Aspergillosis රෝගියා සහ රැකවරණ සහාය

NHS ජාතික ඇස්පර්ගිලෝසිස් මධ්‍යස්ථානය විසින් සපයනු ලැබේ

මට ඇදුම නොමැතිව ABPA ලබා ගත හැකිද?
GAtherton විසිනි
අසාත්මික bronchopulmonary aspergillosis (ABPA) සාමාන්යයෙන් ඇදුම හෝ සිස්ටික් ෆයිබ්රෝසිස් රෝගීන් තුළ සිදු වේ. 1980 ගණන්වල මුලින්ම විස්තර කර තිබුණද, ඇදුම නොමැති රෝගීන්ගේ - "ABPA sans asthma" - ABPA ගැන එතරම් දැනුමක් නැත. ඉන්දියාවේ චන්දිගාර් හි වෛද්‍ය අධ්‍යාපන හා පර්යේෂණ පශ්චාත් උපාධි ආයතනයේ වෛද්‍ය වල්ලියප්පන් මුතු සහ සගයන් විසින් සිදු කරන ලද මෑත අධ්‍යයනයක්, රෝග උප කුලක දෙක අතර සායනික වෙනස්කම් සොයා ගැනීම සඳහා ඇදුම ඇති සහ රහිත ABPA රෝගීන්ගේ වාර්තා දෙස බලා ඇත.

අධ්‍යයනයට රෝගීන් 530 ක් ඇතුළත් වූ අතර, ඔවුන්ගෙන් 7% ක් ABPA sans asthma ඇති බවට හඳුනාගෙන ඇත. මෙය මේ දක්වා රෝගය පිළිබඳ දන්නා විශාලතම පරීක්ෂණයයි. කෙසේ වෙතත්, පර්යේෂණය ප්‍රත්‍යාවර්තීව විශේෂඥ මධ්‍යස්ථානයක සිදු කරන ලද අතර, ABPA sans asthma රෝග නිර්ණය කිරීමට අපහසු තත්වයක් වන බැවින්, බලපෑමට ලක්වූවන්ගේ සැබෑ සංඛ්‍යාව නොදනී.

මෙම රෝග වර්ග දෙක අතර යම් සමානකම් දක්නට ලැබේ. රුධිරය කැස්සට සමාන අනුපාතයක් තිබුණි (heemoptysis) සහ ශ්ලේෂ්මල ප්ලග් කැස්ස. Bronchiectasis, ස්වසන මාර්ග පුළුල් වී දැවිල්ල ඇති තත්ත්වයකි, ඇදුම නොමැති අය තුළ (97.3% vs 83.2%) බොහෝ විට දක්නට ලැබේ. කෙසේ වෙතත්, පෙනහළු බ්රොන්කයික්ටේසිස් මගින් බලපෑමට ලක් වූ ප්රමාණය කණ්ඩායම් දෙකෙහිම සමාන විය.

පෙනහළු ක්‍රියාකාරී පරීක්ෂණ (සර්පිලාකාරය) ඇදුම නොමැති අය තුළ සැලකිය යුතු ලෙස යහපත් විය: ඇදුම ඇති අයගෙන් 53.1% හා සැසඳීමේ දී ඇදුම නොමැති අයගෙන් 27.7% ක සාමාන්‍ය ස්පිරෝමිතිය සොයා ගන්නා ලදී. තවද, ABPA sans ඇදුම රෝගීන් ABPA උග්‍රවීම් අත්විඳීමේ සම්භාවිතාව සැලකිය යුතු ලෙස අඩු විය.

සාරාංශගත කිරීම සඳහා, මෙම අධ්‍යයනයෙන් පෙනී ගියේ ABPA sans ඇදුම අත්විඳින අයට ABPA සහ ඇදුම ඇති අයට වඩා පෙනහළු ක්‍රියාකාරිත්වය වඩා හොඳ සහ අඩු උග්‍රවීම් ඇති බවයි. කෙසේ වෙතත්, ශ්ලේෂ්මල පග් සහ හීමොප්ටිසිස් වැනි සායනික රෝග ලක්ෂණ සමාන අනුපාතයකින් සිදු වූ අතර බ්‍රොන්කයික්ටේසිස් ABPA රහිත ඇදුම රෝගීන් තුළ බහුලව දක්නට ලැබේ. ABPA හි මෙම උපකුලකයේ මේ දක්වා සිදු කරන ලද විශාලතම අධ්‍යයනය මෙය විය; කෙසේ වෙතත්, තත්ත්වය වඩා හොඳින් අවබෝධ කර ගැනීම සඳහා වැඩිදුර පර්යේෂණ අවශ්ය වේ.

සම්පූර්ණ පත්රිකාව: මුතු සහ අල්. (2019), අසාත්මික බ්‍රොන්කොපුල්මොනරි ඇස්පර්ගිලෝසිස් (ABPA) ඇදුම නොමැතිව: උග්‍රවීමේ අඩු අවදානමක් සහිත ABPA හි වෙනස් උප කුලකයකි