙතැන ක්ලික් කරන්න
හේතූන්
තවමත් සම්පූර්ණයෙන් තේරුම් ගෙන නොමැති හේතු නිසා CPA ප්‍රතිශක්තිකරණය අඩු පුද්ගලයින්ට බලපාන අතර එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස දිලීර වර්ධනය මන්දගාමී වේ. CPA බහුලව පෙනහළු පටක වල දිලීර වර්ධනයේ බෝල (Aspergilloma) ඇති කුහර ඇති කරයි.
ප්රතිකාර
CPA හි ප්රතිකාර සහ කළමනාකරණය එක් එක් රෝගියා, උප වර්ගය සහ රෝග ලක්ෂණ මත රඳා පවතී, නමුත් ඇතුළත් විය හැක්කේ:
- සරල aspergillomas සඳහා සැත්කම්
- ප්රති-දිලීර ඖෂධ (බොහෝ විට ජීවිත කාලය පුරාම)
- හීමොප්ටිසිස් සඳහා ට්‍රැනෙක්සැමික් අම්ලය (රුධිරය කැස්ස)
- ඖෂධ මගින් පාලනය කළ නොහැකි රක්තපාතය සඳහා බ්රොන්පයිල් ධමනි එම්බොලිසය කිරීම
- immunotherapy
අනාවැකිය
CPA සහිත බොහෝ රෝගීන්ට ජීවිත කාලය පුරාම තත්වය කළමනාකරණය කිරීම අවශ්ය වේ, එහි අරමුණ වන්නේ රෝග ලක්ෂණ අඩු කිරීම, පෙනහළු ක්‍රියාකාරිත්වය නැතිවීම වැළැක්වීම සහ රෝගයේ ප්‍රගතිය වැළැක්වීමයි.
සමහර අවස්ථාවලදී රෝගීන්ට රෝග ලක්ෂණ නොමැති අතර, චිකිත්සාව නොමැතිව වුවද රෝගය ප්රගතියක් නොලැබේ.
වැඩි විස්තර
- CPA රෝගී තොරතුරු පොත් පිංච - CPA සමඟ ජීවත් වීම පිළිබඳ වැඩි විස්තර සඳහා
ඒ නිසා එය කඩදාසි CPA හි සියලුම අංග විස්තර කිරීම Aspergillus වෙබ් අඩවිය. ලියා ඇත්තේ මහාචාර්ය ඩේවිඩ් ඩෙනින් විසිනි (අධ්‍යක්ෂක ජාතික ඇස්පර්ගිලෝසිස් මධ්‍යස්ථානය) සහ සගයන්, එය වෛද්ය පුහුණුව ඇති පුද්ගලයින් සඳහා අදහස් කෙරේ.
රෝගියාගේ කතාව
2022 ලෝක Aspergillosis දිනය වෙනුවෙන් නිර්මාණය කරන ලද මෙම වීඩියෝ දෙකෙහි, Gwynedd සහ Mick රෝග විනිශ්චය, රෝගයේ බලපෑම් සහ ඔවුන් දිනපතා එය කළමනාකරණය කරන ආකාරය සාකච්ඡා කරයි.
Gwynedd නිදන්ගත පෙනහළු aspergillosis (CPA) සහ අසාත්මික bronchopulmonary aspergillosis (ABPA) සමඟ ජීවත් වේ.
මික් නිදන්ගත පෙනහළු ඇස්පර්ගිලෝසිස් (CPA) සමඟ ජීවත් වේ.