හුස්ම ගන්නවා
හුස්ම හිරවීම යන්න සරලව නිර්වචනය කර ඇත්තේ 'ඔබට හුස්ම හිර වී ඇති බව දැනීම' ලෙස වන අතර, අප බොහෝ දෙනෙකුට එම සංවේදනය හුරුපුරුදු වන්නේ අප කුඩා කාලයේදී හෝ පසු කාලීනව කඳු නැගීමේදී හෝ බස් රථයක් සඳහා දිව යන විටය. මෙම සන්දර්භය තුළ එය ඇත්ත වශයෙන්ම වෙහෙසට සම්පූර්ණයෙන්ම සාමාන්‍ය ප්‍රතික්‍රියාවක් වන අතර අපට එය පාලනය කළ හැකි බැවින් අපි එය සමඟ සැපපහසු වෙමු.
කෙසේ වෙතත්, අපට හුස්ම හිරවීමක් දැනෙන විට සහ අප වෙහෙස මහන්සි වී නොමැති විට එය බෙහෙවින් වෙනස් කාරණයකි. අපට තවදුරටත් පාලනයක් දැනෙන්නේ නැති අතර එක් ප්‍රතිඵලයක් වන්නේ අපගේ බවයි කාංසාව මට්ටම් ඉහළ. අප කනස්සල්ලට පත්වීමට පටන් ගත් පසු, හැඟීම භීතියට පත් විය හැකි අතර, එය හුස්ම හිරවීමට හේතු විය හැකි බැවින් තත්වය වඩාත් නරක අතට හැරෙනු ඇත. අපි හැකි තරම් සන්සුන්ව සිටියහොත් හුස්ම ගැනීම වඩාත් පහසු වේ.
හුස්ම හිරවීම හදිසියේ (උග්ර ප්රහාරයක් ලෙස) හෝ ක්රමයෙන් පැමිණිය හැකිය. එය දිගු කලක් පැවතිය හැකි අතර නිදන්ගත තත්වයක් බවට පත්විය හැකිය. අධික කනස්සල්ලෙන් වැළකී සිටීම සඳහා, බලපෑමට ලක් වූ පුද්ගලයින් (රෝගීන් සහ රැකබලා ගන්නන්) තත්ත්වය පාලනය කිරීමට නැවත පත් කිරීම වැදගත් වන අතර, ඔබේ වෛද්යවරයා කරන්නේ එයයි. එබැවින් අනපේක්ෂිත හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයක් ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා දැනුවත් කිරීම වැදගත් වේ. (NB ඔබේ වෛද්යවරයා හුස්ම හිරවීම ලෙස සඳහන් කරයි අතීසාරය).
හේතූන්
උග්ර ප්රහාරය
හදිසි ප්රහාරයක් ඔබ ඉක්මනින් වෛද්යවරයෙකු හමුවීමට අවශ්ය වනු ඇත, එය බොහෝ විට ක්ෂණික ප්රතිකාර අවශ්ය වේ. තියෙන මිනිස්සු ඇදුම, නිදන්ගත බාධාකාරී පු mon ් ary ුසීය රෝග (COPD) හෝ හෘදයාබාධ සාමාන්යයෙන් ඔවුන්ගේ වෛද්යවරුන් විසින් හොඳින් සූදානම් කර ඇති අතර, වෛද්යවරයා පැමිණීමට පෙර ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීම ඇතුළත් ක්රියාකාරී සැලැස්මක් ඇත. ඔබට එය අලුත් නම් ප්‍රමාදයකින් තොරව වෛද්‍ය ප්රතිකාර ලබාගන්න.
ඇස්පර්ගිලෝසිස් ඇති පුද්ගලයින් කණ්ඩායමක් තුළ, බොහෝ විට ඇදුම, COPD සහ ආසාදන (නියුමෝනියාව සහ බ්රොන්කයිටිස්) සලකා බැලිය යුතුය. එම බ්රිතාන්ය පෙනහළු පදනම පහත පොදු හේතු ලැයිස්තුගත කරන්න:
- ඇදුම රෝගය උත්සන්න වීම: ඔබේ පපුව තද වී ඇති බවක් හෝ හුස්ම හිරවීමකට වඩා ඔබට හුස්ම හිරවන බවක් දැනෙන්නට පුළුවන.
- COPD හි පිපිරීමක්: ඔබට සාමාන්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා හුස්ම හිරවීම සහ වෙහෙස දැනිය හැකි අතර ඔබේ හුස්ම හිරවීම පාලනය කිරීමට ඔබේ සුපුරුදු ක්රම එතරම් හොඳින් ක්‍රියා නොකරයි.
