ओसिलो र मोल्डबाट स्वास्थ्य खतराहरू

ओसिलो र ढाँचाको सम्पर्कमा आएपछि सामान्य स्वस्थ प्रतिरक्षा प्रणाली भएका मानिसहरूको लागि खराब स्वास्थ्यको कम्तीमा तीन सम्भावित कारणहरू छन्: संक्रमण, एलर्जी र विषाक्तता।

जब मोल्डहरू गडबड हुन्छन्, मोल्ड कणहरू (बीजाणु र अन्य मलबे) र वाष्पशील रसायनहरू सजिलै हावामा छोडिन्छन् र नजिकैको कसैको फोक्सो र साइनसहरूमा सजिलै सास फेर्न सकिन्छ।

यी कणहरू र रसायनहरूले सामान्यतया निम्त्याउँछ एलर्जी (साइनस एलर्जी सहित) र कहिलेकाहीँ एलर्जीक एल्भियोलाइटिस (अतिसंवेदनशीलता निमोनाइटिस)। विरलै, तिनीहरू स्थापित हुन सक्छन् र साइनस जस्ता साना क्षेत्रहरूमा बढ्न सक्छन् - कहिलेकाहीँ फोक्सोमा पनि (सीपीए, ABPA). पछिल्लो समय प्रष्ट भएको छ त्यो ओसिलो, र सम्भवतः ढालले दमको कारण हुन सक्छ र बढाउँछ।

धेरै मोल्डहरूले विभिन्न प्रकारका विषाक्त पदार्थहरू बनाउन सक्छन् जुन मानिसहरू र जनावरहरूमा प्रभावहरूको दायरा हुन्छ। माइकोटोक्सिनहरू हावामा फैलिन सक्ने भन्दा केही फङ्गल सामग्रीहरूमा उपस्थित हुन्छन्, त्यसैले यो सम्भव छ कि यी सास फेर्न सकिन्छ। केही एलर्जीहरू विषाक्त हुन जान्छन्। हालको प्रमाणले सुझाव दिन्छ कि पर्याप्त माइकोटोक्सिन सास फेर्न सकिँदैन जसले यसको विषाक्ततासँग प्रत्यक्ष रूपमा सम्बन्धित समस्याहरू निम्त्याउन सक्छ - त्यहाँ केवल दुई वा तीनवटा निर्विवाद केसहरू रिपोर्ट गरिएका छन् र एउटा मोल्डी घरमा मात्र। विषाक्त एलर्जीहरू सास लिँदा हुने विषाक्त स्वास्थ्य प्रभावहरू (जस्तै एलर्जी होइन) को सम्भावना अझै धेरै अनिश्चित छ।

त्यहाँ अन्य विषाक्त पदार्थहरू छन् जुन ओसिलो घरमा मोल्डहरूबाट व्युत्पन्न हुन्छन्:

• वाष्पशील जैविक रसायनहरू (VOCs) जुन केही सूक्ष्मजीवहरूद्वारा उत्सर्जित गन्ध हुन्
• प्रोटीज, ग्लुकान्स र अन्य उत्तेजक पदार्थ
• यो पनि सचेत रहनुहोस् कि त्यहाँ अन्य (गैर-मोल्ड) उत्तेजक/VOC पदार्थहरूको ठूलो दायरा ओसिलो घरहरूमा उपस्थित हुन सक्छ।

यी सबैले श्वासप्रश्वासको कठिनाइमा योगदान पुर्‍याउन सक्छ।

माथि उल्लेख गरिएका ती रोगहरू बाहेक हामी निम्न रोगहरू थप्न सक्छौं जसको बलियो सम्बन्ध छ (यो कारणले भएको थाहा हुनबाट एक कदम टाढा) श्वासप्रणाली संक्रमण, माथिल्लो श्वसन पथ लक्षण, खरानी, wheeze र डिस्पोनिया। त्यहाँ अझै पनि अपरिभाषित स्वास्थ्य समस्याहरू हुन सक्छ जुन ओसिलो घरमा 'विषाक्त ढालहरू' को लामो अवधिको जोखिमबाट जम्मा भएको देखिन्छ, तर यी अझै पनि तिनीहरूलाई समर्थन गर्ने राम्रो प्रमाणहरूबाट टाढा छन्।

नमले यी स्वास्थ्य समस्याहरू निम्त्याउँछ भन्ने प्रमाण के छ?

त्यहाँ रोगहरूको 'निश्चित' सूची (माथि हेर्नुहोस्) छ जुन हामीलाई विस्तृत रूपमा हेर्नको लागि अनुसन्धान समुदायबाट पर्याप्त समर्थन छ भनेर न्याय गरिन्छ, तर धेरै अन्यसँग वैज्ञानिक समुदायलाई निर्णय गर्न पर्याप्त समर्थन छैन। यसबारे किन चिन्ता गर्ने ?

