Aspergillosis रोगी र हेरचाह समर्थन

NHS राष्ट्रिय Aspergillosis केन्द्र द्वारा प्रदान गरिएको

ABPA दिशानिर्देश अपडेट 2024
GAtherton द्वारा

विश्वभरका आधिकारिक स्वास्थ्य-आधारित संस्थाहरूले कहिलेकाहीं विशिष्ट स्वास्थ्य समस्याहरूमा डाक्टरहरूको लागि दिशानिर्देशहरू जारी गर्छन्। यसले सबैलाई बिरामीहरूलाई सही हेरचाह, निदान र उपचारको निरन्तर स्तर दिन मद्दत गर्दछ र विशेष गरी उपयोगी हुन्छ जब स्वास्थ्य समस्या अपेक्षाकृत असामान्य हुन्छ र विशेषज्ञ रायमा पहुँच गर्न गाह्रो हुन्छ।

मानव र पशु माइकोलोजी को लागी अन्तर्राष्ट्रिय समाज (ISHAM) फंगल रोगहरूमा विशेषज्ञता गर्ने एउटा यस्तो अन्तर्राष्ट्रिय संस्था हो। धेरै चल्छ'कार्य समूहहरू' फंगल संक्रमणहरूको सम्पूर्ण दायरालाई सम्बोधन गर्न र छलफल गर्न डिजाइन गरिएको, ISHAM सदस्यहरूद्वारा व्यापक पृष्ठभूमिबाट सञ्चालित।

एउटा यस्तो समूह ABPA कार्य समूह हो, र यो समूहले भर्खरै ABPA को लागि यसको क्लिनिकल अभ्यास दिशानिर्देशहरूको अद्यावधिक जारी गरेको छ।

नयाँ दिशानिर्देशहरूले ABPA का थप केसहरूलाई प्रभावकारी रूपमा क्याप्चर गर्न डिजाइन गरिएका परिवर्तनहरूको दायरा प्रस्तुत गर्दछ, जसले बिरामीलाई सही उपचार प्राप्त गर्न सक्षम पार्छ। उदाहरणका लागि, तिनीहरूले 1000IU/mL को कुल IgE परीक्षण परिणाम स्कोरको आवश्यकतालाई 500 मा घटाउन सुझाव दिन्छन्। तिनीहरूले यो पनि सुझाव दिन्छन् कि गम्भीर दमका वयस्कहरू सबै नयाँ भर्नाहरू नियमित रूपमा कुल IgE को लागि परीक्षण गरिन्छ, र लक्षणहरू उपचार गर्न गाह्रो भएका बच्चाहरूलाई गर्नुपर्छ। पनि परीक्षण गराइन्छ । रेडियोलोजिकल प्रमाण वा उपयुक्त पूर्वसूचक अवस्थाहरू जस्तै दमा, ब्रोन्काइक्टेसिस IgE>500/IgG/eosinophils सँगसँगै ABPA को निदान गर्नुपर्छ।

डाक्टरहरूले कवक बाहेक अन्य कारणले गर्दा फंगल संवेदनशीलताका केसहरू नछुटाउन ख्याल गर्नुपर्छ एस्पर्गिलस (एबीपीएम)।

एबीपीए स्टेज गर्नुको सट्टा, तिनीहरूले रोगीलाई समूहमा राख्न सुझाव दिन्छन् जसले रोगको प्रगतिको सुझाव गर्दैन।

समूहले एबीपीए रोगीहरूलाई नियमित रूपमा उपचार नगर्ने सुझाव दिन्छ जसमा कुनै लक्षणहरू छैनन्, र यदि तिनीहरूले तीव्र एबीपीए ओरल स्टेरोइड वा इट्राकोनाजोल विकास गरेमा। यदि लक्षणहरू दोहोरिरहन्छन् भने प्रिडनिसोलोन र इट्राकोनाजोलको संयोजन प्रयोग गर्नुहोस्।

ABPA को उपचारको लागि पहिलो विकल्पको रूपमा जैविक औषधि उपयुक्त छैन

यहाँ पूर्ण दिशानिर्देशहरू पढ्नुहोस्