- A pulmonary embolism. මෙය ඔබගේ ශරීරයේ අනෙකුත් කොටස් වලින්, සාමාන්යයෙන් ඔබේ කකුල් හෝ අත් වලින් ගමන් කර ඇති පෙනහළු ධමනි වල කැටි ගැසීම් ඇති විටය. මෙම කැටි ගැසීම් ඉතා කුඩා වන අතර උග්ර හුස්ම හිරවීමක් ඇති කරයි. වැඩි කැටි ගැසීම් දිගු කාලයක් පුරා මුදා හැරිය හැකි අතර ඔබේ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවය වඩාත් නරක අතට හැරිය හැක, අවසානයේදී ඔබට දිනපතා දිගුකාලීන හුස්ම හිරවීමක් ඇති විය හැක.
- වැනි පෙනහළු ආසාදන නියුමෝනියාව සහ බ්රොන්කයිටිස්.
- ප්ලූටෝටෝරාස් (කඩා වැටුණු පෙනහළු ලෙසද හැඳින්වේ)
- ඔබේ පෙණහලුවල පෙනහළු ඉදිමීම හෝ පිටාර ගැලීම හෝ තරලය. මෙය ඔබගේ හදවත කාර්යක්ෂමව තරල පොම්ප කිරීමට අසමත් වීම නිසා හෝ අක්මා රෝග, පිළිකා හෝ ආසාදනය හේතුවෙන් විය හැක. එය දිගු කාලීන හුස්ම හිරවීමකට ද හේතු විය හැක, නමුත් හේතුව දැනගත් පසු මෙය ආපසු හැරවිය හැක.
- හෘදයාබාධයක් (කිරීටක ධමනි thrombosis ලෙසද හැඳින්වේ)
- හෘද රිද්මය. මෙය අසාමාන්‍ය හෘද රිද්මයකි. ඔබේ හෘද ස්පන්දනය මග හැරී ඇති බවක් හෝ ඔබ ස්පන්දනය අත්විඳින බවක් ඔබට දැනෙන්නට පුළුවන.
- අධි වාතාශ්රය හෝ සන්ත්රාසය ප්රහාරයක්.
දිගුකාලීන (නිදන්ගත) හුස්ම හිරවීම
නිදන්ගත හුස්ම හිරවීම සාමාන්යයෙන් ඇදුම, අසාත්මික බ්‍රොන්කොපුල්මොනරි ඇස්පර්ගිලෝසිස් (ABPA), නිදන්ගත පෙනහළු ඇස්පර්ගිලෝසිස් (CPA), තරබාරුකම සහ තවත් බොහෝ දේ යටින් පවතින නිදන්ගත තත්වයක රෝග ලක්ෂණයකි. එම බ්රිතාන්ය පෙනහළු පදනම පහත පොදු හේතු ලැයිස්තුගත කරන්න:
- නිදන්ගත බාධාකාරී පෙනහළු රෝග (COPD)
- හෘදයාබාධ. මෙය ඔබේ හදවතේ රිද්මය, කපාට හෝ හෘද මාංශ පේශිවල ගැටළු නිසා විය හැක.
- අන්තරාල පෙනහළු රෝග (ILD), ඇතුළුව මුග්ධ පෙනහළු ෆයිබ්‍රෝසිස් (IPF). මේවා ඔබේ පෙණහලුවල දැවිල්ල හෝ කැළැල් පටක ගොඩනඟන තත්ත්වයන් වේ.
- අසාත්මික ඇල්වෙයොලයිටිස්, එය ඔබ ආශ්වාස කරන ඇතැම් දූවිලි වලට අසාත්මික පෙනහළු ප්‍රතික්‍රියාවකි.
- කාර්මික හෝ වෘත්තීය පෙනහළු රෝග එවැනි ඇස්බැස්ටෝසිස්, ඇස්බැස්ටස් වලට නිරාවරණය වීම නිසා ඇතිවේ.
- බ්රොන්කයික්ටාසිස්. මෙය සිදු වන්නේ ඔබේ බ්රොන්පයිල් ටියුබ් කැළැල් සහ විකෘති වී සෙම ගොඩනැගීමට සහ නිදන්ගත කැස්සකට මග පාදයි.
- මාංශ පේශි ඩිස්ට්‍රොෆි හෝ මයිස්ටීනියා ග්‍රැවිස්, මාංශ පේශි දුර්වල වීමට හේතු වේ.