हामी प्रक्रियाको संक्षिप्त सिंहावलोकन मार्फत जाऔं जसद्वारा रोग र यसको कारण बीचको कारण सम्बन्ध स्थापित हुन्छ:

कारण र प्रभाव

विगतमा विभिन्न अनुसन्धानकर्ताहरूको लामो इतिहास छ कि रोगको स्पष्ट कारण वास्तविक कारण थियो र यसले उपचारमा प्रगतिलाई रोकेको छ। एउटा उदाहरण हो मलेरिया। अब हामीलाई थाहा छ कि मलेरिया रगत चुस्ने लामखुट्टेबाट सर्ने सानो परजीवी कीराले हुन्छ (एक खोज चार्ल्स लुइस अल्फोन्स लभेरान, जसको लागि उनले 1880 मा नोबेल पुरस्कार प्राप्त गरे)। यस समय भन्दा पहिले यो मानिएको थियो कि, मानिसहरूले धेरै दलदल भएका र सामान्यतया नराम्ररी गन्हाउने संसारका भागहरूमा औलो लाग्ने प्रवृत्तिमा यो रोग निम्त्याउने 'खराब हावा' हो। औलोको दुर्गन्ध हटाएर मलेरियाबाट बच्न वर्षौं खेर गयो !

हामीले कारण र प्रभाव कसरी प्रमाणित गर्ने? यो एउटा जटिल विषय हो जसले धुम्रपानले क्यान्सर निम्त्याउने वा नगर्ने भन्ने पहिलो विवाददेखि नै धेरै ध्यान प्राप्त गरेको छ - यहाँ यसको विस्तृत छलफल हेर्नुहोस्। यो विवादले प्रकाशनको नेतृत्व गर्यो ब्राडफोर्ड हिल मापदण्ड रोगको कारण र रोग आफै बीचको कारण सम्बन्धको लागि। तैपनि, त्यहाँ बहस र राय गठन को लागी धेरै ठाउँ बाँकी छ - एक रोग को एक सम्भावित कारण अझै पनि चिकित्सा अनुसन्धान समुदायहरु मा व्यक्तिगत र समूह स्वीकृति को लागी एक कुरा हो।

जहाँसम्म आर्द्रताको सवाल छ, द विश्व स्वास्थ्य संगठन रिपोर्ट र त्यसपछिका समीक्षाहरूले निम्न मापदण्डहरू प्रयोग गरेका छन्:

महामारी विज्ञान प्रमाण (अर्थात् तपाईले संदिग्ध वातावरणमा फेला पार्नुहुने रोगका केसहरूको संख्या गणना गर्नुहोस् (जहाँ मानिसहरू संदिग्ध कारणमा परेका छन्)): घट्ने महत्त्वको क्रममा पाँच सम्भावनाहरू

1. कारण सम्बन्ध
2. एक कारण र एक रोग बीच एक सम्बन्ध अवस्थित छ
3. संघको लागि सीमित वा सुझावात्मक प्रमाण
4. यदि त्यहाँ एक संघ छ भने निर्धारण गर्न अपर्याप्त वा अपर्याप्त प्रमाण
5. कुनै सम्बन्धको सीमित वा सुझावात्मक प्रमाण

क्लिनिकल प्रमाण

मानव स्वयंसेवकहरू वा प्रयोगात्मक जनावरहरूलाई नियन्त्रित परिस्थितिमा, पेशागत समूहहरू वा चिकित्सकीय रूपमा पर्दाफास गर्ने अध्ययनहरू। यी धेरै जसो अध्ययनहरू व्यक्तिहरूको साना समूहहरूमा आधारित छन्, तर दुवै जोखिम र क्लिनिकल परिणामहरू महामारी विज्ञान अध्ययनहरूमा भन्दा राम्रो विशेषता छन्। यदि अवस्थाहरू सही छन् भने के लक्षणहरू देखा पर्न सक्छन् भनेर संकेत गर्दछ।

विषाक्त प्रमाण

महामारी विज्ञान प्रमाण समर्थन गर्न प्रयोग गरियो। कारण वा प्रभाव प्रमाणित गर्न आफैमा पर्याप्त छैन, तर विशेष परिस्थितिमा केही लक्षणहरू कसरी देखा पर्न सक्छन् भनेर देखाउन उपयोगी छ। यदि त्यहाँ कुनै महामारी विज्ञान प्रमाण छैन भने, त्यहाँ कुनै सुझाव छैन कि कुनै विशेष लक्षणको लागि आवश्यक अवस्थाहरू वास्तवमा 'वास्तविक जीवन' अवस्थाहरूमा हुन्छन्।

कस्ता स्वास्थ्य प्रभावहरू नमको कारणले गर्दा हामी निश्चित छौं?

महामारी विज्ञान प्रमाण (प्राथमिक महत्व)

इन्डोर वातावरणीय जोखिमको चिकित्सा संस्थानको समीक्षाको भर्खरको अद्यावधिकले यस्तो बताएको छ अस्थमा विकास, दमको तीव्रता (बिग्रँदै गएको), हालको अस्थमा (अहिले दम भइरहेको छ), छन् ओसिलो अवस्थाको कारणले गर्दा, सायद मोल्डहरू सहित। अघिल्लो डब्लुएचओको प्रतिवेदनलाई उद्धृत गर्दै, "इनडोर ओसिलोपन-सम्बन्धित कारकहरू र श्वासप्रश्वासको स्वास्थ्य प्रभावहरूको विस्तृत श्रृंखलाहरू बीचको सम्बन्धको पर्याप्त प्रमाणहरू छन्। श्वासप्रणाली संक्रमण, माथिल्लो श्वसन पथ लक्षण, खरानी, wheeze र डिस्पोनिया"। थप्न सक्छौं अतिसंवेदनशीलता निमोनाइटिस पछि यो सूचीमा मेन्डेल (२०११).

