Autoritatīvas veselības organizācijas visā pasaulē laiku pa laikam izdod vadlīnijas ārstiem par konkrētām veselības problēmām. Tas palīdz ikvienam nodrošināt pacientiem konsekventu pareizas aprūpes, diagnozes un ārstēšanas līmeni, un tas ir īpaši noderīgi, ja veselības problēma ir salīdzinoši reta un ir grūti piekļūt ekspertu atzinumam.
Starptautiskā cilvēku un dzīvnieku mikoloģijas biedrība (ISHAM) ir viena no šādām starptautiskām organizācijām, kas specializējas sēnīšu slimībās. Tas darbojas daudzdarba grupasizstrādāts, lai risinātu un apspriestu virkni sēnīšu infekciju, ko vada ISHAM biedri no dažādām vidēm.
Viena no šādām grupām ir ABPA darba grupa, un šī grupa tikko ir izlaidusi savu ABPA klīniskās prakses vadlīniju atjauninājumu.
Jaunās vadlīnijas ievieš virkni izmaiņu, kas paredzētas, lai efektīvi fiksētu vairāk ABPA gadījumu, ļaujot pacientam saņemt pareizo ārstēšanu. Piemēram, viņi iesaka samazināt prasību par kopējo IgE testa rezultātu 1000 SV/ml līdz 500. Viņi arī ierosina, ka visiem jaunajiem pacientiem, kuri ir pieaugušie ar smagu astmu, regulāri tiek pārbaudīts kopējais IgE, un bērniem, kuriem ir grūti ārstēt simptomus, vajadzētu arī jāpārbauda. ABPA ir jādiagnozē, ja ir radioloģiski pierādījumi vai atbilstoši predisponējoši apstākļi, piemēram, astma, bronhektāze kopā ar IgE >500/IgG/eozinofīliem.
Ārstiem jārūpējas, lai nepalaistu garām sēnīšu sensibilizācijas gadījumus, ko izraisa sēnītes, izņemot Aspergillus (ABPM).
Tā vietā, lai noteiktu ABPA, viņi iesaka pacientus iedalīt grupās, kas neliecina par slimības progresēšanu.
Grupa iesaka regulāri neārstēt ABPA pacientus, kuriem nav simptomu un kuriem attīstās akūti ABPA perorālie steroīdi vai itrakonazols. Ja simptomi atkārtojas, izmantojiet prednizolona un itrakonazola kombināciju.
Bioloģiskās zāles nav piemērotas kā pirmā iespēja ABPA ārstēšanai