- රක්තහීනතාවය සහ වකුගඩු රෝගය.
- තරබාරු වීම, ශාරීරික යෝග්‍යතාවය නොමැතිකම සහ කනස්සල්ලට හෝ මානසික අවපීඩනයෙන් පෙළීම ඔබට හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයක් ද ඇති කළ හැකිය. වෙනත් තත්වයන් සමඟ ඔබට බොහෝ විට මෙම ගැටළු ඇති විය හැක. ඔවුන්ට ප්රතිකාර කිරීම ඔබේ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයට ප්රතිකාර කිරීමේ වැදගත් අංගයකි.
හුස්ම හිරවීම හඳුනා ගැනීම
ඔබේ වෛද්‍යවරයාට ඔබේ හුස්ම හිරවීමට හේතුව කුමක්දැයි සොයා ගැනීමට අවශ්ය වනු ඇති අතර, ඔබට ඉහත දැකිය හැකි පරිදි, බොහෝ හැකියාවන් ඇති බැවින් රෝග විනිශ්චය සඳහා යම් කාලයක් ගතවනු ඇත. ඇස්පර්ගිලෝසිස් රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්ගේ ලැයිස්තුව ඉතා කෙටි නමුත් ඔබේ වෛද්යවරයා තවමත් නිවැරදි හේතුව සොයාගෙන ඇති බවට සහතික විය යුතුය. ප්රයෝජනවත් උපදෙස් කිහිපයක් තිබේ BLF වෙබ් අඩවියේ ඔබට හුස්ම හිරවන ආකාරයේ ක්‍රියාකාරකම් කැමරාවක් සහිත දුරකථනයක පටිගත කිරීම සහ එම පටිගත කිරීම් ඔබේ වෛද්‍යවරයාට පෙන්වීම ඇතුළුව, හුස්ම හිරවීම සමඟ පළමු වරට තම වෛද්යවරයා හමුවීමට යන පුද්ගලයින් සඳහා.
ඔබ නිදන්ගත හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා ඇති රෝගියෙකු නම්, මෙම පරිමාණය භාවිතා කිරීමෙන් සමහර විට ඔබේ හුස්ම ගැනීමේ මට්ටම 1-5 සිට ලකුණු කිරීමට ඔබෙන් අසනු ඇති බව සලකන්න:
| ශ්රේණියේ | ක්‍රියාකාරකම් හා සම්බන්ධ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව |
| 1 | දැඩි ව්‍යායාමවලදී හැර හුස්ම හිරවීමෙන් කරදර වන්නේ නැත |
| 2 | මට්ටමින් ඉක්මන් කරන විට හෝ කුඩා කඳු මුදුනකට ඇවිදින විට හුස්ම හිරවීම |
| 3 | මට්ටමේ සිටින බොහෝ මිනිසුන්ට වඩා සෙමින් ගමන් කරයි, සැතපුමක් හෝ ඊට වැඩි ගණනකට පසු නතර වේ, නැතහොත් මිනිත්තු 15කට පසු තම වේගයෙන් ඇවිදීමෙන් නතර වේ |
| 4 | යාර 100 ක් පමණ ඇවිදීමෙන් පසු හෝ සමතලා බිමක මිනිත්තු කිහිපයකට පසු හුස්ම ගැනීම සඳහා නතර වේ |
| 5 | නිවසින් පිටවීමට නොහැකි තරම් හුස්ම හිරවීම හෝ ඇඳුම් ගලවන විට හුස්ම හිරවීම |
හුස්ම හිරවීම කළමනාකරණය
ඔබේ හුස්ම හිරවීමට හේතුව තහවුරු වූ පසු, ඔබේ හුස්ම ගැනීම පාලනය කිරීමට ඔබට සහ ඔබේ වෛද්‍යවරයාට එකට වැඩ කළ හැකිය. ඔබට කළ හැකි දේවල් ඇතුළත් (BLF වෙබ් අඩවියෙන්):
- ඔබ දුම් පානය කරන්නේ නම්, ඉවත් වීමට උදව් ලබා ගන්න. දුම්පානය නැවැත්වීමට මිනිසුන්ට උපකාර කිරීමට පුහුණු වූ අයෙකු දැකීම මෙන්ම නිතිපතා නිකොටින් ප්‍රතිස්ථාපන සහ/හෝ තෘෂ්ණාව වැලැක්වීමේ ඖෂධ ගැනීම දිගු කාලීන දුම් නොබොන්නෙකු වීමේ අවස්ථාව වැඩි කරන බවට ඉතා හොඳ සාක්ෂි තිබේ.