विषाक्त प्रमाण (माध्यमिक सहयोगी महत्व)

गैर-संक्रामक माइक्रोबियल एक्सपोजरले भित्री हावाको ओसिलोपन र मोल्डसँग सम्बन्धित प्रतिकूल स्वास्थ्य प्रभावहरूमा योगदान पुर्‍याउने संयन्त्रहरू धेरै हदसम्म अज्ञात छन्।

भिट्रो र इन भिभो अध्ययनहरूले ओसिलो भवनहरूमा पाइने स्पोर, मेटाबोलाइटहरू र माइक्रोबियल प्रजातिहरूको कम्पोनेन्टहरूको सम्पर्कमा आएपछि विभिन्न भडकाऊ, साइटोटोक्सिक र इम्युनोसप्रेसिभ प्रतिक्रियाहरू प्रदर्शन गरेका छन्, महामारीको निष्कर्षहरूलाई उधारो दिन्छ।

ओसिलोपन-सम्बन्धित दम, एलर्जी संवेदनशीलता र सम्बन्धित श्वासप्रश्वासका लक्षणहरू प्रतिरक्षा प्रतिरक्षाको बारम्बार सक्रियता, अतिरंजित प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाहरू, इन्फ्लेमेटरी मध्यस्थहरूको लामो उत्पादन र तन्तुको क्षतिको कारण हुन सक्छ, जसले दीर्घकालीन सूजन र सूजन-सम्बन्धित रोगहरू निम्त्याउन सक्छ, जस्तै।

ओसिलो भवनहरूसँग सम्बन्धित श्वासप्रश्वासको संक्रमणको आवृत्तिमा देखाइएको वृद्धिलाई प्रयोगात्मक जनावरहरूमा नम भवन-सम्बन्धित सूक्ष्मजीवहरूको प्रतिरक्षा प्रभावहरूद्वारा व्याख्या गर्न सकिन्छ, जसले प्रतिरक्षा प्रतिरक्षालाई कमजोर बनाउँछ र यसरी संक्रमणहरूको संवेदनशीलता बढाउँछ। एक वैकल्पिक व्याख्या हुन सक्छ कि सूजन म्यूकोसल ऊतकले कम प्रभावकारी बाधा प्रदान गर्दछ, संक्रमणको जोखिम बढाउँछ।

विभिन्न, अस्थिर भडकाऊ र विषाक्त क्षमता भएका विभिन्न माइक्रोबियल एजेन्टहरू अन्य वायुजनित यौगिकहरूसँग एकैसाथ उपस्थित हुन्छन्, अनिवार्य रूपमा भित्री हावामा अन्तरक्रियाको परिणामस्वरूप। त्यस्ता अन्तरक्रियाहरूले अप्रत्याशित प्रतिक्रियाहरू निम्त्याउन सक्छ, कम एकाग्रतामा पनि। कारक घटकहरूको खोजीमा, विषाक्त अध्ययनहरू इनडोर नमूनाहरूको विस्तृत सूक्ष्मजीवविज्ञान र रासायनिक विश्लेषणहरूसँग जोडिनुपर्छ।

ओसिलो भवनहरूमा एक्सपोजरको सम्भावित स्वास्थ्य प्रभावहरूको मूल्याङ्कन गर्दा माइक्रोबियल अन्तरक्रियाहरू सावधानीपूर्वक विचार गर्नुपर्छ। कोशिका संस्कृतिहरू वा प्रयोगात्मक जनावरहरूसँगको अध्ययनमा प्रयोग गरिएका सांद्रताहरूमा भिन्नताहरू र ती मानिसहरूले पुग्न सक्ने निष्कर्षहरूलाई व्याख्या गर्दा पनि ध्यानमा राख्नुपर्छ।

मानव एक्सपोजरको सम्बन्धमा प्रयोगात्मक जनावरहरूमा अध्ययनको नतिजाको व्याख्या गर्दा, सापेक्षिक खुराकहरूमा भिन्नताहरू र तथ्यलाई विचार गर्न महत्त्वपूर्ण छ कि प्रयोगात्मक जनावरहरूको लागि प्रयोग गरिएको एक्सपोजरहरू भित्री वातावरणमा पाइने भन्दा ठूलो परिमाणको आदेश हुन सक्छ।

आवासीय ओसिलोपन हालको दममा 50% वृद्धि र अन्य श्वासप्रश्वास स्वास्थ्य परिणामहरूमा पर्याप्त वृद्धिसँग सम्बन्धित छ, यसले सुझाव दिन्छ कि संयुक्त राज्यमा हालको दमको 21% आवासीय ओसिलोपन र मोल्डको कारण हुन सक्छ।