Aspergillosis مريض ۽ سنڀاليندڙ سپورٽ

NHS نيشنل Aspergillosis سينٽر پاران مهيا ڪيل

ABPA لاءِ حياتياتي ۽ سانسيل اينٽي فنگل دوائن ۾ ترقي
سرين ايوانز طرفان

ABPA (Allergic Bronchopulmonary Aspergillosis) هڪ سنگين الرجڪ بيماري آهي جيڪا ايئر ويز جي فنگل انفيڪشن جي ڪري ٿي. ABPA وارن ماڻهن کي عام طور تي سخت دمہ ۽ بار بار ڀڄڻ لڳندا آهن جن کي ثانوي بيڪٽيريا انفيڪشن جي علاج لاءِ اڪثر زباني اسٽيرائڊس ۽ اينٽي بايوٽڪ دوائن جي ڊگهي استعمال جي ضرورت هوندي آهي.

ABPA لاء ٻه مکيه علاج آهن اينٽي فنگل دوا ۽ زباني اسٽوڊيو. اينٽي فنگل دوائون ڪم ڪن ٿيون فنگس کي نشانو بڻائيندي انفڪشن جو سبب بڻجن، ان جي واڌ ۽ پکيڙ کي محدود ڪري. اهو ڀڄڻ جي تعدد کي گهٽائڻ ۽ حالت کي مستحڪم ڪرڻ ۾ مدد ڪري سگهي ٿو پر شايد شايد ضمني اثرات جهڙوڪ متلي ۽، وڌيڪ گهٽ، جگر کي نقصان پهچائي سگھي ٿي. زباني اسٽوڊيوز سوزش کي گهٽائڻ ۽ الرجن جي مدافعتي نظام جي ردعمل کي دٻائڻ سان ڪم ڪري ٿو، جيڪو ABPA جي علامن کي ڪنٽرول ڪرڻ ۾ مدد ڪري سگھي ٿو. بهرحال، ڊگھي مدت استعمال ڪري سگھي ٿو اهم ضمني اثرات، بشمول وزن وڌائڻ، موڊ جھلڻ، ۽ ايڊينل جي گھٽتائي.

اهي ضمني اثرات زندگي جي معيار تي تمام گهڻو اثر انداز ڪري سگهن ٿا، پر ٻئي علاج ضروري هوندا ته بيماري کي خراب ٿيڻ کان روڪڻ لاء. تنهن ڪري، نئين يا بهتر علاج جي ضرورت آهي.

خوشقسمتيءَ سان، ABPA کي منظم ڪرڻ ۾ تازيون ترقيون ڪيون ويون آهن، ۽ رچرڊ ماس (2023) پاران هڪ جائزو پيش ڪيو ويو آهي ته علاج جا ٻه واعظ ڪندڙ قسم:

 

  1. سانس ۾ داخل ٿيل اينٽي فنگل دوا ڦڦڙن جي ڦڦڙن جي انفيڪشن جو علاج دوا کي سڌو سنئون انفڪشن جي سائيٽ تي پهچائڻ سان. اهو دوا جي وڌيڪ ڪنسنٽريشن کي متاثر ٿيل علائقي تائين پهچائڻ جي اجازت ڏئي ٿو جڏهن ته باقي جسم جي نمائش کي محدود ڪري ٿو ۽ ان ڪري ضمني اثرات کي گهٽائي ٿو. مثال طور، inhaled itraconazole ڏيکاريو ويو آهي ته فنگس جي واڌ کي مارڻ يا روڪڻ لاءِ ڪافي مقدار تائين پهچي. وڌيڪ آزمائشون هن سال مڪمل ڪيون وينديون (2023) ان جي حفاظت ۽ اثرائتي جو جائزو وٺڻ لاءِ. جيتوڻيڪ اڃا ترقي ۾، اهي دوائون ABPA سان مريضن لاءِ وڌيڪ اثرائتي ۽ بهتر برداشت واري علاج جي آپشن جي اميد پيش ڪن ٿيون.
  1. حياتياتي دوا هڪ مڪمل طور تي نئين قسم جو علاج آهي جيڪو ڪيميائي مرڪب استعمال ڪرڻ بدران اسان جي مدافعتي نظام جي مخصوص سيلز يا پروٽين کي نشانو بڻائڻ لاءِ مصنوعي اينٽي باڊيز استعمال ڪري ٿو. Omalizumab، حياتيات جو هڪ قسم، امونگلوبولين IgE سان ڳنڍيل آهي ۽ ان کي غير فعال ڪري ٿو. IgE ان الرجڪ ردعمل ۾ ملوث آهي جيڪو اسان جا جسم غير ملڪي حملي آورن جي خلاف شروع ڪن ٿا ۽ ABPA جي علامن ۾ وڏو ڪردار ادا ڪري ٿو. IgE جي غير فعال ٿيڻ کي الرجڪ علامات کي گهٽائڻ لاء ڏيکاريو ويو آهي. ڪلينڪل تجربن ۾ omalizumab کي خاص طور تي ڏيکاريو ويو آهي (الف) اڳ-علاج جي مقابلي ۾ ڀڄڻ جو تعداد گھٽايو، (ب) زباني اسٽريروڊ استعمال جي ضرورت کي گھٽايو ۽ ان جي ضروري دوز کي گھٽايو، (c) اسٽوڊيوز کي وڌايو، (ج) d) بهتر ڦڦڙن جي ڪارڪردگي ۽ (e) بهتر دمما ڪنٽرول. اضافي طور تي، ٻيون مونوڪلونل اينٽي باڊيز (Mabs) جهڙوڪ ميپوليزماب، بينرليزماب، ۽ ڊوپيلوماب، فليئر اپ ۾ گهٽتائي، ڪل IgE ۽ اسٽيرائڊ اسپيئرنگ اثر ڏيکاريا آهن.

ماس (2023) جي مطابق، اهي نوان علاج جا طريقا اسپتال جي دورن کي گهٽائڻ ۾ انتهائي اثرائتي آهن. حياتيات انتهائي اثرائتو نظر اچن ٿا، 90 سيڪڙو تائين ABPA مريضن لاءِ ڀڄڻ جي گھٽتائي ۾ ۽ 98 سيڪڙو تائين افاديت کي گھٽائڻ ۾ مريض جي زباني اسٽيرائڊ جي مقدار کي گھٽائڻ ۾. جيڪڏهن اهي نوان علاج چڱي ريت ڪم ڪن ٿا، اهو ممڪن طور تي پيش ڪري سگهي ٿو نئين، اعلي معيار جي زندگي جي ماڻهن لاء ABPA سان. مجموعي طور تي، اهي نتيجا واعدو ڪندڙ آهن، پر وڌيڪ تحقيق جي ضرورت آهي ته انهن علاج جي اثرائتي جي تصديق ڪرڻ لاء خاص طور تي ABPA لاء.

اصل ڪاغذ: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9861760/