- ලබා ගන්න ඇති උණ ජබ් සෑම වසරකම.
- උත්සාහ කරන්න සමහර හුස්ම ගැනීමේ ශිල්පීය ක්රම. ඔබේ හුස්ම ගැනීම පාලනය කිරීම සඳහා ඔබට භාවිතා කළ හැකි විවිධ තාක්ෂණික ක්රම තිබේ. ඔබ මේවා පුරුදු කර දිනපතා භාවිතා කරන්නේ නම්, ඔබ ක්‍රියාශීලීව සහ හුස්ම හිරවන විට ඒවා ඔබට උපකාරී වනු ඇත. ඔබට හදිසියේ හුස්ම හිරවීමක් ඇති වුවහොත් කළමනාකරණය කිරීමටද ඔවුන් ඔබට උපකාර කරනු ඇත. සමහර උදාහරණ නම්:
- ඔබ යන විට පිඹින්න: ඔබ නැගී සිටීම, දිගු කිරීම හෝ නැමීම වැනි විශාල උත්සාහයක් ගන්නා විට හුස්ම ගන්න.
- විස්ල් කරන ලද තොල් හුස්ම ගැනීම: ඔබ විසිල් ගසන්නාක් මෙන් ඔබේ තොල් සමඟ හුස්ම ගන්න. - වඩාත් ශාරීරිකව ක්රියාකාරී වන්න. ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් ඇවිදීම, ගෙවතු වගාව, බල්ලා ඇවිදීම, ගෙදර දොරේ වැඩ හෝ පිහිනීම මෙන්ම ව්‍යායාම් ශාලාවකට යෑම විය හැකිය. වාඩි වී සිටින ව්‍යායාම පිළිබඳ NHS මාර්ගෝපදේශය කියවන්න.
- ඔබට පෙනහළු තත්වයක් තිබේ නම්, ඔබව යොමු කළ හැකිය a පෙනහළු පුනරුත්ථාපන (PR) වැඩසටහන ඔබේ වෛද්යවරයා විසින්, ඔබට හෘදයාබාධයක් ඇත්නම් හෘද පුනරුත්ථාපන සේවා ද ඇත. මෙම පන්ති ඔබට ඔබේ හුස්ම හිරවීම පාලනය කර ගැනීමටත්, ඔබව යෝග්‍ය වීමටත්, විනෝදජනක වීමටත් උපකාරී වේ.
යෝග්‍යතාවය නැතිවීම නිසා ඔබට හුස්ම හිරවී ඇත්නම්, වඩාත් ක්‍රියාශීලී වීමට අවශ්ය පුද්ගලයින්ට සහාය වන දේශීය යොමු යෝජනා ක්රම පිළිබඳව ඔබේ වෛද්‍යවරයාගෙන් හෝ පුහුණු හෙදියගෙන් විමසන්න. - සෞඛ්‍ය සම්පන්නව බොන්න සහ කන්න සහ ඔබේ බර කළමනාකරණය කරන්න. ඔබේ සෞඛ්‍ය සම්පන්න බර කුමක් විය යුතුද යන්න සොයා බැලීමට ඔබේ වෛද්‍යවරයාට ඔබට උපකාර කළ හැකිය. ඔබ අධික බරක් උසුලන්නේ නම්, ඔබට හුස්ම ගැනීමට සහ එහා මෙහා යාමට වැඩි උත්සාහයක් අවශ්ය වනු ඇත, ඔබේ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා පාලනය කර ගැනීම වඩාත් අපහසු වනු ඇත.
ඔබට දියවැඩියාව තිබේ නම්, ඔබේ බර පාලනය කර ගැනීමට සහ වඩාත් සමබර ආහාර වේලක් ගැනීමට උපකාර වන අධ්‍යාපනික සිදුවීම් ගැන විමසන්න. ඔබේ GP හෝ පුහුණු හෙදිය ඔබට සෞඛ්‍ය සම්පන්න ආහාර ආධාරක සේවා සොයා ගැනීමට උපකාර කළ හැක. - ඔබට ආතතියක් හෝ කනස්සල්ලක් දැනේ නම් ප්රතිකාර ලබා ගන්න. ඔබේ ප්‍රදේශයේ මෙම උපකාරය සපයන විශේෂිත හුස්ම ගැනීමේ සායනයක් නොමැති නම්, ඔබට උපකාර කිරීමට හැකි උපදේශකයෙකු හෝ සායනික මනෝවිද්‍යාඥයෙකු වෙත ඔබව යොමු කරන ලෙස ඔබේ වෛද්‍යවරයාගෙන් ඉල්ලා සිටින්න. සමහර විට ඖෂධ ද උපකාර විය හැක, එබැවින් මේ ගැන ඔබේ GP සමඟ කතා කරන්න.
- නිවැරදි ඖෂධය නිවැරදි ආකාරයෙන් භාවිතා කරන්න.- සමහර හුස්ම හිරවීම ආශ්වාස කරන්නන් සමඟ ප්රතිකාර කරනු ලැබේ. ඔබ සතුව ආශ්වාස කරන්නෙකු තිබේ නම්, එය නිවැරදිව භාවිතා කරන්නේ කෙසේදැයි යමෙකු නිරන්තරයෙන් පරීක්ෂා කරන බවට වග බලා ගන්න. ඔබ සතුව ඇති එක සමඟ සම්බන්ධ වීමට ඔබට නොහැකි නම් විවිධ වර්ග අත්හදා බැලීමට බිය නොවන්න. ඔබට නියම කර ඇති පරිදි ඒවා භාවිතා කරන්න. ඔබේ පෙනහළු තත්ත්වය කළමනාකරණය කරන්නේ කෙසේද යන්න පිළිබඳ ලිඛිත විස්තරයක් සඳහා ඔබේ වෛද්‍යවරයාගෙන් හෝ හෙදියගෙන් විමසන්න.
- ඔබ ඔබේ හුස්ම ගැනීම පාලනය කිරීම සඳහා පෙති, කරල් හෝ දියර ලබා ගන්නේ නම්, ඔබ ඒවා ගන්නේ මන්දැයි ඔබ දැන ගැනීමට වග බලා ගන්න සහ ඔබ එසේ නොකරන්නේ නම් ඔබේ සෞඛ්‍ය සේවා වෘත්තිකයාගෙන් හෝ ඖෂධවේදියෙකුගෙන් විමසන්න. ඔබේ හුස්ම හිරවීම හෘදයාබාධයක් නිසා ඇතිවන්නේ නම්, ඔබේ බර සහ ඔබේ වළලුකර ඉදිමීම අනුව ඔබේ ප්රතිකාරය සකස් කිරීමට ඔබට අවශ්ය විය හැකිය. ඔබට වැටහෙන ලිඛිත සැලැස්මක් ඇති බවට වග බලා ගන්න.
- ඔබට COPD තිබේ නම්, ඔබට ගලවා ගැනීමේ පැකේජයක් තිබිය හැක, එවිට ඔබට දැවිල්ලක් ඇත්නම් ඉක්මනින් ප්රතිකාර ආරම්භ කළ හැක. මෙය සැමවිටම ඔබ තේරුම් ගෙන එකඟ වන ලිඛිත ක්රියාකාරී සැලැස්මක් සමඟ පැමිණිය යුතුය.
ඔක්සිජන් උදව් කළ හැකිද?
ඔබේ රුධිරයේ ඔක්සිජන් මට්ටම සාමාන්‍ය නම් ඔක්සිජන් ඔබේ හුස්ම හිරවීමට උදව් නොකරන බවට සාක්ෂි පෙන්වයි. නමුත් ඔබට යම් තත්වයක් තිබේ නම් එයින් අදහස් වන්නේ ඔබේ රුධිරයේ ඔක්සිජන් මට්ටම අඩු බවයි. ඔක්සිජන් ප්රතිකාරය ඔබට වඩා හොඳ හැඟීමක් සහ දිගු කාලයක් ජීවත් විය හැක.
ඔබේ වෛද්‍යවරයාට උපදෙස් සහ පරීක්ෂණ සඳහා ඔබව යොමු කළ හැක. ඔබේ අවශ්‍යතා තක්සේරු කිරීමට සහ ඔබ ඔක්සිජන් ආරක්ෂිතව භාවිතා කරන බව සහතික කිරීමට ඔබ විශේෂඥ කණ්ඩායමක් හමුවිය යුතුය. ඔවුන් ඔබේ ඔක්සිජන් භාවිතය නිරීක්ෂණය කරන අතර ඔබේ අවශ්‍යතා වෙනස් වන විට ඔබේ බෙහෙත් වට්ටෝරුව වෙනස් කරයි. විශේෂඥ උපදෙස් නොමැතිව ඔක්සිජන් භාවිතා නොකරන්න.
වැඩි විස්තර: